五、汉方世界—方证、体质和腹证图
和张丰先生在一起就有说不完的话题，就是同一个话题，在另一次的交谈中又会产生许多新的内容。譬如我们已经无数次地讨论过方证、体质和腹证，但在
1976年冬天一个周末下午，当我们偶然谈到稻叶文礼的《腹诊奇览》中的腹证图时，张丰先生又围绕着这一话题发表了他自己独到的见解。开始他提出一个问
题：“腹证在《伤寒论》中比比皆是，它是方证辩证中一个重要指证，然而就我的视线所及还没有发现古代中国有一幅腹证图，这是为什么？”张丰先生就是这样时
时能爆出一个我们率以为常，但孰能无睹的问题，我知道这肯定会涉及一个重要区域的内容，就不答话，准备聚精会神地洗耳恭听。他见我不做声，就把这个话题向
前展开：“有人认为中国古代礼教森严，阻碍了腹诊的研究，这当然是一个理由，但不是最重要的原因。中国古代礼教森严为什么能容许春宫画，医学上的腹证图难
道比春宫画更不符合礼教。其实是中国古代的儒家道统“重政务、轻自然、斥技艺”，对从事科技的人只能列为“方技”之列。古代名医以‘儒医’而自许，所以内
心都自觉地尊奉儒家道统。儒家道统认为，医学虽然是小道，也应该以阴阳为纲去穷究天人之秘，把握疾病的本质。任何科学发明和技术创新都是“奇技淫巧”，都
是君子所不为的‘器’。儒家公开宣扬：‘君子不器’，这就从根本上宰割了中国古代医生研究医技的欲望，压制了科技创新的热情这就是古代中国没有发现一幅腹
证图的根本原因。”这一些话，我闻所未闻，但句句在理，虽然不能完全理解，却开启了我探索医理的欲望。
张丰先生意犹未尽，我颔首凝听。他洋洋洒洒地顺着自己思路尽情发挥：“日本汉方家吉益东洞倡导《伤寒论》中‘方可取，论不可取’的观点，使得日本汉方界
‘重方轻论’蔚然成风，也就是说，一反儒家道统的‘重道轻器’而主张‘重器轻道’。所以日本汉方界普遍重视方证、腹证等可操作性指标的研究，大家都认为腹
证就是和方剂相适应的特殊证型，所以后来就出现了《腹诊奇览》中的腹证图。有了腹证图，加强了视觉记忆，每一个腹证的特点更加容易把握。”
接着他给我打开一本1964年日文版的日本汉方家矢数格著的《汉方一贯堂医学》，翻到‘防风通圣散腹证’一页，指着图对我说：“防风通圣散不是张仲景的
方，原来是治疗外感热病的表里双解剂，日本近代汉方家森道伯开拓了它的治疗新领域，认定它是改善“脏毒证体质”的最佳方剂。一些复杂的慢性病只要符合‘防
风通圣散腹证’，再加上强壮的体格，大便秘结的倾向，投此方就有较好的疗效。此方的腹证很有特点，腹诊时腹部充实有力，以脐为中心鼓胀结实。”我看到这幅
腹证图很形象地表现出腹脐部充实、鼓胀、结实的病态，肚脐周围画有从小到大的圆圈。它们以肚脐为中心，由近到远，有密到疏，有序地排列。腹证图比文字描写
给人留下的印象更为深刻。张丰先生的手指指着他自己的腹部说：“我的腹证就是典型的‘防风通圣散证’。来，你用手用力地按一按，推一推，具体感受一下是有
收获的。”他脱掉大衣，平躺在床上，闭上大眼作休息状。
暮色中，冬日里，望着他那坦然坦率、优雅从容地躺在床上的样子，我非常感动，也永远记得。
我用自己右手放在他宽大、鼓起、温热的腹脐部，使劲地按压，的确很结实。他轻轻地说：“你的手掌的大、小鱼际肌要用力均匀，以脐为中心慢慢地旋转按压，
你是不是已经感觉到肚脐周围的腹肌最紧张，象绷紧的鼓皮那样紧呢？”我肯定地回答了他，他说：“现在，你的手掌离开肚脐，从距离肚脐较远的地方以旋转按压
的动作渐渐地向脐靠拢，感觉和体会一下它‘向脐性紧张’的特征。”说到这里，他补充一句：“‘向脐性紧张’这个词语是我杜撰的。”我的手掌在感触着他身体
的温暖，我的心在感触着他的心的温暖。这个他‘杜撰’的词语，形象地概括了‘防风通圣散腹证’的特征，同时精确地概括了腹证图上以肚脐为中心的从小到大、
有密到疏的大小圆圈的有序排列的深刻内涵。‘向脐性紧张’这个标志性的词汇，已经把这一幕永远定格在我的记忆里。
张丰先生站起来以后继续说：“日本近代汉方家森道伯把人的体质分为三大证，即淤血证体质、脏毒证体质、解毒证体质，其中脏毒证体质的人，体格健壮，中青
年时比较健康，进入老年死亡率较高,
因为他们容易患上高血压病、冠心病、糖尿病、肾萎缩等病。我就是脏毒证体质，现在已经有高血压病、高血脂、糖尿病了，能改善体质的方就是‘防风通圣散’，
今后也要多多依靠它改善体质了”。
那天我亲身体会到了他诲人不倦、身体力行的言行。为了使我掌握‘防风通圣散证’的腹证，他从言语、文字到图形，一直到利用自己的躯体当做道具。我知道，他留在我心中的岂止是一点汉方知识，一个他‘杜撰’的词语而已。
冬天的傍晚，天暗得早，寒风凛冽，我却没有一丝寒意。在回家的路上，我的心里反复琢磨着张丰先生刚刚讲的每一句话的内容并回味着他讲话时的语气语调。他那
徐缓、自信的论叙使我着迷，对，我从未听见他大声地说过一句话，我也从未在他身上见过与真善美不相容的品性。
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