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名老中医蒋文照【耆萸仲柏汤】治疗慢性肾炎、肾病综合征

 suoban 2013-04-04

名老中医蒋文照【耆萸仲柏汤】治疗慢性肾炎、肾病综合征

(2013-04-01 16:29:49)
标签:健康 文化 分类: 中医、中药

    蒋文照(1925年10月2日生浙江省嘉善县人,浙江省名老中医,浙江中医学院主任医师、教授)

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   【耆萸仲柏汤】

  【组成】(1)黄耆15克(2)山茱萸9克(3)杜仲12克(4)黄柏6克(5)白茅根12克(6)茯苓15克(7)牡蛎20克(8)金樱子12克
  【主治】慢性肾炎、肾病综合征而表现腰酸体瘦,舌质淡红胖嫩,苔腻,脉沉细弦,蛋白尿者。
  【用法】1日1剂,清水煎,上下午各服一次。
  【加减】(1)体虚易于感冒者,加党参12克、炒白朮9克。(2)水肿未消、小便短少者,茯苓改为用皮,加大腹皮9克、车前草10克、薏苡仁20克。(3)口干烘热者,加生地15克、麦冬9克、炒知母9克、菟丝子12克。(4)尿赤而见红细胞者,加大小蓟各12克、阿胶珠9克。

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  【典型病例】钱某,男51岁,1991年10月7日初诊。肾炎反复6年,1989年10月覆发加重,诊为「慢性肾炎肾病型」,住院治疗16个月。出院检查:浮肿基本消退,血压趋于正常,血清蛋白4.8克%,甘油三酯150毫克/100毫升,总胆固醇300毫克/100毫升,尿蛋白(+~++)。近半年来,夜尿频多,每晚4-5次,量多清长,腰脊酸楚,两耳鸣响,神倦乏力,舌质淡红胖嫩,边有齿印,苔薄白腻,脉沉细。

    【治法】治拟益气养阴,补肾化浊。
  【处方】生黄耆24克、制萸肉6克、生地15克、杜仲12克、黄柏9克、银花15克、生牡蛎20克、白茯苓15克、白茅根15克、金樱子12克、芡实15克、菟丝子12克、潞党参15克。

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  宗上方意,稍作增损,连服50余剂,11月25日覆诊,尿检连续3次蛋白呈阴性。夜尿1-2次,腰酸耳鸣减轻,体力渐增。血清蛋白5.8克%,甘油三酯120毫克/100毫升,总胆固醇260毫克/100毫升。

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