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概述： 滑膜皱襞综合征(骨科)主要是由于创伤、慢性刺激、瘢痕化等原因造成膝关节周围的滑膜皱襞异常增大或肥厚所引起的临床症状。膝关节周围含有丰富的滑膜皱襞，髌上、髌下和髌内侧都有，但大多数不产生症状。内侧皱襞异常时，可越过髌骨关节面内侧脊，被挤压于髌、股骨之间，产生所谓的内侧皱襞综合征。临床表现主要为膝内侧痛，膝关节活动时可有髌骨异常抖动。本病多见于青壮年，好发于膝关节周围滑膜的内侧皱襞。本病经治疗可获得良好的效果，治疗可分为非手术疗法和手术疗法。 症状表现： 1.髌内侧疼痛，活动后疼痛加重，休息后症状可减轻。2.膝关节活动时可用手触觉滑膜皱襞跳越股骨内髁和一闪而过的髌骨抖动。 诊断依据： 1.膝关节部位髌内侧疼痛，活动后加重，休息后可减轻。2.膝关节活动时有异常的髌骨抖动。3.关节镜检查是最有效的诊断手段，可见内侧皱襞肥厚或增大，并挤在髌骨与股骨之间。 治疗： 治疗原则 1.早期可限制活动。2.使用消炎止痛类药物。3.进行股四头肌功能锻炼。4.慢性及非手术疗法无效者，可施行手术治疗。在关节镜下或通过膝前内侧切口切开关节，切除病态的滑膜皱襞。 用药原则 1.早期病例以应用消炎止痛药、制动和股四头肌功能锻炼为主；2.慢性及非手术疗法无效者，可考虑手术治疗，术后要应用抗生素，可根据具体情况，选择不同的抗生素。 预防常识： 滑膜皱襞综合征主要由于创伤、慢性刺激、瘢痕化等原因造成膝关节周围的滑膜皱襞，尤内侧皱襞异常增大或肥厚而引起膝部疼痛等临床症状。因为膝痛可由膝关节或膝周围的组织疾患引起，也可为髋部疾患的感应痛。因此，对于出现膝痛者，要及时到医院就医，尤其是到骨科专科就诊，以免按“风湿”等疾患来治疗而延误了病情。若能早期诊断和治疗，可免除手术痛苦。关节镜检查是本病最有效的诊断手段，有条件者应争取作这项检查。 |
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