阿托品和肾上腺素有什么区别？

阿托品和肾上腺素有什么区别？

阿托品，属于M胆碱受体阻断剂。
作用机理是竞争性拮抗乙酰胆碱或者胆碱受体激动药对M胆碱能受体的激动作用。
主要能发挥的药理作用是：

1.抑制腺体分泌（主要是唾液腺和汗腺）M3受体。

2.扩瞳，提升眼内压，对眼球肌肉调节麻痹。

3.对多种内脏平滑肌有松弛作用。

4.加快心率。

5.小剂量抗血管扩张，大剂量时扩张血管6.对中枢主要是兴奋作用。

 

临床主要用于

1.内脏平滑肌痉挛引起的绞痛

2.术前给药，抑制手术病人术中腺体分泌

3.眼科常用于验光，眼底检查。

4.治疗迷走神经兴奋所致的缓慢性心律失常。

5.对感染性休克病人大剂量用药，扩张微血管，改善微循环。

6.用于拮抗有机磷农药中毒


肾上腺素：肾上腺素属于肾上腺α和β受体激动剂。
主要药理作用是：

1.激动心肌β1 β2受体，提高心肌兴奋性，舒张冠状血管。

2.作用于血管平滑肌α受体，皮肤，黏膜，胃肠道血管收缩，作用宇血管β2受体，使肝脏和骨骼肌的血管收缩。

3.血压，肾上腺素对血压的影响主要决定于受体，α和β受体被同时激动时，表现为血管收缩血压上升。如果先给α受体阻滞剂，在给肾上腺素，则主要表现为降压作用。

4.提高机体代谢，加速肝糖原分解，升高血糖。

 
主要临床应用：

1.过敏性疾病（1）过敏性休克首选药（2）急性支气管哮喘发作（3）血管神经性水肿

2.心脏骤停：肾上腺素+阿托品+利多卡茵被称为强新三联针。

3.治疗青光眼：降低眼内压

总结起来，它们的差别在于：

1.作用受体不同，一个是胆碱能M受体。一个是肾上腺α和β受体
2.对抗休克类型不一样，一个是抗感染性休克，一个是抗过敏性休克。
3.眼科用药时，一个升高眼压，一个降低眼压。
4.阿托品首选用于有机磷农药中毒
5.阿托品对分泌腺体有抑制作用，肾上腺素没有作用
6.肾上腺素加快代谢，提升血糖。
7.阿托品对中枢有兴奋作用，肾上腺素对中枢没有作用。

它们的共同点是：

1.都可舒张血管平滑肌，调节血压
2.对心脏都是正性作用，加快心率，提高心肌兴奋性，增加心排出量
3.对平滑肌的解痉作用，可用于内脏的痉挛

这是两种完全不同的药，作用位点和机理都不同，之所以拿它们比较是因为刚好在某些作用反映上是相似的。但究其根本，想要清楚明白的知道这两个药物的作用，建议去看看什么是胆碱能M受体，什么是胆碱能N受体。什么是肾上腺α受体，什么是肾上腺β受体。激动它们之后，它们对身体所产生的影响是什么。它们在全身的主要分布是怎样的。因为临床工作中我们对这类神经受体激动剂的选择，是根据我我们要治疗的症状和所发生的部位具有什么受体来确定的，不是死记硬背什么药治什么病。