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胃癌前状态

 灵魂出窍KKK 2013-06-21

胃癌前状态_胃癌_看图说胃癌、谈治疗


 

    近年来我国胃癌发病率逐年增高,发病年龄则明显下降。从西医角度,胃癌患病原因与遗传因素、胃部疾病、环境因素以及饮食因素密切相关。祖国医学认为,胃癌的发生是由饮食不节、正气虚损、情志失调及邪毒入侵导致的。从病因病机来看,胃癌应属于本虚标实。临床中,如有上腹胀满、胃痛、反酸、嗳气和不明原因消瘦、食欲不振、上腹饱满、疼痛者,均需及时检查确诊。

胃癌的临床病理分期主要有四期,这对于胃癌提供了可靠的诊治依据。

1、为肝气犯胃型,治则为疏肝理气,抗癌止痛,方药以柴胡疏肝散为主,加用抗癌中药半边莲、半枝莲。

2、为瘀毒内阻型,治则为化瘀解毒,清热和胃,方药以膈下逐瘀汤为主,加用三棱、莪术。

3、为脾胃虚寒型,治则为温中散寒,健脾抗癌,方药以附子理中汤为主,加薏仁、山萸肉、山药。

4、为气虚血瘀型,治则为补气活血,化瘀抗癌,方药以八珍汤为主,加丹参、川芎、半边莲。五为气虚血虚型,治则为补益气血,扶正抗癌,方药以十全大补丸为主,加黄芪、太子参、山萸肉。

    胃癌的死亡率占所有恶性肿瘤的23%左右,居各类癌症死亡率的第一位,是发病率最高的癌症之一,且近年来发病率呈上升的趋势。目前临床上,胃癌的治疗越来越重视综合治疗,以确保能发挥各疗法的优势,取长补短相互配合综合治疗。在我国,胃癌的综合治疗中之所以中医药治疗占有一席之地,就是因为中医药具有独特的特色。在胃癌的治疗过程中的不同阶段,都可以进行中医药治疗,起各种作用。

1、中医药与手术治疗相结合

     手术治疗是目前胃癌的治疗最主要的手段,也是广大患者心目中的首选。术前诊断和手术技术的进步,提高了手术的治疗效果。但术后的复发或转移仍是威胁患者生存的主要原因之一,因此在手术治疗过程中也要重视综合治疗,重视保护机体抗癌功能。

   中医药在胃癌的术前、术后的运用有:调补手术损伤,促进康复,利于患者接收其它治疗;辅助术后治疗,以防治或减少复发、转移,延长生存时间;术前使用中医药,可以改善机体状况,增强体力,调理因其它疾病引起的肝肾功能障碍,以利于手术。

2、中医药与化学治疗相结合

    随着新的胃癌化疗药物不断出现,抗肿瘤药物的药理学、药效学的进展,化疗药物应用越来越广,中医药与化疗相结合在胃癌的综合治疗中所占比例最高,研究很广:

    中医药提高化疗的效果:中医药配合全身化疗或介入化疗,对胃癌有增加缓解率的效果。

    减轻化疗副作用:化疗药物的副作用主要表现为对骨髓抑制、胃肠道不良反应,以及影响心脏、肝脏和肾脏功能。中医认为这是化疗药物伤人体气血、精津;伤五脏六腑功能所致,中医药可以减轻和改善这些副作用。

3、医药与放射治疗相结合

   放射治疗直接杀伤肿瘤细胞,同时也损伤正常的组织细胞,中医药辅助胃癌的放射治疗,有如下意义:

    中医药减轻放疗副作用:中医认为放射线是热毒,热毒可以伤阴,伤气;热毒伤脾肺等脏腑。即:放疗既可以杀灭局部肿瘤细胞,但也伤正常组织细胞,中药可以减少或防止它的损伤作用。

    中医药对放射治疗有一定的增效作用:中药黄芪、太子参、山药、桃仁等益气活血之剂,合并放射疗法,治疗胃癌,增加了放疗效果,延长了生存期。

    近四十年来,在中医防治胃癌中,发扬中医传统理论,提出了中医治疗的原则(辨证与辨病相结合,局部与整体相结合,扶正与祛邪相结合)和法则(扶正培本,清热解毒,活血化瘀,软坚散结等),并归纳了几种治疗手段。这些年还研制了不少中医胃癌治疗药物,开发了不少中医治疗胃癌的技术,使人们对中医防治胃癌的认识进入了一个新的阶段。

    在中医治疗胃癌中胃癌是属于“反胃”、“胃脘痛”、“噎膈”、“积聚”、“伏梁”等范畴。我国古代一些医学著作里面有关中医治疗胃癌的记载,如《素问·阴阳别论》谓:“三阳结谓之膈”。《素问·至真要大论》记载:“胃脘当心而痛,上支两胁,甚则呕吐,膈咽不通”。这些描述与胃癌、贲门癌表现相似。

    胃癌病人除按中医理论辨证治疗外,还应注意饮食宜忌。宜多食易消化、营养丰富的食品如牛奶、肉松、山药、丝瓜、莴苣等,忌一切辛辣食品及烟酒。增加胃癌病人的食欲,是延长生命的关键。所有的治疗方案都不应该违背这一原则。

    胃癌中医研究进展表明,中医治疗胃癌确有良好疗效。尤其在治疗中晚期胃癌方面,对于减轻临床症状,提高生存质量,延长生存期,配合化疗增效减毒等,显示出独特优势。

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