郑州市医保慢性病支付标准

郑州市医保慢性病支付标准

2012-11-15 12:54:12 来源：郑州市大学路社区卫生服务中心－郑州交通医院 浏览：120次

一、肿瘤
1、放射治疗、化学药物的治疗。
2、放、化疗期间必要的检查。
统筹基金支付比例75%。
二、慢性肾功能不全（失代偿期）
1、透析治疗。
2、必要的检查。
统筹基金支付比例75%，月统筹基金最高支付限额1800元。
三、异体器官移植
1、抗排异治疗。
2、化验项目：血、尿常规，肝、肾功能,环孢素浓度测定。
术后0～1年，统筹基金支付比例75%，月统筹基金最高支付限额3800元。
术后1～3年，统筹基金支付比例75%，月统筹基金最高支付限额2500元。
术后3年以上，统筹基金支付比例75%，月统筹基金最高支付限额1900元。
四、急性脑血管病后遗症
1、对症治疗。
2、并发症治疗。
3、必要的检查。
统筹基金支付比例75%，月统筹基金最高支付限额100元。
五、伴严重并发症的糖尿病
1、药物治疗。
2、并发症治疗。
3、必要的检查。
统筹基金支付比例75%，月统筹基金最高支付限额150元。
六、肝硬化（肝硬化失代偿期）
1、保肝降酶治疗。
2、降低门脉压力，预防消化道出血。
3、抗肝纤维化，阻止肝硬化进一步发展。
4、治疗并发症。
统筹基金支付比例75%，月统筹基金最高支付限额150元。
七、心肌梗塞型冠心病
1、药物治疗。
2、必要的检查。
统筹基金支付比例75%，月统筹基金最高支付限额140元。
八、高血压病Ⅲ期
1、降压药物治疗。
2、并发症治疗。
3、必要的检查。
统筹基金支付比例75%，月统筹基金最高支付限额100元。
九、慢性支气管炎肺气肿
1、药物治疗。
2、化验检查。
统筹基金支付比例75%，月统筹基金最高支付限额80元。
十、类风湿性关节炎
1、药物治疗。
2、必要的辅助治疗。
3、必要的检查。
统筹基金支付比例75%，月统筹基金最高支付限额100元。
十一、慢性心功能不全（心功能Ⅲ级）
1、药物治疗。
2、必要的检查。
统筹基金支付比例75%，月统筹基金最高支付限额100元。
十二、结核病
1、初治方案：6～12个月。
2、复治方案：12个月。
统筹基金支付比例75%，月统筹基金最高支付限额100元。
十三、精神分裂症
药物治疗和心理治疗。
统筹基金支付比例75%，月统筹基金最高支付限额100元。
十四、再生障碍性贫血
药物治疗和必要的检查。
统筹基金支付比例75%，月统筹基金最高支付限额140元。
十五、系统性红斑狼疮
药物治疗。
统筹基金支付比例75%，月统筹基金最高支付限额140元。

郑州市医保慢性病新增七种慢性病支付标准

一、甲状腺功能亢进
统筹基金支付范围：1、药物治疗：抗甲状腺药物、升白细胞药物；2、放射性I131治疗；3、并发症的治疗；4、必要的检查；5、治疗期最长三年。
统筹基金支付比例：75%；月统筹基金最高支付限额：100元。
二、强直性脊柱炎
统筹基金支付范围：1、药物治疗：非甾体类抗炎药、免疫抑制剂；2、外科治疗。
统筹基金支付比例：75%；月统筹基金最高支付限额：150元。
三、肺间质纤维化
统筹基金支付范围：1、药物治疗：糖皮质激素类、N-乙酰半胱氨酸等；2、氧气吸入；3、必要的检查。
统筹基金支付比例：75%；月统筹基金最高支付限额：150元。
四、帕金森氏病
统筹基金支付范围：药物治疗：抗胆碱类药物、多巴胺受体激动剂等。
统筹基金支付比例：75%；月统筹基金最高支付限额：150元。
五、慢性肺源性心脏病
统筹基金支付范围：1、药物治疗：包括止咳、化痰、解痉、抗菌、抗病毒及强心利尿治疗；2、必要的检查。
统筹基金支付比例：75%；月统筹基金最高支付限额：100元。
六、血友病
统筹基金支付范围：1、凝血因子及血浆治疗；2、必要的检查。
统筹基金支付比例：75%；月统筹基金最高支付限额：1200元。
七、慢性丙型肝炎
统筹基金支付范围：1、药物治疗：干扰素（限院内用）、利巴韦林；2、必要的检查。
统筹基金支付比例：75%；月统筹基金最高支付限额：2000元。