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患者，男，43岁。 主诉：胃脘疼痛1年，加重1个月。 现病史：患者平素因应酬频繁多饮酒，1年前始见胃脘疼痛，时重时轻，未就诊治疗。1月前胃痛突然加剧，疼痛剧烈，伴恶心、呕吐，大便呈咖啡色，于当地医院就诊。查胃镜示：胃潴留、胃体胃窦癌致幽门梗阻；病理回示：（胃窦）腺癌。胸、全腹CT提示：胃窦部恶性肿瘤（T4N2M1）可能、肝内多发转移瘤可能、胃左、胃窦周围及腹膜后多发肿大淋巴结。经外科会诊，无手术可能，患者拒绝化疗，前来就诊。 刻下症：胃脘疼痛，时轻时重，轻时隐痛可忍，重时呈剧烈刺痛、绞痛；吞咽困难明显，无食欲，现进流食，一日多餐，餐后胃脘胀满；伴见呃逆。大便日1次，呈水样。胸闷、气短，神疲、乏力；咽部有少量白色粘痰；口干、口黏腻，欲饮温水。 舌脉：舌体中，质暗红，中部有数条裂纹，舌苔前半部分薄白润、中后部黄腻略厚，舌下金津玉液青紫。脉重按沉弦小数，来去无力。 |
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