藥物性皮炎中医中药

凡口服、注射或皮膚黏膜直接用藥，引起的機體反應叫藥物反應。反應以皮膚黏膜急性炎症為主者，叫藥物性皮炎，簡稱藥疹。

特點

有一定潛伏期，常突然發病，除固定性紅斑外，皮損症狀多樣，呈全身性、對稱性、廣泛性分佈，多由面頸部迅速向軀幹四肢發展。

辨證論治

證型	主要症狀	治則	方藥/常用藥物
風熱證	主要皮疹為丘疹、紅斑、風團。來勢快，多在上半身，分佈疏散或密集。焮熱作癢， 伴有惡寒發熱、頭痛鼻塞、咳嗽、苔薄黃、脈浮數。	祛風清熱	牛蒡、荊芥、桑葉、薄荷、連翹、山梔、黃芩、蒲公英、白癬皮、地膚子等。
濕熱證	皮膚腫脹、潮紅、水庖、糜爛、流滋，多集中於下半身，或伴有胸悶、納呆、大便乾結或溏薄、小溲短少、苔白膩或黃、脈滑數。濕疹皮炎樣型多屬於此。	清熱利濕	蒼白朮、黃柏、茵陳、蒲公英、萆薢、土茯苓、生苡仁、車前子、六一散
血熱證	皮膚或黏膜發紅斑，顏色鮮艷，滲或有血庖、水庖。口腔、陰部黏膜糜爛，或伴有口乾、便秘、溲赤、苔薄舌紅、脈弦細數。固定性紅斑型多屬於此。	涼血清熱利濕	生地、赤芍、丹皮、紫草、生槐花、銀花、蒲公英、土茯苓、土大黃、車前草、生甘草。
火毒證	皮損全身泛發，侵犯黏膜、腫脹、潮紅、或有大、血庖，伴有嚴重的全身症狀，或有內臟損害，如寒戰、高熱、 渴煩、苔黃膩、舌紅絳、脈弦滑洪數。	清營解毒，養陰泄熱	鮮生地、水牛角(先煎)、紫草、赤芍、丹皮、玄參、銀花、連翹、生山梔、淡竹葉、生石膏、生甘草。
氣陰兩傷證	嚴重藥疹後期大片脫屑，黏膜剝落，神疲乏力，納呆便溏、口乾唇燥欲飲、苔剝舌紅、脈細數。	益氣養陰清熱，健脾和胃	生地、玄參、天冬、麥冬、製黃精、銀花、黃芩、黃耆、白朮、淮山藥、陳皮、穀芽、麥芽

外治

• 小範圍皮損可用三黃洗劑外搽，皮損廣泛者可用青黛散乾撲，結痂、乾燥者用青黛膏外塗。
• 剝落性皮炎型，在濕潤期，全身用青黛散麻油調塗，每日2~3次，宜經常用麻油潤濕；落屑期用麻油或清涼油乳劑少許保護皮膚，如凝成厚痂，需用棉花蘸麻油如磨墨狀輕輕柔。