概述：哮喘是以呼吸急促，张口抬肩，鼻翼煽动，喉中有蝉鸣声为主要症状的疾病，哮指声响，喘指气息，二者兼发，故称哮喘。
哮喘病与肺、脾、肾三脏功能关系密切，三脏虚弱，痰伏於内，偶感新邪，壅於气道，成为哮喘。脾为生痰之源，脾虚不能运化水湿湿聚成痰；肾虚不能蒸化水液积聚成痰；肺为贮痰之器，脾肾所聚之痰壅滞气管成为哮喘，是为内因致病。外因致病者主要是六淫之邪侵袭；或饮食不当，杂食不忌；嗜酒甘肥，过食寒凉；吸烟过度，薰灼气道；环境污染，大气不洁，异味刺激，气道挛结；肝不条达，忧思郁肺；或劳累过度，房事不节，均可致病。六淫引发哮喘者，尤以寒热之邪最为多见。《景岳全书·喘促》说：“喘有夙根，遇寒即发，或遇劳即发，名为哮喘”。《脉因症治·哮喘病》也说：“痰饮留伏，结成窠臼。潜伏於内，偶有七情之犯，饮食之伤，或外有时令风寒束其肌表，则哮喘之症作矣。”这些都是经验之谈，应当领悟。
本病的治疗，应为急则治其标，缓则治其本。伏痰为其夙根，故无论急缓，祛痰是其根本。发是豁痰开窍，如散寒宣肺，豁痰平喘，或清热宣肺涤痰利气，或解痉脱敏，舒展气道。此外健脾化痰，补肾纳气，疏肝解郁，扶助正气，皆为治本之法，应适当兼顾。现就笔者临床体会，介绍如下方药，供同道参考。
炙麻黄8克 白果10克 杏仁10克 扁蓄10克 冬花10克 千日红10 克 蝉蜕10克 地龙10克 白芥子10克 苏子10克 五味子10克 百部10克 露蜂房5克 连翘10克 鱼腥草10克 甘草5克
方解：本方不寒不热，性味平和，以治疗哮喘为主，兼以祛痰、止咳、消炎。方中炙麻黄，宣肺平喘，止咳。现代研究，麻黄对支气管痉挛时效果更显著，用炙麻黄可减少发汗之弊。白果敛肺平喘，祛痰止咳，扩张支气管，疗效显著。杏仁降气化痰，止咳平喘，润肠通便，肺与大肠相表里，通便亦可间接起到平喘作用，无论寒、热、虚、实引起的哮喘杏仁可用之。扁蓄临床多用于利尿、消炎，《中药大辞典》记载：“扁蓄能增强呼吸幅度及肺换气量，笔者体会本品与上三味药配伍，疗效迅速而显著。冬花润肺下气，化痰止咳，平喘降逆，无论新久咳喘，都有很好效果，现代研究冬花止咳祛痰，解痉平喘作用甚著。千日红性平味甘咸，能止咳定喘。清肺散洁，无论寒、热、虚、实引起的哮喘均效。地龙解惊镇静，清肺定喘，现代研究地龙可阻止气管痉挛，对过敏性哮喘有很好的作用。蝉蜕解惊镇静，清肺止咳，又有抗过敏作用，笔者体会，蝉蜕无论对哮喘或咳嗽都有肯定的良好效果，白芥子能降能散，豁痰止咳。利气逐水。苏子降逆平喘，祛痰止疾。百部润肺止咳，祛痰平喘，对支气管平滑肌痉挛，有持久松弛作用。露蜂房性平有小毒，入肝、肺、肾经，祛风解痉，杀虫止痒，《本草述》认为本品能治“积痰久嗽；目惊颤抖。”临床体会，治喘有一定效果，用量不宜过大，一般5克左右即可。连翘、鱼腥草清热解毒，平喘止咳，这里用来主要是防治哮喘病进一步感染。甘草调和诸药，止咳祛痰，镇静抗菌，抗过敏，增强免疫功能。
加减：
1、受凉哮喘即发者加桂枝8克、炒白芍10克、细辛3克、半夏8克、生姜6克、减去连翘，鱼腥草。
2、遇热即发且有热症者，去炙麻黄加生麻黄5克 、石膏30克、甘草3克、知母10克、桑皮10克。
3、脾虚痰湿者加炒白术10克、云参15克、陈皮10克、半夏8克、莱菔子8克、麻油灯烧枣二枚。（见气管炎一文）。
4、肺虚喘咳者加生芪20克、沙参10克。
5、偏肾阳虚者，加胡桃仁5个，冬虫草5克。
6、偏肾阴虚者加山芋10克、炒山药10克、丹皮8克、女贞子10克。
7、遇劳即发者加生芪30克，当归10克、枸杞10克、炒白术8克，陈皮10克、五味子10克。
8肝气不疏者加枳壳12克、佛手10克、代赭石20克。
针灸方：合谷 鱼际 膻中
方义：合谷为大肠经原穴，肺与大肠相表里，故能清泻肺热，止咳平喘。鱼际为肺经荥穴，有较显著的止咳平喘作用，尤对急性发作，疗效迅速。膻中为足太阳，手少阳及任脉之会穴，是八会穴的气会之处，有气病者皆可治疗，也是治疗哮喘的有效穴位，无论针刺或拨罐均可取的满意疗效。
针灸操作：哮喘偏寒者，用补法，即出针时缓慢出针，急按孔，揉按片刻，哮喘偏热者用泻法，即出针时摇大针孔，迅速出针，不按针孔。
病按举例：
刘xx，女，家庭主妇，生二男，二女，第二胎产后引发哮喘。今已十余年，每於秋冬交变，阴雨寒凉，烟尘异味刺激，家务劳累过度，即易发作故大喘时作，小喘不断。近三年来，更为加重，基本不能劳动，经多处医院治疗，诊断为支气管哮喘，服药甚多，见效不著。本次因劳累兼感风寒而发作。诊时跪坐床上，张口抬肩，哮喘不已，不用听诊器。即为听到蝉鸣哮声，时吐痰涎，口唇发绀，舌暗嫩胀，脉细数，先应平喘治标，再作观察。
白 果10克 杏 仁10克 扁 蓄8克 蝉蜕10克 地 龙10克 苏 子10克 百 部10克 连翘8克 甘 草 5克 炙麻黄8克 白芥子10克 露蜂房5克 千日红10克
二诊：哮喘虽有减轻，但效果不著，主诉背部时时发凉，再加桂枝、细辛、半夏、祛寒之品拟方。
生 姜6克 桂 枝8克 细 辛3克 半 夏8克 白 果10克 杏 仁10克 冬 花10克 苏 子10克 蝉 蜕10克 炙麻黄8克 炒白芍10克 五味子10克 白芥子10克 千日红10克 露蜂房5克 6剂。
三诊：哮喘大减，自行来就诊，已听不到蝉鸣声，听诊器检查两肺仍满布喘鸣，既已得效，暂不作更，再服6剂。
四诊：病情继续好转，只是劳累后仍有加重，上方加生芪20克、炒白术10克、云苓10克 8剂
五诊：哮喘基本消失，只是劳累后仍有小作，要求服丸药，巩固疗效。方拟：
生 芪60克 蛤 蚧1对 云 苓50克 陈 皮40克 干 姜20克 桂 枝30克 细 辛20克 半 夏30克 冬 花40克 杏 仁40克 苏 子40克 地 龙30克 蝉 蜕40克 白 果30克 扁 蓄30克 甘 草30克 冬虫草20克 炒白术50克 炙麻黄30克 炒白芍50克 五味子40克 益母草50克 葶苈子30克 鱼腥草40克 露蜂房30克
共为细末，炼蜜为丸，每重10克，日服二次。每次一丸，空腹淡盐水送下。半年后随访，基本没有大发作，呈岁寒凉或胃只有小喘数日即愈。有时偶受寒凉或稍劳累，只小喘数日，不治而愈。次年秋季又照原方服丸药一剂。
