附子温补脾肾病疗效明显
文/梁迎春
附子为毛茛科植物乌头的干燥
侧根，需经炮制后才可入药。其性味大辛，大热，有毒。具有回阳救逆，温补脾肾，温阳利水，祛寒止痛的功用。附子既然为温阳、消阴之要药，那么但凡阳虚内涵
性疾病均可奏效。其中温补脾肾病常用附子与其它药配伍，但应注意附子具有毒性，只有严格掌握确属阳虚内涵之证，才能避免副作用，真正地发挥附子的疗效。
久泻、水肿是脾肾虚所致的比较常见的疾病，发病者多为年老体衰患者。《灵枢·口问》曰：“中气不足，溲便为之变。”肾元亏虚，肾阳不足，命门火衰是久
泻的根源。附子用于大便泄泻，常与干姜、党参、白术等同用，党参宜重用，可加入少量甘草。伴有胃痛呕吐泄泻，腹痛食欲不振的，应重用茯苓、砂仁。久泻关键
是在补命门，温养脾阳，同时要固精收涩，才能增强温肾助阳之功。附子用于水肿，常与茯苓、白术、木瓜、槟榔、牛膝配伍。健脾益气与温肾行水同步，水肿自然
逐渐消退。
附子用于遗尿常与金樱子、复盆子、菟丝子、肉苁蓉、五味子等同用，不但能温中下气，还具有散寒止痛的功效，可解肾虚所致的尿少、尿频，对风寒湿痹，关
节疼痛也有作用。《诸病源候论·便病诸候》提出，“小便不通由膀胱与肾俱有热故也。”“小便难者，此是肾与膀胱热故也。”脾气虚弱不能升清降浊，肾阳亏虚
则气不能化水，三焦气化不利导致肾和膀胱气化失司。温脾补肾，行气化水才能功效显著。还有肾开窍于耳及二阴，若伴有眩晕、耳鸣，补骨脂和菟丝子的量要大一
些。特别要注意附子有毒，用量不宜过大，其中甘草或干姜与附子同煎，不仅能加强温里作用，还能减少附子的毒性。
梁迎春
2011年9月10日21点22分。
