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自然界一切生物都與四季二十四節氣息息相關。 人也不能脫離天地氣息而存在。人體的五髒六腑、四肢九竅、皮肉骨筋等組織的機能活勸一無不受四季二十四節氣變化影響。 明人體要依靠天地之氣提供的物質條件而獲得生存，同時還要適應四時陰陽的變化規律，才能發育成長。明代醫學家張景岳所說︰“春應肝而養生，夏 應心而養長，長夏應脾而養化，秋應肺而養收，冬應腎而養藏。”說明人體五髒的生理活動必須適應四時陰陽的變化，才能與外界環境保持協調平衡。 這與現代科學認為的“生命產生的條件，正是天地間物質與能量相互作用的結果”的看法是基本一致的。人類需要攝取飲食，呼吸空氣，與大自然進行 物質交換，從而維持正常的新陳代謝活動。 四時氣候變化對人體精神活動的影響，即《素問?四氣調神大論篇》第二。對于此篇，《黃帝內經直解》指出︰“四氣調神者，隨春夏秋冬四時之氣， 調肝、心、脾、肺、腎五髒之神志也。”著名醫學家吳鶴皋也說︰“言順于四時之氣，調攝精神，亦上醫治未病也”，所以篇名叫“四氣調神”。這里 的“四氣”，即春、夏、秋、冬四時氣候︰“神”，指人們的精神意志。四時氣候變化，是外在環境的一個主要方面，精神活動，則是人體內在髒氣活 動的主宰，內在髒氣與外在環境間取得統一協調，才能保證身體健康。 易行；天寒日陰，則人血凝泣而衛氣沉。”意思是說，在天熱時則氣血暢通易行，天寒時則氣血凝滯沉澀。 皮膚之下，好像蟄蟲將要伏藏的樣子；冬脈則沉伏在骨，猶如蟄蟲藏伏得很固密，又如冬季人們避寒深居室內。 經》里說︰“經脈流行不止，環周不休。寒氣入經而稽遲，泣而不行，客于脈外則血少，客于脈中則氣不通，故卒然而痛。”這里的泣而不行，就是寒 邪侵襲于脈外，使血脈流行不暢；若寒邪侵入脈中，則血病影響及氣，脈氣不能暢通，就要突然發生疼痛。 論》里則具體地說︰“心者，生之本……為陽中之太陽，通于夏氣；肺者，氣之本……為陽中之太陰，通于秋氣；腎者……為陰中之少陰，通于冬氣； 肝者，罷極之本……為陽中之少陽，通于春氣……”此外在《黃帝內經》里還有肝主春、心主夏、脾主長夏、肺主秋、腎主冬的明文記載。 大，再加上夏天晝長夜短，天氣特別炎熱，故睡眠時間也較其他季節少一些。這樣，就使得體內的能量消耗很多，血液循環加快，汗出亦多。因此，在 夏季，心髒的負擔特別重，如果不注意加強對心髒功能的保健，很容易使其受到損害。由此可見，中醫提出“心主夏”的觀點是正確的。 水下留于膀胱，則為溺與氣。”意思是說，在春夏之季，氣血容易趨向于表，表現為皮膚松弛，疏泄多汗等；而秋冬陽氣收藏，氣血容易趨向于里，表 現為皮膚致密，少汗多溺等，以維持和調節人與自然的統一。 體必須適應四時氣候變化來維持生命活動。否則，人體生理節律就會受到干擾，抗病能力和適應能力就會降低。即使不會因感受外邪而致病，也會導致 內髒功能失調而發生病變。 者，萬物之終始也，死生之本也，逆之則災害生，從之則苛疾不起，是謂得道。” 證身體健康。 之氣，太陽之氣不能生長，就要發生心氣虛的病變；到了秋天，若違逆了秋收之氣，太陰之氣不能收斂，就要發生肺熱脹滿喘息的病變；到了冬天，不 好好養生，違逆了冬藏之氣，少陰之氣不能閉藏，就要發生腎氣不能蓄藏的病變。 以下幾點︰ 天之間，氣候溫和，故氣血活動亦介于二季之間的狀態，即春天的氣血活動逐漸增加。這種情況可從脈象上反映出來，正如《索問?脈要精微論》說 ︰“春日浮，如魚之游在波”，意思是說春天人體的脈搏浮而滑利，好像魚兒游在水波之中。陽氣，在某種意義上來說，即代表著人體新陳代謝的能 力，陽氣的生發意味著人類新陳代謝開始旺盛起來。 為陽中之少陽，于春氣”。此外，在<黃帝內經>里還有“肝主舂”的記載，所謂“肝主春”，即是說人體肝髒與春季相應，肝的功能在春季比較旺盛， 具體表現為盱主藏血、肝主疏泄的功能逐漸加強。由于氣候溫和，人們的戶外活動逐步多起來，因此，肝所藏之血流向四肢。春天隨著氣候的轉暖和戶 外活動的增多，人們的精神活動亦開始活躍起來。這些生理上的變化，都給春天的飲食提出了新的要求。 上，可直達額頂︰犯于下，可侵及腰膝脛腓等。 的癥狀；若與熱合則方風熱，與寒合則為風寒，或風寒濕三氣雜至而侵襲人體，即人們常說的風熱外感、風寒外感、風濕痹靜等。此外，風還可與體內 之病理產物如痰相結合而成風痰，風痰上犯又可引起種種病癥。 經發現次聲波是殺人的聲波，它能直接影響人體的神經中樞系統，使爪頭痛、惡心、煩躁，甚至致人于死地。同時，猛烈的大風常使空氣中的“維生 素”——負氧離子嚴重減少，導致那些對天氣變化敏感的人體內的化學過程發生變化，在血中開始分泌大量的血清素，讓人感到神經緊張、壓抑和疲 勞，並會引起一些人的甲狀腺負擔過重。此外，大風使地表蒸發強烈，驅走大量水氣，空氣濕度減小，這會使人口干唇裂，鼻腔粘膜變得干燥，防病功 能亦隨之下降，使許多病菌乘虛而入，從而導致呼吸道疾病發生，如支氣管炎、流感、肺結核等。這些疾病的廣泛流行，也往往是“風助病威”的結 果。故《黃帝內經》里又說︰“風者，百病 之始也”。 開始升發，肝陽、肝火、肝風也隨著春季陽氣的升發而上升。所以，立春後應注意肝髒的生理特征，疏泄肝氣，保持情緒的穩定，使肝氣條暢而不影響 其他髒腑。 欣向榮。養生者亦須振裔精神，勃發朝氣，志蓄于心，身有所務。 機盎然。飲食起居應順肝之性，助益脾氣，令五髒和平。老年人更要注意身體的保養，元代丘處機在《攝身消息論》中說︰“當春之時，食味宜減酸益 甘，以養脾氣。……天氣寒暖不一，不可頓去棉衣。老人氣弱骨疏，風冷易傷腠理，備夾衣遏暖易之，一重漸一重，不可暴去。”這也即是俗話所謂 的“春焐”。 隨風送憂。 染病，如白喉、猩紅熱、百日咳、麻疹、水痘、流腦等疾患的多發季節。清明以後，多種慢性疾病易復發，如關節炎、精神病、哮喘等，有慢性病的人 在這段時間內要忌食易發病食物，如海魚、海蝦、海蟹、咸菜、竹筍、毛筍、羊肉、公雞等，避免舊病復發。 體氣血盛衰產生相應的影響，人體的陽氣“一日而主外，平旦陽氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛，氣門乃閉”。可見，人體陽氣的盛衰是隨著晝 夜陰陽盛衰消長的變化而呈節律性變化的，這就為飲食養生的每日三餐的選擇與調配提供了理論依據。另一方面，從人體脈象上也可以進一步反映出氣 血活動的變化。《素問?脈要精微淪>說︰“天地之變，陰陽之應……四變之動。脈與之上下……夏應中矩……夏至四十五日，陰氣微上，陽氣微 下……”。意思是指四時氣候的變化，人的脈象也相應上下變動，所以夏天的脈象應合于矩之象洪大方正。夏至節後的四十五天，自然界的陰氣漸漸上 升，夏天的盛陽開始漸漸下降，這就是夏季陰陽升降、脈象變化的特征。 體汗液的排泄有賴于衛氣對腠理的開合作用，腠理開則汗液排泄，腠理閉則無汗。由于汗液為津液所化，血與津液同出一源（中醫有“血汗同源”之 說），而血又為心所主，故又有“汗為心之液”之稱。夏又與心氣相通，夏季多汗則易使心氣渙散而不收，故夏季保存或及時補充津液是非常重要的。 因此，在夏季進行飲食養生要充分考慮這一生理的變化，以及時達到補充人體津液外泄過多而造成的津液虧乏、陰精耗傷的目的。 氣”，是說人體心髒與夏相應，心的生理功能在夏季比較旺盛，具體表現在心主血脈，氣血旺盛，運行暢達；汗液排泄增加；陽氣充，浮于外，功能活 動亦加強，精力充沛。因此，為了更好地在夏季應用飲食養生，必須把握時令與髒腑的關系，在夏季3個月里做到有目的的補充心髒所消耗的能量，以 保護心氣。 (2)夏天6節氣分別對人體健康的影響 立夏 病。立夏是春夏之交，是兒童發育最快的時候，所以，日常生活飲食要注意兒童生長發育所需要的營養，及時補充鈣質、維生素及食物營養，更要注意 兒童和青少年的衣著和體育鍛煉。舂夏之交，在飲食上應注意忌食性熱升發之物，以免耗氣傷津；同時也不宜過早食用生冷食物，以免損傷脾胃陽氣。 隨著氣溫的逐漸升高，日常食物也容易變質，夏季應避免食入不潔食物，以防發生腸道病變。 時至夏日，治病用藥時要偏于清涼，如菊花、蘆根、沙參、元參、百合、綠豆、扁豆、山藥、冬瓜之類，配伍煎水代茶、煮粥均可，切忌過于溫熱，損 傷陰津；也不宜過于寒涼滋膩，反使暑熱內伏，不能透發。時至小滿，“春困夏乏”，使人精神不易集中，應經常到戶外活動，吸納大自然清陽之氣， 以滿足人體各種活動的需要。 多雨潮濕，由于濕氣能傷脾胃，故此時要注意保護脾胃，少食油膩，以免外濕影響消化功能。 等都是夏季易發的傳染病，應注意預防。 疾病，利用夏季病情平穩時期進行調補，對治愈或減輕慢性病的復發有較好的作用。故祖國醫學對冬病夏治非常重視。古書雲︰“春夏養陽”，即是說 在夏天調補時要偏于溫補人體的陽氣，順應春夏陽氣旺盛的變化，這對于易感受陰寒之氣及陽虛病人尤為重要。 養“長”之機。這段時問應適當參加戶外的活動。較為合適的娛樂活動如听音樂，可使人忘卻夏季炎熱的煩惱，音樂悠揚舒緩的旋律、節奏、音調，對 人體都是一種良性刺激，能改善大腦及各系統功能，協調各系統器官的正常活動，促進血液流通，增加消化液的分泌，還能提高人的修養，“听曲消 愁，有勝于服藥矣”。另外，電影亦有同樣的作用，但要避免過于疲勞。看完電視後，用肥皂洗臉，可以洗去電視熒屏靜電荷帶來的污染。但是，老 人、兒童、體弱者，應適當減少戶外活動，避免中暑。 開水，欹用時加少量食鹽。適當吃些瓜果冷飲，可起到降溫防暑的作用，特別是新鮮果汁，如橙汁、隻果汁、檸檬汁、番茄汁、西瓜汁、菠蘿汁等。但 要注意冷飲不能吃得過多，否則，冷飲刺激腸胃道內壁，減少消化黴的分泌，會發生腸胃疾病．出現食欲減退、消化不良等癥狀。例如西瓜，雖是一種 消暑利尿的佳品，若吃多了也會肚腹膨脹，不利消化，再則小便增多，也會使人感覺疲勞，尤其是小兒、老人和有慢性支氣管炎、慢性腸胃炎、內髒下 垂等氣虛病人，更不宜多食。這段時間氣溫很高，生活中應注意不要食用變質或不潔食物，切勿生食海鮮，不吃醉、糟及熗類食物，以防消化道疾病的 出現。 風燥之邪，必首先侵襲肺所主的皮毛和鼻竅，若肺的宣發正常，就能很快作出應答，將衛氣宣發輸布至皮膚、鼻竅，使皮膚、毛發滋滋潤，腠理致密， 鼻竅通利，則無論何種燥邪均不能進入體內，使人們可以順利地度過秋季。假如秋燥之氣太盛，超過了人體的防御能力，或雖燥邪不盛，而肺本身的主 氣、宣發功能薄弱，無力適應秋季的氣候變化，無力抵御外邪，則肺所主的皮毛、鼻竅和肺自身就首當其>中，會受到燥邪的危害而產生一系列的病 變。 燥邪為病，有外燥、內燥之分︰外燥是自然界燥邪從鼻竅、皮毛而入，常從肺衛開始，但有溫燥、涼燥之別；內燥多由汗下太過，或精血內奪，或年老 液虧，以致機體陰津枯涸所致。 干、皮膚干燥皺裂，大便干燥、艱澀等等。故無論外燥、內燥，一旦發病，均可出現上述津枯液干之象。當然，內燥不限于肺，其他髒器的陰虧液竭， 亦可形成內燥之證。 留滯，最易困脾。濕為陰邪，易陰遏氣機，損傷陽氣，致脾陽不振，運化無權，水濕停聚，發為水腫或腹瀉︰何況長夏七月，天氣尚熱，人們喜食生冷 瓜果、冰凍飲料，更助濕邪，損傷脾陽，所以秋七月易見腹滿、腹瀉之癥。脾陽不振，不能運化水濕，水濕停聚而生痰。早秋脾傷于濕，可為冬天的慢 性支氣管炎等疾病的復發種下癇根，所以《素問?陰陽應象大論》說︰“秋傷于濕，冬生咳嗽”。濕性重著，外濕之邪，侵犯經絡筋骨，使經筋阻痹， 可出現“濕痹”、“著痹”。 由上述可見，由于秋季氣候變化復雜，不但多見其主氣“燥”所引起的各種病癥，還可見長夏濕邪為患所致的多種疾病，並為冬季常見的慢性病種下了 病根，所以，秋季飲食養生就須針對天地變化特征、人體生理病理特點而選擇相應的飲食。 高，但早晚氣溫比夏天要低一點。人們鍛煉要注意，應避免在車輛過多的道路上晨練；展練不宜過早，應在太陽升起之後︰出汗後應用干毛巾擦干，或 及時洗澡換衣服，以防感冒。 早睡早起，以旺生氣︰收斂神氣，以避殺氣。飲食增酸減辛，以助肝氣。 多吃甘寒汁多的食物，如各種水果、麥冬、蘆根等。 已由活躍、外向、支付階段，轉變過渡到沉靜、內向、積蓄的階段。又由于夏季人體消耗多而吸收少．故在天氣稍涼之肘，應注意機體的補充，故秋天 又是進補的重要季節。秋天陽氣由升浮趨于沉降，生理功能趨于平靜，陽氣逐漸衰退，要注意起居調節，防止受寒寒。雖有時氣溫還偏炎熱（如秋老虎 天氣），更不宜再多食冰糕之類冷飲食品，以保護脾胃消化功能。 季養生進補時應考慮的因素，“燥者濡之”、“上燥清氣，中燥增液，下燥養血”，是秋天進補的重要原則。選擇藥物應偏于柔潤溫養，但又應溫而不 熱，涼而不寒，總以不傷陰不耗陰為要。清燥救肺湯（沙參、麥冬、桑葉、胡麻仁、甘草、杏仁、石膏、阿膠、枇杷時）是重要的秋令進補方之一，對 于秋燥傷津，要多吃些蔬菜、水果，如生梨、荸薺、甘蔗之類，以潤肺生津，尤以柚子為最佳果品。 感染新恙。晨起外出，宜暖其服，勿空其腹．但食勿過飽，免生壅塞，不利氣機運轉。 裨益。高雅藝術的無窮魅力，會喚起無限的生活情趣。 法”就是在氣候開始轉涼時，慢慢增加衣服來逐漸鍛煉機體抗寒能力的一種方法。使人體的毛孔處于關閉狀態，抗寒的能力就會大大增強，這對體弱者 預防感冒極為有益。當然，“薄衣法”並非要求人去挨凍，其原則是以穿衣不出汗為度，隨氣溫的高低和運的強度，及時更換衣服，避免汗孔大開，而 引風邪寒氣入內。 衰，肺金當旺，飲食五味以減少味苦食物，適當增加酸、甘食物為宜，酸甘化陰可益肝腎，而甘味脾，可以鞏固後天脾胃之本。 天的景象一樣，“千山鳥飛絕，萬徑人蹤滅”。自然界盼許多動物都紛紛回歸巢穴，進入“蟄伏”的冬眠狀態之中。即使在南方也因為天氣寒冷，日短 夜長，人們大都相對減少戶外活動，早睡早起；平時 添衣加被，避免受寒潮之侵襲。因此，在冬季由于氣候寒冷，使人容易發生各種風寒引起的疾 病。 水，下注膀胱成為尿液，無形中就加重了腎髒的負擔。所以，到了冬季，腎炎、腎盂腎炎、遺尿、尿失禁、水腫等病就容易復發或加重。 節痛、咳嗽、風濕性關節炎、高血壓等病發生或加重。 吐，心膈多熱，所忌發汗，恐泄陽氣故也。宜服酒浸補藥或山藥酒三杯，以迎陽氣。寢臥之時，稍宜虛歇。宜寒極稍加棉衣，以漸加厚，不得一頓便 多，惟無寒即已。不得頻用大火烘炙，尤其損人。” 刻書法，小天地中有藝術大趣味，靜心養性，有益于延年益壽。還可親自下廚烹調，也是生活的一大樂趣，可產生新的體驗，獲得一次次新的成功，創 造美的享受。 感冒和支氣管炎。在這個時節，“薄衣法”仍應堅持，慢慢加衣，不要一下子穿得太厚太臃腫。其原賻是以穿衣不出汗為度，避免汗孔大開，引風邪寒 氣侵人人體。 濕度，應在30% ~40%，濕度過低會使上呼吸道黏膜水分丟失，防御功能降低，咽喉干燥，在使用取暖器的時候，龍其要注意室內空氣中的濕度，必要時 可放一盆水或在屋里養一些魚，以防空氣過于干燥。 為了養精蓄銳，為來年春天萬物復甦、生機蓬勃提供充沛的物質基礎。古日“秋冬養陰”，陽虛病人，冬季補溫補陽氣的同時，也應重視養陰，補充人 體的陰精。陰精的充沛，也有利于陽氣的生長。 時期發作，如呼吸系統、泌尿系統疾病在這時期發病率相當高，為防止這一時期疾病和促進人體健康，祖國醫學特別重視冬令進補。冬令進補多選擇冬 至開始，這與宇宙間天地陰陽氣交相合，可以促進人體陽氣的萌生，消耗相對減少，進補後可發揮最大的藥效，且可保存封藏最長的時期。 品，海參更被稱為“童叟補劑”，易消化，易吸收，多食有益。 腑生理功能。所以青壯年在寒冷冬季應減少性生活，以適應生理功能處于低潮、人體培養精氣的需要。大寒時節，更應注意防寒保暖，防止凍瘡和促進 四肢末梢的血液循環。大寒，最為嚴寒之時，但寒極必反，也就是說，春天已經不遠了。
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