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几位老太太治疗日记

 觉金 2013-03-05

 
2013.01.08第一位老太太,73岁,遗尿,昏迷过一次,120送医院抢救过来了,坐骨神经痛,大便困难,肾脉大。左臂上举发沉累,背冷上半身汗,下半身无。
针灸:灵骨、大白、太冲,略活动腰已不痛,按揉足三里及下2寸处痛点,胳膊既能上举痛止。再按摩水愈穴、后绝穴后老太太昏迷不语闭眼堆坐在沙发上,并遗尿,将针起出。家属急得想叫120,我说没事,将病人放躺平,按摩双臂上的夺命穴3分钟,病人清醒过来了,我问没事吧?!答:没事。原来病人没吃早餐,上次犯病抢救过来后就没胃口了。但此应是暝眩现象,说明治疗对症,切中病机,效果应该非常好,但病人和家属一般都难以接受。如真送医院抢救如方法不对,也许会出现难以想象的结果。。。。。
留下通便药方:白芍60克,生炙甘草各10克,生决明子30克,肉苁蓉30克,炒莱菔子50克,水煎服。此方不伤人,每月可服6剂。
2013.01.09转天传来消息,治疗后效果非常好,要求再巩固一次,针灸小节穴,次白穴,尺泽穴及燃谷穴下5分处。
药方:真武汤加减:炮附子半个,干姜10克,炙甘草20,泽泻8克,细辛4克,防己1.5克,白芍40克,生白术30克,茯苓30克,加生姜3片。3剂,水煎服。
后反馈效果非常好。
 
第二位老太太。82岁,2年一直躺椅睡觉,不能平躺,年前发病水饮已经呼吸困难,经抢救现在出院在家,没有胃口,无力,睡眠不好,针鱼际穴、太渊穴、灵谷穴、大白穴。真武汤加减:炮附子一枚切八块,茯苓45克,生白术30克,苍术15克,白芍45克,生姜45克切片,泽泻30克,防己6克,生半夏15克,水煎服。老太太用一个磁盆,多加水煎取半锅当茶喝,一剂药喝上2天,只喝了2剂。我再去的时候,就见老太太的脸色也好看了,也有力气了,还帮着张罗做饭,也有胃口了,睡觉也好多了,效果是非常好。
 
第三位老太太。 80岁,出院后就没胃口了,也不愿说话,浑身都痛,针灸灵骨、大白、太冲穴(太冲穴出针时候流血了,而且还起了个大血包,建议贴生土豆片消肿),在按摩穴位后,老太太说就如同回到了年轻时代。(麻黄附子细辛汤)
 
第四位老太太。86岁,一年半前查处胃癌(印界癌),一直保守调理,但目前老太太病重,贫血,心跳过速,每分钟140下,不吃东西,不说话,白天嗜睡,便难,还咳嗽遗尿。3年前摔倒股骨碎了手术换的股骨头。
针灸心门穴、肝门穴、肠门穴、灵骨穴、大白穴、足三里、三阴交、阴陵泉、太白穴、大都穴。
真武汤原方:炮附子1枚切8块,茯苓45克,生白术30克,苍术15克,白芍45克,生姜45克,8碗水煎取3碗分4次温服。
针灸后即好转。
二诊:针灸肩中穴、通关穴、通天穴、太溪穴、燃谷穴。炙甘草汤补血止咳通便:炙甘草60克,桂枝45克,人参30克,阿胶30克(洋化),生地200克,麦冬50克,麻仁50克,大枣30枚撕开,2剂,水酒各半(各3斤)煎服(买的米酒29度的)。
半夜3点多还咳嗽,服药后大便黑色。
三诊:针灸灵骨穴、大白穴、双灵穴,心门穴、肝门穴、肾关穴(有血筋,出针时出血了)、下三皇。此咳嗽是肾的问题,水泛为痰:熟地30克,山茱萸15克,肉桂6克,牛膝9克,五味子3克,水煎服,2剂。真是一剂而痰下行矣,当天晚上服了一碗后,夜里就没怎么咳嗽。
后记:但转天再服效果就不大了,病人无力,半夜从床上摔下来了,因床不高故无大碍,平躺咳嗽厉害(上焦水饮,葶苈子大枣汤和小青龙汤加附子以及涣肺汤都可以用),病人家属最后还是协商送医院治疗了,医院已经不收了,还是找的熟人从门诊住的院,诊断为:肺感染、心肾都见衰竭 ,胃癌就不用说了,因病人阳气不足,所以没见发烧(体内已经没有抵抗力了)。现住院输液吸氧。唉~如服葶苈大枣汤:葶苈子10克,大枣6枚,黄连6克,竹如10克,水煎服。还能活命,此方化痰并治心衰。
2013.03.16晚去世,临死前说:医院不管用!
 
第五位老太太慢阻肺,心脏肥大:第一印象:太胖,还肿,双手灰白色,喘咳,吐粘白痰,舌淡白,脸色白,无力,没胃口,也是不能平躺肿的厉害又喘不上来气才送医院抢救的现出院不久,不时吸氧,针灸:鱼积穴、太渊穴、复溜穴,太溪穴。按摩后背。转天针灸:心门穴、肝门穴、内庭穴。真武汤加减:炮附子一枚切8块,茯苓45克、生白术30克、苍术15克、白芍45克、生姜45克切片,8碗水煎取3碗分4次温服。诊后能吃点饭了,不用吸氧了,也有点力气了,能自己独立坐起来了,大便了2次,小便次数也增多了,4次,但还是心里有点烦,血压134--90,喝水后需要往前伸一下脖子水才能下去,按摩肺俞穴旁的身柱穴感觉很痛,阳气太虚了。
再诊:针灸:肩中穴、通天穴、通关穴、足三里、三阴交、三重穴、咳喘点。
苓桂术甘汤加减:茯苓20克,生白术,桂枝各10克,炙甘草6克,土茯苓30克,因半夜12点-2点,烦5分钟一起来,故加龙胆草15克,5碗水煎取2碗分3次温服饭前。
下次准备用:防己黄芪汤:防己四两,黄芪五两,甘草炒二两,生白术四两,生姜三两,大枣十二枚,水十碗煎取五碗去渣再煎取三碗服后当如虫行皮中,以腰以下如冰温服一碗,日三服。每次温服一碗,服后,当如虫行皮中,从腰以下如冰,后坐被上,又以被绕腰下,温令有微汗,差(即愈)。
原文指征:
风水,脉浮,身重,汗出,恶风者,防己黄芪汤主之。方證特點:

    1、浮腫,以下肢為甚,惡風多汗,尿量減少;2、關節痛,特別是膝關節腫痛,肌肉痛。


2013.03。10服苓桂术甘汤加减后,睡觉不错,夜里不再烦了,但大小便又少了,腿脚又渐肿,没力气(心脏肥大)总想睡觉了还睁不开眼,针灸指肾穴、地宗穴、火龙穴,治疗心脏肥大、心脏积液;眼皮沉睁不开眼:针阴陵泉、三阴交,服防己黄芪汤后,感觉发热出了点汗,也不让盖被,后去厕所后,腿脚消肿大部分,腿脚感觉轻松,下午告诉右边膝盖内侧也痛,睡觉还流口水,三金穴刺血拔罐,针列缺,按摩止涎穴,痛止涎水停,真武汤加减4剂:炮附子2个切块,苍术15克,生白术30克,茯苓45克,白芍50克,生姜45克切片,人参15克,半夏20克 。
2013.03.14还是不愿意睁眼,憋气,脚还有点肿,吃食时易呛咳,平常很少咳,有时吐点白痰,病人家属有感冒者,担心传染,病人家属故给病人服了消炎药,又吸了点氧气。麦门冬汤:麦冬60克,半夏9克,人参6克,甘草4克,梗米6克,大枣12枚,6碗水煎取3碗分4次服,日3次,夜一次。(病人未服麦)
2013.03.22脸和腿又浮肿了,也没胃口了,真武汤原方3剂:炮附子8块,茯苓、生白术、白芍、生姜各45克,8碗水煎取3碗分四次温服。服完水肿消退,也能吃点饭了,但还是躺不了长时间,总是躺躺会就起来,葶苈大枣汤:葶苈子25克微炒捣捣,大枣20枚切开,水3碗煮取2碗去渣,纳麻黄、五味子各8克,煮取1.2碗分2次服。嘱咐尽量别给病人吃消炎药了。
2013.04.02老太太凌晨5点去世。
       
葶苈大枣泻肺汤
   葶苈(熬,令黄色,捣丸,如鸡子大) 大枣(十二枚)
    水三升,煮枣,取二升,去枣;内葶苈煮取一升,顿服。
    雄按:《外台》用葶苈、杏仁各一升,大枣六十枚,合杵如膏,加蜜作丸桐子大。桑白皮汤下六七十丸,以大便通利为度。《本事方》无杏仁,有陈皮、桔梗,枣肉丸梧子大。每服五七丸,饮下,名枣膏丸。元戎于本方加麻黄、五味子,汪按:此二味并用,似嫌夹杂。并治痰实饮闭而为喘胀者。余治虚弱人,患实痰哮喘者。用葶苈炒黄,煎汤去渣,以汤煮大枣食之。亦变峻剂为缓剂之一法也。

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