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包扎伤口是各种外伤中最常用、最重要、最基本的急救技术之一。包扎具有压迫止血、保护伤口、防止感染、固定骨折和减少疼痛等效果。 包扎材料有纱布、棉垫、绷带、三角巾、四头带、多头带及丁字带等。最好要求消毒灭菌，至少应该是干净的。在紧急情况下，往往手下无消毒药和无菌纱布、绷带等，可以用比较干净的衣服、毛巾、包袱皮、被单等代替。包扎时不能过紧，以防引起疼痛和肿胀；不宜过松，以防脱落。 （平时在医院必须用无菌镊子夹上无菌棉、蘸上消毒液运河消毒不太干净的创伤，然后用无菌的纱布覆盖伤口，再用无菌的绷带捆住，就连术者的双手都得经过消毒。在紧急情况下用碘酒、酒精消毒伤口周围，用生理盐水将伤口中的污物冲洗干净，再用经过高压灭菌的纱布包扎伤口就更理想了。） 注意事项：要根据伤情和部位选择适当的包扎材料和方法；动作要迅速、准确、轻柔、牢靠；打结要避开伤口和受压部位；骨折固定包扎要露出伤肢末端，以便观察。 一、绷带使用法：是一种用途最广、最方便的包扎方法。 绷带包扎可固定敷料和夹板，也有保护伤口，压迫止血和支持伤肢的作用。 1. 环形法 1）适应症：通常用于肢体粗细相等部位，如胸、四肢、腹部。 2）操作方法：将绷带作环形缠绕，第一圈作环绕稍呈斜形，第二圈应与第一圈重叠，第三圈作环形。 2.螺旋反折法 1）适应症：用于四肢包扎。 2）操作方法 先作螺旋状缠绕，待到渐粗的地方就每圈把绷带反折一下，盖住前圈的1/3～2/3，由下而上缠绕。 3.螺旋法 1）适应症 用于四肢和躯干等处。 2）操作方法 使绷带螺旋向上，每圈应压在前一圈的1/2处。 4.“8”字形法 1）适应症 多用肩、髂、膝、髁等外。 2）操作方法 包扎法是一圈向上，再一圈向下，每圈在正面和前一周相交叉，并压盖前一圈的1/2. 5.回反法 1）适应症 多用于头和断肢端。 2）操作方法用绷带多次来回反折。第一圈常从中央开始，接着各圈一左一右，直至将伤口全部包住，用作环形将所反折的各端包扎固定。此法常需要一位助手在回反折时按压一下绷带的反折端。 绷带包扎的注意事项： 1、包扎动作应熟练柔和，尽可能不要改变伤肢位置，以免增加伤员痛苦。 2、包扎松紧度要合适，过紧会影响血液循环，过松将失去包扎的作用。一般在包扎四肢时，应露出手指或足趾，以便观察其包扎的松紧度。 3、卷带包扎一般应从伤处远心端开始，近心端结束，末端用粘膏或别针固定，如需缚结固定，缚结处应避开伤口。 |
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