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结扎术后综合征
男子输精管结扎术简便易行，安全可靠，但也有极少数人因为手术指征掌握不严，或手术失败，会出现血肿、痛性结节、提肛肌痉挛、精索粘连、性功能障碍等并发症，统称为结扎术后综合征。 有哪些症状？
不同的并发症发生原因不一，症状表现也有差别。 1．输精管附睾郁积症：发病原因是由于精液的瘀积，使附睾内的压力增高；丝线结扎过紧，割裂管壁形成输精管瘘，引起精子外溢和局部炎症性反应，致血管和纤维组织增生，出现痛性结节：剥离输精管时损伤了附近的血管和神经等因素所致。临床症状是精索水肿或血肿，附睾膨胀肿大、质地硬，加压痛、胀痛，自觉阴囊坠胀，牵引至小腹、腰部，性交或劳累后加重。 2．性欲减退、周身乏力：成因是由于术后附睾、输精管部位疼痛、精索血肿、痛性结节、精子肉芽肿引起周身乏力、腰背酸痛、阴囊潮湿、睾丸有下坠感、尿后流白或淋漓不尽，精神不振，精神因素又加重了身体不适，影响了健康活力，故导致性欲暂时性低下。 3．痛性结节：发生原因是由于手术不细，输精管剥离不干净，止血不彻底，或局部组织反应所致。多无自觉症状，触摸时有压痛。 4．提睾肌痉挛：成因是手术不慎所致的创伤，使局部功能紊乱而引起，临床表现为阴囊内抽痛，有冷感，疼痛可牵引至小腹。 如何治疗？
基本方一 龙胆草20克，荔枝核10克，桃仁10克，橘核10克，红花3克，甘草3克。 *并发睾丸炎、附睾炎、精索炎等局部红肿热痛，加栀子10克，黄芩10克，黄柏10克，银花15克； *并发痛性结节，加三棱10克，莪术10克，川芎10克，小茴香6克，牡蛎15克； *合并阴囊血肿，加仙鹤草1 5克，茜草根10克，三七粉（冲服）3克，阿胶（烊化）10克，生地1 0克，丹皮10克； *并发精索痛，有沿精索走向胀痛或向大腿内侧明显胀痛者，加川楝子10克，小茴香6克，吴茱萸10克，香附10克，乌药10克： *并发附睾郁结，睾丸胀痛难忍，加苍术10克，黄柏15克，木通6克，滑石15克，赤芍15克，当归尾10克； *并发性功能障碍，有早泄、阳痿、遗精者，加仙灵脾10克，仙茅10克，巴戟天10克，补骨脂10克，菟丝子10克，杜仲15克： *并发睾丸松弛，睾丸坠胀疼痛，加黄芪15克，升麻6克，白术10克，柴胡10克，党参15克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于输精管结扎术后各种并发症，睾丸、附睾、精索红肿热痛，向腰部、下腹、腹股沟放射，阴囊、睾丸、附睾肿大、坠胀。 基本方二
肉桂（后下）6克，附子（先煎）6克，小茴香6克，吴茱萸6克，乌药6克，沉香（后下）6克，茯苓12克，当归12克，枸杞子12克，酒白芍15克，甘草10克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于男性结扎术后提睾肌痉挛。 基本方三
当归尾15克，赤芍10克，生地15克，川芎5克，桃仁10克，红花6克，田三七6克，泽兰10克，丹皮10克，白芷10克，甘草5克。 *肿痛甚者，加乳香10克，没药10克； *高热，加银花15克，公英15克； *便秘，加大黄6克，火麻仁10克； *小便黄赤，加黄柏10克，白茅根30克； *纳呆腹胀，加党参15克，白术10克，山楂10克，陈皮10克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于男性结扎术后瘀血阻滞之阴囊血肿，皮肤青紫，囊体似拳头大小，少腹坠胀疼痛，小便黄赤，大便秘结，苔黄，舌有瘀点。 基本方四
党参15克，黄芪15克，龙眼肉15克，当归15克，白术12克，远志12克，酸枣仁12克，茯神12克，木香10克，生姜6克，炙甘草6克，大枣5枚。 *腰酸，畏寒，加杜仲12克，巴戟天10克； *腹胀，便溏，加山药20克，陈皮9克，砂仁6克； *心悸，健忘，失眠，加合欢花12克，石菖蒲10克； *术后局部疼痛，加荔枝核12克，元胡10克，乌药10克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于输精管结扎术后阳痿。 基本方五
方①桃仁12克，大黄12克，桂枝6克，芒硝10克，甘草6克。 *湿热重，加栀子12克，夏枯草20克，白花蛇舌草30克； *少腹胀痛，加柴胡10克，青皮15克； *舌紫暗或有瘀斑，脉沉者，加三棱10克，莪术10克，当归12克： *附睾包块，质硬，按之如石，加丹参20克，赤芍12克。 方②苦参30克，龙胆草30克，黄芩15克，黄柏15克，白矾20克，茯苓20克。 方①水煎，分2次服用，每日1剂。 方②以水煎汤，趁热熏洗阴囊，每日1剂，熏洗4次。 用于输精管结扎术后并发附睾郁积症，痰湿瘀阻精血，阴囊睾丸坠胀疼痛。 有哪些单验方？
1．苦参30克，龙胆草30克，黄芩15克，黄柏15克，白矾20克，土茯苓20克，以水煎汤，趁热熏洗阴囊，每日1剂，熏洗4次。用于痛性结节。 2．枸杞子10克，川楝子12克，青皮10克，陈皮10克，赤芍10克，泽泻10克，川断6克，五灵脂10克，桑螵蛸10克，萆薜10克，茜草10克，水煎，早、晚分服，每日1剂。用于附睾郁结症。 3．大黄10克，桃仁10克，赤芍10克，元胡10克，川楝子10克，红花15克，川牛膝6克，水煎服，每日1剂。用于结扎术后阴囊血肿。 特别提示 1．生殖系统有炎症者，应暂缓输精管结扎术。 2．术后避免过早性交和性交过频。 3．阴囊肿胀疼痛者应注意休息，并托起阴囊，避免用手反复刺激结扎部位反应性结节。 4．调畅情志，合理饮食，避免吃辛辣刺激性食物 |
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