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赵清理 一贯煎加味

 诗仙之家 2013-06-08

【方药】 辽沙参15g,生地黄12g,麦门冬12g,枸杞子15g,太子参12g,焦山楂30g,乌梅肉15g,鸡内金12g,广木香6g,甘草3g。

【用法】 水煎服,日再服,早晚各1次。

【功效】 甘寒养阴,和中益胃。

【案例】 杨某,男,54岁,1992年4月13日就诊。患者胃脘疼痛8年余。形体消瘦,胃脘痞满不舒,时时嗳气干呕,食后胃脘疼痛,先后2次做胃镜检查示慢性萎缩性胃炎。经常服用中西药,病情时轻时重,迁延不愈。诊时见胃脘部灼痛隐隐,嘈杂干呕,不思饮食,食后胃脘痞满胀痛,口燥咽干,体倦乏力。舌质红、苔少,脉细数无力。证属胃阴不足,胃体失濡;治疗甘寒养阴,和中益胃;方用一贯煎加味,方药同上,水煎剂。服药3剂,胃脘疼痛大减,但仍纳谷不馨,照上方加炒麦芽15g、神曲12g,又服6剂,以上诸症均减,又在原方基础上略做加减连服30剂,胃脘疼痛消失,饮食正常,随访1年未见复发。

【按语】 胃为阳土,喜润而恶燥,胃痛日久,郁热伤阴,胃体失濡,脉络拘急而胃痛隐隐,阴虚津少,无以上承,故口干嘈杂等。赵清理根据“酸甘化阴”之理,取太子参、生地黄、枸杞子、焦山楂、乌梅肉、甘草之酸甘以化阴,助辽沙参、麦门冬滋阴生津之力;鸡内金补胃体固后天;广木香理气以防酸甘之滞、助生生之机。以上诸药合用,益胃阴、养胃体,故对胃阴亏虚之证,取效甚速。

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