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聚焦精神分裂症

 白云飘飘远 2013-06-15
发布日期:2005-10-21   
 
  精神疾病是一类严重危害人们身心健康的疾病,严重影响了患者 及其家属的工作和生活,带来沉重的社会和经济负担。目前全国各类 精神疾病的患病率已达13.47‰,共有精神疾病患者1600万人,其中 精神分裂症患者近700万人,成为重大的公共卫生问题和突出的社会 问题。我国对精神卫生问题十分重视,提出了“预防为主,防治结合, 重点干预,广泛覆盖,依法管理”的工作原则,确定了精神分裂症等 重点疾病的防治目标和措施,动员全社会重视重点人群的心理社会干 预和精神疾病的治疗和康复工作,依法保护精神疾病患者的合法权益。

    什么是精神分裂症    精神分裂症是一组病因未明的精神疾病,具有思维、情感、行为 等多方面的障碍,以精神活动和环境不协调为特征。通常意识清晰, 智能尚好,部分病人可出现认知功能损害。多起病于青壮年,常缓慢 起病,病程迁延,有慢性化倾向和衰退的可能,但部分病人可保持痊 愈或基本痊愈状态。

    严峻的现实    ◆可见于各个社会阶层中。    ◆成年人中的终身患病率在1%左右。    ◆不同地区患病率的差异很大,最高可达17.4‰。    ◆发病高峰集中在成年早期:男性15~25岁,女性稍晚。    ◆遭受意外伤害的几率也高于常人,平均寿命缩短。    ◆50%曾试图自杀,10%的病人最终自杀成功。

    情况不容乐观    ◆1993年流调资料:精神分裂症终身患病率为6.55‰,1982年为 5.69‰。

    ◆女性患病率高于男性,35岁以上较明显。

    ◆城市患病率高于农村。

    ◆我国目前有近700万人罹患精神分裂症。

    ◆每年造成巨大的医疗费用支出。

    ◆惊人的劳动生产力损失。

    如何判定精神活动是否正常    ◆纵向比较:与其过去的一贯表现相比较,精神状态是否有明显 改变。

    ◆横向比较:与大多数正常人的精神状态相比较,差别是否明显, 持续时间是否超出一定限度。

    ◆结合当事人的心理背景和所处的环境分析和判断。

    造成精神分裂症增多的原因    ◆疾病早期较隐蔽,不易发现。    ◆家属和社会缺乏相关知识。    ◆受社会偏见影响,不敢或不愿就医。    ◆疾病本身特点:多数患者认识不到自己有病。    ◆有的患者症状的确难以控制,是难治病例。    ◆错失良机:未能早发现、早诊断、早治疗。    ◆治疗不科学:治疗方法单一,药物选择不当,剂量调整不及时, 不能综合治疗,未定期复诊,不愿与医生保持长期联系,无法保持治 疗的系统性、持续性、科学性。

    得了精神分裂症怎么办    ◆早发现,及时就诊,早诊断,早治疗。

    ◆到正规医院精神科就诊,不要有病乱求医。

    ◆抛弃偏见,破除迷信,科学治疗。

    ◆保持治疗的连续性,定期复查。

    ◆综合干预,防止复发,全面康复。

    精神分裂症治疗的新希望    “十五”国家科技攻关计划临床医学研究项目——“精神分裂症 治疗效果与结局的评估研究”,目前已经在全国9个城市(长沙、北 京、上海、南京、南昌、成都、广州、重庆、河南新乡)10家大型医 院全面启动,该项目由中南大学湘雅二医院精神卫生研究所牵头,协 作单位分别为:首都医科大学附属北京安定医院、上海市精神卫生中 心、南京医科大学附属脑科医院、江西省精神病医院、四川大学华西 医院心理中心、广州市脑科医院、重庆市精神卫生中心、湖南省脑科 医院和河南省精神病医院。

    该项目以7种抗精神病药合并心理社会综合康复措施,对精神分 裂症患者进行长期治疗干预,科学动态评估能反映预后的多维指标, 探讨各种治疗方法对精神分裂症患者的疗效和安全性,对复发率、再 住院率、自杀率、认知功能、生活质量、社会功能的影响,结合卫生 经济学指标,筛选出一套适合我国国情、安全、有效、经济的综合干 预措施推广应用,为患者的康复提供科学指导,达到降低复发率与再 住院率,阻止衰退进程,减少功能残疾,降低自杀率,以最小的医疗 成本获得最佳治疗效果,提高患者的生活质量和社会功能。

    患了精神分裂症并不可怕,可怕的是失去面对现实的勇气和信心。                中南大学湘雅二医院精神卫生研究所翟金国

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