内生五气病证辨治
【概念】内生五气，是指“内风”、“内寒”、“内湿”、“内燥”、“内火”，是在疾病过程中由于人体气、血、津、液和脏腑生理功能的异常，从而产生类似风、寒、湿、燥、火外邪致病的病理现象。
【辨证论治】内生五气病证辨治见下表
| 分类
| 主症
| 舌象
| 脉象
| 病机
| 治法
| 方药
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| 内风
| 肝阳 化风
| 头晕目眩，肢体麻木，肌肉瞤动，震颤，或头痛如掣，言语不利，步履不实，甚则突然昏仆，口眼喎斜，不省人事
| 舌红，苔薄
| 弦
| 肝阳上旋，阳亢化风
| 平肝息风 潜阳
| 天麻钩藤 饮、镇肝熄 风汤
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| 热极生风
| 壮热如焚，头痛，两目上视，手足抽搐，项强，甚则角弓反张，神志不淸
| 舌红，苔黄
| 弦数有力
| 邪热亢盛，伤及营血，内陷心肝，煽动内风
| 清热凉肝息风
| 羚角钩藤汤
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| 阴虚风动
| 顔面潮红，精神疲倦，手足心热，四肢瘈疭，肌肉瞤动，口干舌燥
| 舌红绛，少苔
| 脉大无力
| 阴血不足，筋脉失养，虚风内动
| 滋阴养血，柔肝息风
| 大定风珠、补肝汤 |
| 内寒
| 阴寒内盛
| 四肢逆冷，呕吐清水，或腹中冷痛，下利清谷，或呼吸缓慢，口鼻气冷，或神志迟钝，面肢水肿
| 舌淡，苔白滑
| 沉细
| 阴寒内盛，阳气虚衰
| 助阳祛寒
| 四逆汤
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| 脾肾阳虚
| 面色苍白，腰膝酸冷，或脘腹冷痛，畏寒喜暖，或五更泄泻，小便清长
| 舌淡胖、边有齿印
| 沉细无力
| 脾肾阳虚，阴寒凝结
| 温补脾肾
| 附子理中汤 |
| 内湿
| 寒湿中阻
| 脘腹痞满作胀，或不思饮食，或头重如裹，身重，或泄泻
| 苔白腻
| 濡缓
| 寒湿内郁，困遏脾运
| 温中化湿
| 胃苓汤、实脾饮
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| 湿热内蕴
| 发热，倦怠，脘腹痞闷，呕恶厌食，胁痛，口苦，口渴而不欲饮水，大便泻利，小便短赤
| 舌苔黄腻
| 濡数
| 湿热蕴中，脾胃气滞
| 清热化湿
| 甘露消毒丹
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| 脾虚湿困
| 面色萎黄不华，神疲乏力，脘腹胀满，纳谷欠香，多食则胀，大便清软，肢体困重
| 舌质淡胖，苔白腻
| 濡细
| 脾虚不运，湿邪内停
| 健脾化湿
| 香砂六君子汤 |
| 内燥
| 肺胃津伤
| 时发低热，干咳无痰，口渴欲饮，大便干结，小便短少
| 舌红少苔
| 细而数
| 燥伤肺胃，津液亏耗
| 滋养肺胃，生津润燥
| 沙参麦冬汤
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| 肝肾阴亏
| 口干咽燥，头晕目眩，或耳鸣耳聋，或五心烦热，或腰脊酸软，盗汗遗精，或骨蒸潮热
| 舌红少苔
| 沉细而数
| 肝肾不足，阴虚内热
| 滋补肝肾，养阴润燥
| 六味地黄丸 |
| 内火
| 实火
| 头痛，面红目赤，心烦躁怒，不寐，口苦口干，口舌生疮，齿龈肿痛，齿衄出血，尿赤便秘
| 舌质红，苔黄腻
| 脉数或弦数
| 心肝火旺，胃热火盛
| 清热泻火
| 泻心汤、龙胆泻肝汤
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| 虚火
| 五心烦热，潮热骨蒸，颗红，盗汗，口干咽燥，头晕目涩，腰膝酸软，形体消瘦
| 舌红少苔或花剥
| 细数
| 肺胃阴虚，虚火内灼
| 滋阴降火
| 百合固金汤、知柏地黄丸 |
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