和胃消炎汤治疗慢性胃窦炎96例临床观察

摘要：胃窦炎，属于中医“胃痞”、“胃痛”等范畴。其主要病机为“不通则痛”，病变脏腑在于肝和脾胃，多因郁怒伤肝，肝郁气滞、肝气横逆犯胃；或是素体虚弱，劳倦过度，脾胃虚弱，运化失司等因素，致使脾胃升降失调，气机不通而成。本文主要针对慢性胃窦炎做出的临床观察及结果分析    

关键词：慢性胃窦炎；和胃消炎汤；临床观察   

2010年3月～2012年3月，采用自拟“和胃消炎汤”治疗慢性胃窦炎96例，取得满意效果，现报告如下。

1、临床资料

1.1  在96例中，男66例，女30例；年龄最小25岁，最大68岁，平均年龄37岁；病程最短6个月，最长15年。

1.2  96例均经胃镜检查确诊；按国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》分型：肝胃气滞型63例，脾胃虚寒型15例，脾胃湿热型9例，瘀阻胃络型5例，胃阴亏虚型4例。

2、治疗方法

用和胃消炎汤，其组成成分为：桔梗，薏仁、海螵蛸，枳实，木香，甘草、神曲等。可看自己调理的情况甲减。

3、疗效标准及治疗结果

3.1 疗效标准：治愈：症状消失，胃镜检查正常；好转：症状缓解，发作次数减少，胃镜检查好转；无效：症状无改善，胃镜检查无变化。

3.2 治疗结果：治愈66例，占68.75%；好转21例，占21.87%；无9例，占9.38%。总有效率90.62%。

4、典型病例

吴某，男，48岁，农民，2010年10月25日初诊。主诉上腹部胀痛反复发作8年，加重5天。胃脘胀痛牵连肋下，泛酸嗳气，心烦气恼时加重，舌淡苔薄白，脉沉弦。胃镜检查提示“慢性胃窦炎”，予服自拟“和胃消炎汤”每日1剂，水煎分3次服。治疗7天，上腹疼痛已缓解，连服三个疗程，临床症状消失。胃镜复查：胃粘膜正常。随访一年未见复发。

5、讨论

本病属于祖国医学胃脘痛范畴。主要是肝郁气滞、木旺乘土、肝气横逆犯胃；或饮食失节、损伤中阳，或者脾胃虚弱，运化失司，胃失通畅所致。各种原因最终均可导致脾胃气机升降失调，胃失通降，不通则痛。气机阻滞，多见既胀且痛，以胀为主，时作时止，聚散无形。治疗上当以调理气机，和中通降为主。方中木香为理气药，有理气调中，止痛导滞、健脾消食的功效，桔梗能消炎止痛，开宣肺气、利五脏、补气血、补五劳，海螵蛸功善制酸止痛，敛疮治疡，薏苡仁主湿痹，利肠胃，消水肿，具有消热祛湿、消肿排脓、健脾和胃等功效，甘草能增强免疫功能，有益气补中；缓急止痛；调和诸药的作用。诸药合用共奏行气消胀，理中化湿，和胃健脾之功，故使胀消痛止而病安。