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疼痛用药当分“三阶梯”

 東泰山人 2013-06-04

疼痛用药当分“三阶梯”

大洋新闻 时间: 2013-05-22

  疼痛在各类人群中普遍存在。有不少人认为,“疼痛不是病,忍一忍就好了”;还有些人认为,疼痛只是疾病的症状,只要疾病治好,疼痛就会消失。其实这些观点都是片面的。慢性疼痛作为一种病症,已引起全世界的高度重视,世界疼痛大会将疼痛确认为继呼吸、脉搏、体温和血压之后的“人类第5大生命指征”。

  疼痛分为轻度、中度及重度。治疗疼痛遵循“三阶梯止痛”原则,不影响患者睡眠的疼痛属于轻度,可用非阿片类药;在一定程度上影响病人睡眠的疼痛叫中度,可用弱阿片类药;使病人彻夜不能安眠的疼痛是重度疼痛,可用阿片类药。在给药时,尽量选择口服给药途径。

  作为治疗癌痛的主力——阿片类药物,最闻名的莫过于吗啡,然而人们对吗啡有认识上的误区。吗啡是从鸦片中提取的生物碱,有止痛作用,但不少患者和家属对于鸦片具有排斥和恐惧心理,所以一些患者对吗啡等止痛药物“谈药色变”。因为无法止痛,不少患者饱受疼痛折磨直到生命的尽头。其实,这是种观念误区。

  患者可使用的镇痛药物多种多样,通常医生会根据患者疼痛程度选择药品的种类和剂量,药物副作用会被严格控制。而且对于患者而言,只要在医生指导下合理、规范进行治疗,不仅能减轻癌痛,不会上瘾,还能显著提高患者的生活质量。

  另外,患者在感到疼痛时,不应忍着,要主动跟医生反映。面对疾病,患者应保持平常心,积极配合医生进行治疗,患者家属也可多鼓励患者。有慢性疼痛的患者不要自行服用药物,应在医生的指导下,科学用药。止疼药的种类远不止我们平常广告中看到的非处方药,还有很多情况需要在医生的指导下使用处方药物。

  (广西南宁市人民医院主任医师 李艳鸣)

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