患儿刘XX,男,5岁,体重20公斤. 因"流清涕,轻咳5天"入院.门诊听诊时闻及频发早搏,行心肌酶及心电图检查后入院.7 b4 \" W2 Y9 |$ j5 A PE:T 37.2 双肺呼吸音粗,心脏频发早搏,心音低钝.余(---). 辅助检查:心肌酶:AST 43IU/L CK 141IU/L LDH 290IU/L HBDH 245IU/L CK--MB 21IU/L 初步诊疗计划: 1.卧床休息. 2.抗感染.2 O1 X& f) c, ` 3.营养心肌,纠正心律失常. 4.对症处理,完善检查. ; i1 c3 h6 B8 c 医嘱: NS 100ml8 i4 v8 S0 G* I( Q 青霉素 320万U4 w3 z" n- g7 v- e5 Y 病毒唑 0.2 ivdrip qd ' D- K e' B! k% o+ S 10%GS 100ml& m4 K5 ]/ g0 L" I' n& W/ j 头孢派酮 2.0 ivdrip qd $ W( d" h. \9 k* W 10%GS 100ml 生脉 20ml ivdrip qd 10%GS 250ml ; E: r0 z4 T, M& L vitc 2.03 f* l, y' I7 I R$ _; B, ?2 R vitB6 0.1 ATP 40mg. _& P- p2 G9 E0 c( l; i$ } COA 100U/ W( v3 |% ]( c* b1 a 胰岛素 6U (每1U胰岛素对抗4g糖) 10%氯化钾 5ml ivdrip qd (极化液)% i# O) `! M- h W3 d: ^: h) _ : c; y+ q4 N B9 W# o5 G# X) s 口服药物:. f: Z! j4 J: f9 M. B" d8 @$ }$ x vitB1 10mg tid f6 q2 p% t7 ~ vitE胶丸 0.1 qd 辅酶Q10 10mg bid% k; f% ?" `) ~7 G: Y8 U, l |
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