更年期及老年保健

苏西的玫瑰家园 2013-05-07

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更年期及老年保健

　　更年期保健 　

　　“更”，是改变、变化的意思；更年期，就是从中年进入老年的一个过渡变化时期。　　

　　女性的更年期，是伴随着月经的逐渐停止而到来的，由卵巢退化引起的。因此，有人把女性的更年期称作绝经期也是有一定道理的。女性的更年期一般发生在４５～５５岁之间，但是，气候、营养、体质及生活环境和生活方式，均可以影响女性的绝经年龄。因此，更年期是因人而异的。男性没有明确的更年期界限。因为男性的更年期是由睾丸退化引起的，而睾丸的退化萎缩过程是缓慢渐进的，精子的生成能力在更年期后不是完全消失，雄激素的分泌也是缓慢降低的。因此，男性更年期较女性平得晚，一般在５５～６５岁之间，症状也不明显，有的人甚至无所察觉。

　　更年期的变化主要是由于性腺逐渐萎缩引起的。在这个阶段有些人出现各种症状，称为“更年期综合症”。男性可出现：心悸、心律失常、血压不稳、疲劳、失眠、健忘、性情改变等。女性的更年期症状在部分人中表现较明显，如头痛、眩晕、思想不集中、烦躁易怒、多愁善感；面部阵发性潮红；身体忽冷忽热及心悸、心律不齐、血压波动，甚至有血糖增高或甲状腺机能一时性亢进等。

　　更年期作为人生的一个阶段，是人人都要渡过的，更年期综合症也是许多人都会遇到的。虽然症状各不相同，有的轻微，有的明显，但是，更年期综合症并不影响以后的健康和寿命。保持精神舒畅，情绪坦然，生活规律，饮食科学，锻炼适度，劳逸结合，适当服用一些必要的药物，如维生素、镇静剂等，是预防和治疗更年期综合症的良方。如果症状明显，可找医生对症治疗，切不可乱吃药、乱投医，贻误了病情。更年期妇女最好定期进行妇科检查，并掌握一些简单的自我诊断方法，以便及时发现由更年期带来的一些器质性病变。如宫颈息肉、子宫颈癌、卵巢癌和乳腺癌等。如果不提高警惕，及时检查，就有可能把某些疾病误认为是更年期表现，从而延误治疗。

　　有人把更年期称为“多事之秋”，对更年期综合症产生恐惧心理，徒然增加精神负担。因此要明确认识，这并不是患了什么严重疾病，仅仅是内分泌系统与神经系统之间的平衡被打破，一旦身体适应，并建立起新的平衡，用科学的态度、乐观的情绪及坚强的意志来对待，就会变“多事”为“无事”。“人到中年百事休”的暮年之感，就会被奋发进取的精神所取代。愿您平安渡过更年期，继续为社会贡献自己的光和热。

　　衰老的表现

　　渡过更年期，人就会步入老年。人的衰老是一种生物现象，是一个十分复杂的退化变性过程。许多学者对有关衰老的机理进行了多方面的研究，但目前尚无定论。简单地说，机体生理水平与上与衰老过程关系最大的有五个系统，即：中枢神经系统、内分泌系统、心脑血管系统、消化系统及免疫系统。但是，衰老的原因是多种多样、多层次的，除去生理功能方面的，还有营养状况、经济收入、社会环境、家庭结构、居住条件、心理状态、健康水准等各种因素。因此对衰老要综合地看。

　　一般来说，随着老年的到来，人体都会出现一系列变化。６５岁以上一般认为进入老年期，进入这个阶段后，身体会越来越矮，这是脊柱缩短引起的；视力也逐渐下降，晶状体混浊形成老年性白内障；听力减退；嗅觉、味觉、痛觉、冷热感觉等都有不同程度的降低；随着年龄的增长，动脉硬化逐渐加重，特别是冠状动脉硬化引起心肌缺血，可出现心绞痛、心律不齐等；血压也随着年龄的增长有所增加；脑力的减退导致记忆力降低、注意力不集中、反应迟钝、动作协调差；消化力减弱容易出现消化不良或便秘；由于骨关节的退行性变化，常出现骨质增生；另外由于内分泌及代谢功能的变化，很多老人有骨质疏松症。此外，免疫功能的降低，抵抗力的减弱，在老年人中也是普遍存在的。

　　老年人的心理及情绪

　　我们中国的家庭传统一般是老人与子女同住，老少几代同堂，共享天伦之乐。不过随着社会的发展，儿女与父母分居、自立门户的情况已经是越来越普遍了。老年人退休后，儿女不在身边，由于突然的环境改变，特别是丧偶独身的老人，在不适应中产生一种孤独凄凉的感觉。“增龄体力衰，无镜看书难，声音听不清，行动步蹒跚。儿女居它处，丧偶愈孤单，自叹老无用，度日如度年”。这种情绪带给老年人的危害最大，只会加速心理及生活上的衰老。但是有很多老年人，不仅保持了乐观向上的精神，还参加一些力所能及的社会活动和家务劳动，不仅有老所学，而且老有所用，这对于延缓衰老起到了积极作用。

　　常见的老年病

　　骨质疏松，人到老年，全身骨骼发生萎缩变化，脆弱易折，俗称“年老骨头酥”。引起骨质疏松的原因有钙的代谢障碍、内分泌紊乱以及因缺少肌肉收缩的机械刺激而引起的废用性骨质疏松。治疗上可考虑增加饮食中的钙量，高蛋白饮食及服药物苯丙酸诺龙等以促进骨质生成。但最重要的还是预防，要经常锻炼身体，使骨骼坚实、体质强状。

　　前列腺肥大，此病对老年人身体的影响很大，当发展到一定程度时，便会完全阻塞尿道无法排尿，引起膀胱破裂。或者因长期排队尿不畅引发尿潴留，进而引起肾功能衰竭。前列腺肥大的早期症状应引起注意：排尿（尤其是夜尿）次数增多，排尿异常、不畅，尿失禁，血尿；腹压增高引起便血、痔疮、脱肛等。减少发病或减轻症状的措施有：戒烟酒，忌吃辛辣酸食物，注意保暖，防劳累，节制性生活，治愈尿道、膀胱疾病，加强锻炼等。也可以在医生指导下用药物或手术治疗。　

　　糖尿病，本病的主要症状是“三多一少”，即多饮、多食、多尿，体重减少。老年人患引病的多数是肥胖者，可以不用或少用药物，只要采取控制饮食、适当增加体力活动、降低体重等，就能使血糖正常，尿糖阴性。糖尿病人应特别注意清洁卫生，避免各种感染，皮肤如有破损，应及时消毒处理。如果口服或注射药物，都必须在医生指导下进行。

　　老年性痴呆，这是人到老年大脑结构、脑功能退化的结果。突出症状是记忆障碍，并伴有情绪不稳、易激怒、常吵闹、举止幼稚、哭笑无常等，如果能长期自学地掌握以下几点，可起到预防作用。１.培养多种受好与兴趣，使精神有所寄托；２.经常用脑，适当参加社会活动；３.建立良好的家庭环境，家人之间经常交谈；４.合理营养，增强记忆力；５.有规律的起居生活及体育锻炼等。

　　老年性白内障，这是老年人常见的一种眼病，多因老年代谢功能降低、营养供应不足引起。瞳孔后面透明的晶状体由于老年性变化产生混浊，影响视力。当混浊的晶体成熟后，应采取手术方法将其摘除，然后配镜校正视力。

　　老年慢性支气管炎，这是老年人的常见病多发病，俗称“老咳嗽”。急性发作表现为畏寒、发热，全身不适，咳脓性痰，痰量增多。要防止和减少“老慢支”的急性发作，首先要提高身体的抗病能力，坚持体育锻炼、耐寒训练，积极防治感冒和上呼吸道感染，室内注意通风换气，吸烟者要戒烟。

　　此外，高血压、冠心病、恶性肿瘤等都是老年人常患的疾病，就不一一叙述。

　　健康长寿之道

　　随着人民物质文化水平的提高和医疗条件的改善，我国人口的平均寿命越来越长。随着人口逐渐趋于老龄化，老年保健工作就越发重要。老年保健包括：心理卫生、饮食营养、老年常见病的防治、合理用药常识、环境与健康等等。其中最重要的就是疾病防治。人类死亡原因很多，除去极少数是“寿终正寝”和意外事故死亡外，大约８５％左右都为病死。其死亡原因主要是下列六种病：冠心病、恶性肿瘤、高血压、肺炎、慢性支气管炎、糖尿病。因此，预防保健应从常见病多发病入手。

　　老年人的患病特点，由于老年人脑细胞减少，脑活动力减弱，敏感性降低，反应迟钝，对自己的病痛诉说不清或很少诉说；症状有时不典型，较轴微，易误诊、漏诊；有些症状与实际病情不符；患病或病情恶化时易发生神志障碍陷入沉睡；多种疾病常同时存在，易产生连锁反应形成恶性循环。因为老年人患病治疗较困难，因此应着重预防。除做好日常保健工作外，还应定期做预防性健康检查，有条件的可以为老人建立健康档案，以便及时了解老年人的身体状况和加强医生与患者之间的联系。

　　警惕各种危险信号

　　１.心肌梗塞：急性心肌梗塞表现为胸痛不止，休息与吃药无效，烦躁不安，面色苍白，出冷汗，恶心呕吐等；还有一种急性心肌梗塞可能无胸痛，仅表现为呼吸困难，脉搏间歇或细而快，易误诊。

　　２.中风的预兆：一侧脸部或手脚突然麻木或软弱无力，嘴角歪，流口水，突然出现暂时性说话困难；视力模糊或看不见东西；突然眩晕甚至晕倒；无明显原因的嗜睡；个性或智力方面的突然改变；无法解释的头疼。

　　３.心力衰竭：患心脏病的老人在一般体力活动后呼吸较前急促，脉搏明显加快，休息后比平时慢，没有发烧等引起呼吸脉搏加快的原因，夜间躺下后气憋，半坐位觉得舒服，有下肢浮肿现象。

　　４.青光眼：疲劳、情绪波动，看电视后模糊，看东西象隔着一层雾，看灯光周围有彩虹样光环，头疼、鼻根部或眉额部酸胀，休息或睡眠后可消失，但会反复发作并日渐频繁。如有白眼珠发红，眼部及头部剧烈疼痛，视力突然明显下降，甚至只能辨认光亮，并伴有恶心、呕吐，应立即就医。

　　５.癌症的早期信号：

　　（１）身体的任何部位出现不痛不痒、逐渐增大的肿块或硬结，经消炎治疗不见效的；（２）长期消化不良，逐渐加重的上腹或肝区不适、胀满、疼痛、食欲减退、消瘦、贫血和乏力。（３）进食时胸骨后闷胀、发噎、食道疼痛、逐渐加重的吞咽不利或阻塞感。（４）久治不愈的干咳、咳中带血或伴胸痛，持续性声哑、饮水或吞咽时呛咳。（５）大便习惯改变，且便中带血。（６）鼻涕带血、头痛耳鸣、视觉障碍。（７）妇女阴道不规则出血、白带增多。（８）无痛性血尿。（９）身体任何部位的色素痣，在短期内发生颜色改变，出现刺痒、破溃、出水、出血、突然增大。

　　饮食营养与健康，老年人应实行定时定量、少食多餐、素食为主、荤菜为辅、易于消化的饮食原则。具体地说就是：

　　１.食物要富含营养，不宜过精，要多品种、多天然食物和新鲜蔬菜及水果；２.注意平衡膳食，提倡粗细粮搭配，干稀搭配，荤素搭配，汤菜搭配，忌偏食；３.食物加工要注意色、香、味、质、形的配合，煮熟煮透；４.节制饮食，少吃油腻、辛辣食品，控制盐及糖的用量；５.每餐七、八分饱，早、午餐吃饱吃好，晚餐易少而清淡；６.每天多饮水或淡茶；７.有慢性病的老人可配药膳或食补。

　　合理安排生活起居，老年人应提倡有规律地生活，这对身心健康是极为有利的。身体就象一部精密仪器有节奏地运转，如果将其平衡打破，就会引起各器官机能失调，对于老年人尤其如此。所以制定一个固定的时间表，培养良好的生活卫生习惯，是至尖重要的。“早起散步与慢跑，三餐定时要吃好，户外活动勤锻炼，睡眠充足无烦恼。室内通风常换气，室温不可过高低，衣着松软要保暖，皮肤清洁祛病疾。”

　　性格情绪与健康情绪有喜悦、欢乐、满意、自信，也有忧愤、悲伤、痛苦和消沉，前者是积极的，后者是消极的；性格是决定情绪的因素，它有内向与外向，慈祥与暴躁，谨慎与麻木等类型。性格与情绪的变化都受内外因素的影响。有相当一部分老年人，由于脑血管硬化，导致大脑功能衰退，出现“衰老性人改变”。还有的老人对于社会角色、生活环境、身体素质的改变以及各种意外的发生，没有充分的心理适应能力，产生了各种不良情绪，严重损害了身心健康。但是也有很多老年人与之相反，具备了良好的社会适应力及自我约束力，善于开动脑筋，勤于思维，性格开朗，宽大为怀，不急不躁，永保乐观，使身心处下地最佳状态。所以人们常说：“性情温和多长寿，脾气暴躁易短命。”

　　生命在于运动，运动总是和健康、强壮联系在一起的。运动能增强心肺功能，降低血脂，促进代谢，增进食欲，改善睡眠，活跃身心，提高机体抵抗力，所以运动者多长寿。什么运动对老年人适合呢？例如：散步、慢跑、郊游、太极拳、气功、健身操、门球、交谊舞等都是很好的锻炼项目，这要看个人的爱好及体质强弱而定。运动的原则有以下几条：１.量力而行；２.从兴趣出发选择；３.循序渐进；４.室外为主；５.清晨为宜；６.持之以恒。

　　培养广泛的爱好与兴趣，爱好和兴趣可以填补老年人生活中的空白，可以陶冶性情，消除烦恼，活跃身心。介绍几种爱好，供老年人参考。１.运动。２.养花。通过养花既可美化环境，又可轻度劳动，还能得到美的享受。３.养鸟。“清晨手提鸟笼，漫步公园树丛，耳闻鸟啼声声，愉悦顿上心中。”４.书法。可提高人的知识水平及陶冶性情。５.集邮。小小邮票汇集了天文、地理、人物、历史、文物、动物、风光等内容，使您大开眼界，知识广博。６.打牌下棋。７.看报读书。长知识、长见识、知天下大事。８.其他还有钓鱼、摄影、绘画、看戏等等，甚至聊天也可以成为活跃情趣的好方法，您不妨试试看。

　　滋补药可以随便服用吗，有病及时治，无病不要乱吃药，长寿靠药物是换不来的。俗话说：“药补不如食补”，任何滋补药都不能代替正常食物和体育锻炼给人以健康长寿。只要不偏食，我们从食品中吸收的营养要比药物全面得多。况且很多食品如：红枣、蜂蜜、桂圆肉、山药、山楂等也是补品，只要正确食用，比服补药更安全有效。即使是健康上的需要，也一定要按照医生的建议有针对性地补，不要认为凡是补药对身体都有好处，滥用补药对身体有害无益。

　　身心健康享天年，中国有句老话：人活七十古来稀。而今活到七十岁已不再是稀罕事了科学家推算人的平均寿命应该１００～１５０岁之间。然而由于疾病和意外事故，却使绝大多数人不能尽享天年。从自然发展规律看，人不可能长生不老，但随着社会文明和科学发展，人类健康长寿的美好愿望一定会实现。现将我国古代的一首长寿命歌作为本文的结尾，献给所有的老年人。

　　昔有行路人，海滨遇士叟。年皆百余岁，精神加倍有。诚心前拜求，何以得高寿？一叟拈须曰：我勿嗜烟酒。二叟笑莞尔：饭后百步走。三叟颔首频：淡泊甘蔬糗（qiǔ）。四叟拄木杖：安步当车久。五叟整衣袖：服劳自动手。六叟运阴阳：太极日日走。七叟摩巨鼻：空气通窗牖（yǒu）。八叟托赤颊；沐日令颜黝。九叟抚短鬓；早起亦早休。十叟轩双眉：坦坦无忧愁。　　