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长期服这些药须防药物肝

 活到老学到老888 2013-03-02

长期服这些药须防药物肝

2013年01月07日 09:23
来源:快乐老人报

家住广州市天河区68岁的谭先生感冒了,为了尽快治好感冒,他加倍服用百服宁,结果3天发生急性肝肾衰竭,当地医院抢救治疗2个多月才保住他的性命。这是一个因吃药导致“药物肝”的典型事件。

临床中,超剂量、长期服药、不听医嘱等是引发药物性肝损伤的主要原因。老年人、儿童、过敏体质人群是高危人群。

长期服药乏力、腹胀高度注意

药物造成的肝损伤通常出现在用药数日或数周后。“药物肝”的症状较为隐蔽,部分患者甚至不会出现症状,只有经过检查才会发现,极易延误病情。

“药物肝”患者所表现出来的症状也不同,有的患者仅是肝功能异常,有的则很明显,包括乏力、恶心、腹胀、厌食、眼黄、发热、肝区疼痛等。多数肝病的首要症状就是乏力、腹胀,所以当出现类似症状且有长期服药的情况时,要第一时间怀疑是否为“药物肝”,并及时就诊。

身边常见的“伤肝药”

日常常见的伤肝药有:

西药:感冒时服用的各种抗生素,像红霉素、螺旋霉素等;头疼脑热吃的去痛片、索密痛、阿司匹林等镇痛药;结核病人用的利福平等;心衰病人常用的药物;利尿药;抗肿瘤药以及激素类药(如优降糖、甲亢平)等。

中药:中成药中,壮骨关节丸、消咳片、逍遥丸、消银片、消癣宁、消石丹、天麻丸、首乌片、消咳喘、安络丸、华佗再造丸、小柴胡汤等具有肝损害的可能,使用时均应注意。

补药:人参、鹿茸、高丽参、红参等大补药,有肝病者一般不能服用。西洋参、党参则可酌情使用。有些泡药酒用的药材本身成分不明,加上酒能伤肝,特别是肝功能不好者,不要随便喝药酒“补身”。

此外,不要过度相信一些宣称“保肝”“特效强肝”的偏方,没有国家食品药品监督管理局批号的产品不要购买。

预防:定期检查肝功能

大多数药物在规范使用时其引起的肝损害是可逆的,即停药一段时间后,肝部一般可自愈。但预防“药物肝”仍是必要的,建议:

①尽量少用药,尤其是过敏体质者。②吃药后有过敏或不舒服症状,或是服药后感觉易疲乏、胃口变差、饭量减少等,尽早就诊。③需长期、大量服药的慢性病患者,建议定期检查肝功能。一旦发现有肝损伤,及时告诉医生,由医生判断采取停药或其他替代治疗方式。(吉林省长春市中医院消化内科主任 刘敏)

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