消渴症是糖尿病吗？

消渴症是糖尿病吗？消渴病是一个古老的中医病名，因患者口渴多饮，饮水再多也不解渴而命名。我国医学文献中就已有消渴病的记载。中医将具有口渴多饮、多尿、多食善饥而又消瘦无力症状的病称为“消渴病”。中医理论认为，消渴病是由于阴虚燥热而致的一种疾病，用滋阴清热的药物(生地、玄参、花粉等)可以改善口渴多尿的症状。但近代中医对消渴病的病机认识和治疗方法，已经有了很大的变化。

糖尿病是一个西医病名，糖尿病与胰腺中的胰岛细胞分泌的胰岛素关系密切，并发明了治疗糖尿病的特效药“胰岛素”。20世纪50年代以后，又相继发明了许多口服降糖药。在对糖尿病的机理研究和有效降糖方面，西医远远走在了中医前面。糖尿病这个西医病名也已在中国家喻户晓。那么西医的糖尿病与中医的消渴病有什么关系呢?

消渴症是糖尿病吗？中医消渴病的诊断依据是临床症状，而不是更接近于疾病本质的血糖或尿糖。各种原因引起的体内缺水(脱水)或唾液分泌不足的口渴患者都可称之消渴，故中医之消渴病，事实上有广义和狭义之分。广义消渴病，实指具有口渴多饮及消瘦症状的多种疾病，包括现代医学的糖尿病、尿崩症、原发性醛固酮增多症、干燥综合征、慢性消耗性疾病、热病(发热)脱水、甲亢等，只要有口渴多饮，饮水仍不解渴之类似症状者，中医均可称之为消渴病。狭义消渴病相当于现代的糖尿病。对于口渴多饮的人，一般都要先查血糖。如果只有消渴病症状而无血糖升高，可以称之为消渴病(症)，但不能称之为糖尿病。可以用中药滋阴清热改善症状，却不能用降糖西药降糖治疗(误用降糖药会引起致命的低血糖现象)。反之，如果只有血糖升高，而没有消渴病症状，则仍可诊断为糖尿病，可以降糖治疗。中医治疗是根据病人实际症状，结合中医的理论辨证论治，因人而异，如气虚补气、阴虚养阴、热盛清热、血瘀活血化瘀等，用不同的药物和处方“同病异治”，不能一律用滋阴清热法治疗，也并非一个六味地黄丸百人皆可用。

六味地黄丸只适合于阴虚内热的患者，不管他是否患糖尿病。有些肥胖的糖尿病患者，根据中医辨证，属于痰湿内蕴，是不适合服用六味地黄丸的，这种人长期服用六味地黄丸，药不对症，有加重痰湿之弊。因此，糖尿病患者服用中药，也须在受过训练并具有丰富临床经验的中医师指导下对证用药才行。

消渴症是糖尿病吗？由上述可知，消渴病既有与现代的糖尿病相同的部分，又有不全相同的部分，前者是依中医临床症状而定，后者是依血糖是否升高为依据而诊断，从这一点来看，西医的诊断标准更接近疾病的本质特征，对疾病的治疗和预后更有明确的指导意义。