张女士问：我今年56岁，稍胖，已经绝经了。前几天我查体的化验单显示总胆固醇是正常的上限，低密度脂蛋白稍高一点。我血压是正常的。医生看了化验单，给我开了立普妥，让我每天吃半片。请问我现在的情况必须吃药吗？长期吃这种药需要注意什么？
南京鼓楼医院心血管内科副主任医师李虎：您现在的情况需要服药，由于化验单上一些指标的参考值范围很多年没有修改，与临床脱节，因此不能单纯参考化验单“正常值”来判断血脂是否正常，而应该根据化验结果和患者具体情况综合判断。例如，冠心病、糖尿病、脑梗塞患者的低密度脂蛋白应控制在2.0毫摩尔/升以下，但目前化验单上的参考值是3.0毫摩尔/升，所以看似指标“正常”的患者，其实已经应该服药了，同时要调整生活方式，包括控制饮食、增加运动等。另外需要注意的是，服用立普妥第一个月后应到医院复查肝功能。
