21514 阳明腑实类20 例 治法除通腑外, 常同时用清热化痰、豁痰开窍、平肝熄风法治疗。治疗过程中按初期大法贯穿全过程者4 例; 以养阴活血化痰法(地黄、麦冬、石斛、太子参、玄参、瓜蒌、竹茹、天虫、全蝎、赤芍、丹参、桃仁、钩藤、羚羊角) 为主善后者3 例; 治疗过程中由通腑法过渡到养阴活血平肝化痰再以益气养阴活血法(补阳还五汤、左归丸、丹参、生葛根、槐花、首乌) 为主善后者3 例; 以益气活血法善后者3 例, 常用补阳还五汤、人参、当归、川牛膝、丹参、葛根、乳香、没药、鸡血藤; 以清热平肝法(珍珠母、牡蛎、代赭石、夏枯草) 及清热平肝化痰法(生地、玄参、牡蛎、夏枯草、钩藤、杭菊花、全瓜蒌、黄芩、半夏、陈皮、赤芍、红花、桑枝) 为主收功者各1 例; 以养阴增液通腑法(增液汤、芒硝、大黄) 收功者1 例; 以益气温阳化痰平肝法(人参、附子、天麻、石菖蒲、天竺黄、瓜蒌皮、枳壳、石决明、钩藤、羚羊角、三七) 收功者1 例; 以养血补阴补肝肾收功者1 例,常用生地、麦冬、北沙参、当归、潼蒺藜; 以清热养血祛风收功者2 例, 用黄芩、石膏、地黄、当归、白芍、川芎、苍术、茯苓、羌活、独活、秦艽、白芷、防风、地龙。
21515 气虚血瘀类22 例 11 例治疗过程中治法同初治时,无多大变更; 有11 例在某些治法上有所加强, 其中加强活血通络法(常用丹参、牛膝、三七、鸡血藤、地鳖虫、乌梢蛇、白花蛇、木瓜) 2 例, 加强养阴平肝法(女贞子、石斛、天麻、杭菊花、原方药中常用温药如桂枝、细辛、白附子舍去) 2例, 加强化痰祛风法(常用温胆汤、二陈汤、制南星、羌活、桑枝) 2 例, 加增液润肠通便药麻仁、肉苁蓉1 例, 加黄芪桂枝五物汤、散剂[ (麝香5 g、制马钱子25 g、三七25 g) 共研粉每次2. 5 g , 2 次/ d 吞服]善后各1 例, 加强补肝肾(杜仲、怀牛膝、首乌) 及化痰平肝通腑(桔红、石决明、寒水石、紫石英、石膏、防风、大黄) 治疗各1 例。
21516 脉络空虚挟风邪入中类12 例 以初治法则始终者6例; 以化痰法(二陈汤、温胆汤、瓜蒌皮、薤白头、胆南星) 为主善后者2 例; 加强益气补肝肾化痰活血通络(黄芪、苁蓉、怀牛膝、血茸、天虫、枳实、瓜蒌皮、指迷茯苓丸、大活络丹) 治疗者1 例; 加强活血通络平肝(红花、钩藤、地龙) 治疗者1 例; 清热化痰开窍(牛黄清心丸、天虫、石菖蒲、地龙)再用小活络丹善后者1 例; 以独活寄生汤善后者1 例。
21517 肝风挟风邪类9 例 1 例治法始终未变; 3 例以益气活血法(黄芪、党参、太子参、乳香、没药、山甲、丹参、赤芍、当归、地龙、鸡血藤) 为主善后; 1 例以益气温阳活血法(上述益气活血药加桂枝、仙灵脾) 收功; 养阴补肝肾平肝收功者3 例, 常用黄精、首乌、玉竹、石斛、当归、杜仲、怀牛膝、杭菊花、枸杞子、钩藤、西洋参、白蒺藜、木瓜, 其中1例最后用侯氏黑散善后; 1 例治疗过程中加强平肝活血化痰法(石决明、夏枯草、杭菊花、钩藤、鸡血藤、地龙、天虫、车前子、半夏) , 最后用化痰活血平肝益气法(半夏、天竺黄、远志、胆南星、石菖蒲、川贝、枳实、陈皮、丹参、川芎、地龙、鸡血藤、当归、川牛膝、决明子、钩藤、天虫、赤芍、黄芪、太子参) 善后。
21518 痰浊阻络类12 例 治疗过程中始终按原治法者4例; 加强化湿浊法(厚朴、藿香、佩兰、地龙、黄柏、苍术) 1例; 增强养阴活血法(麦冬、北沙参、枸杞子、女贞子、首乌、白芍、桑椹子、白蒺藜、当归、杭菊花、 莶草、桃仁、赤芍)3 例; 补阳还五汤及阴阳调补活血通络法(生熟地、北沙参、麦冬、五味子、肉苁蓉、仙灵脾、续断、山楂、赤芍、三七、制马钱子、地龙) 、养阴补血活血祛风(生地、玄参、当归、白芍、川芎、赤芍、桃仁、天虫、葛根、石膏、羌活、独活、白芷、桔梗、麻黄、知母) 及归芍六君汤、丹栀逍遥丸、补中益气丸善后者各1 例。
21519 其余11 例 阴阳两虚3 例中2 例去附子加钩藤、甘菊花、磁石善后, 1 例用地黄饮子并加强滋阴平肝法(龟板、枸杞子、生龙骨、生牡蛎) 善后; 阳虚水泛1 例, 治疗过程中因患风寒而加麻黄、桂枝、细辛, 后加强益气补肾养血法(人参、黄芪、当归、菟丝子) 收功; 血脉瘀阻1 例, 减活血药加虎潜丸、白芍收功; 阴虚肝气横逆1 例, 以白芍、生熟地、枸杞子、黄连、丹栀逍遥散善后; 肝肾不足类5 例, 均按原治法方药治疗。
