- 胰腺
层柱状上皮，胰腺主导管贯穿胰腺全长，沿途有许多小叶间导管，主导管与胆管汇合共同开口于十二指肠乳头。主导管为单层柱状上皮，间有杯状细胞，并有散在的内分泌细胞。有的导管上皮细胞还具有分泌水和电解质的作用。胰腺可分泌胰液。内分泌部为胰岛。最后
- 胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌
胰腺炎、胰腺假性囊肿和导管内癌，但是对囊腺癌与囊腺瘤的鉴别无很大帮助。约有70%的胰腺假性囊肿病人胰管与囊肿相通；胰腺癌可表现为胰腺导管狭窄或梗阻。Warshaw等报道有50%的胰腺囊腺癌病人的胰管造影图像正常，33%的病人其主胰管环绕肿
- 胰腺外伤
伤可发生在胰腺任何部位。 胰腺深部撕裂：伴有胰腺实质内血肿、液化，但无胰腺导管损伤。 胰腺断裂：胰腺断裂的含意是：①胰腺断裂或折断，大于胰腺直径1/2以上；②胰腺中心贯通伤；③胰腺导管可见的损伤；④胰腺严重的挤压碎裂伤。 胰头部挫伤：
- 胰腺肉瘤
1994～2000 年共13 篇文献，其中原发性胰腺肉瘤个案报道8 篇，均为平滑肌肉瘤(共6 例)，胰腺转移性肉瘤5 篇，系胃平滑肌肉瘤胰腺转移、成骨肉瘤胰腺转移。症状体征胰腺肉瘤可发生在胰腺的各个部位，临床症状与肿瘤的大小和位置有关。早
- 胰腺瘘
述常见于胰腺手术，胰外伤，争性胰腺炎，胰腺活检术后发生。胰液外渗蓄积腹腔，胰酶被激活消化。邻近脏器形成胰－空腔脏器瘘，也可腐蚀血管引起出血性休克。胰液的大量丢失常致水、电解质失衡。为胰腺外科严重并发症之一。诊断1.症状 胰腺手术，外
- 异位胰腺
7周时，当背侧和腹侧胰始基随着原肠上段旋转融合过程中，如果有一个或几个胰始基细胞停留在原肠壁内，由于原肠纵行生长而可将胰始基带走。背侧胰胎基产生的细胞组织，将被带到胃；腹侧胰始基产生者则被带到空肠，成为异位胰腺。如果胰始基伸入胃肠壁、胆系
- 胰腺假性囊肿
作用。 病因学胰腺假性囊肿是外溢的血液和胰液进入胰周组织，或于少见的情况下进入小网膜囊内发生包裹形成的囊肿。假性囊肿与真性囊肿的差别在于后者发生于胰腺组织，囊肿在胰腺内，囊内层为腺管或腺泡上皮细胞组成；而前者是胰腺周围组织形成囊壁将积
- 胰腺伤
、范围，有无主胰管断裂、合并伤，患者全身情况和技术条件，决定手术方式。①单纯胰腺挫伤或小裂伤，无主胰管断裂，可在网膜囊内放置烟卷引流。②胰腺体尾部断裂伤，可行断端远侧胰腺切除加脾切除术。③近侧胰腺断端-空肠Y型吻合；或远侧胰腺断端-空肠Y型
- 胰腺多肽瘤
病理改变 大多数胰多肽瘤位于胰腺，其中尤以胰头部较多见，位于胰体尾部者较少，还有少数病人的肿瘤分布在胰外器官。综合文献报道的16例资料，肿瘤来源于胰腺者13例，占81%；其中胰头部8例，胰尾部3例，胰颈和胰体部各1例。另外3例（1
- 胰腺清化汤
；胸闷，加全栝楼30克，陈皮10克；湿重，加藿香、茯苓各10克；腹中寒冷，加干姜6克；腹泻，去芒消。若为胆道蛔虫引起的胰腺炎，加苦楝根、使君子各15克；若发生麻痹性肠梗阻，可加重大黄、芒消、枳实、厚扑用量。摘录 《急腹症方药新解》
- 促胰腺素
验结果临床意义（1）高胰泌素血症：胃酸分泌增多的十二指肠溃疡、卓-艾综合征以及晚期肾功能衰竭这3种情况胰泌素水平明显增高。胃酸分泌增多者胰泌素浓度为（6.9±0.64）pg/ml，卓-艾综合征患者空腹血浆胰泌胰泌素水平可高于15pg/m
- 胰腺损伤
①胰腺完全横断；②在胰腺断裂面可清楚见到大胰管裂伤或断裂者；③胰腺断裂、撕裂大于胰腺直径1/2，特别是胰颈、胰体中上部断裂；④胰腺中心较大穿透伤；⑤胰腺组织严重挫裂已接近碎裂。有时在术中判定严重胰腺挫伤是否伴有大胰管损伤常常很困难，如胰腺挫
- 胰腺破裂
．胰体部分破裂而主胰管未断者，可用丝线作褥式缝合修补之。2．体尾部断裂者，可结扎头侧胰管断端并缝合其断面，尾侧腺体则予切除，一般不致引起胰腺功能不足。3．胰腺头部断裂时，除结扎头侧主胰管断端和缝合腺体断端外，为了保全胰腺功能，尾割断端可与
- 胰腺异位
位胰腺,迷走胰腺,副胰,迷走胰,aberrant pancreas,accessorypancreas 疾病代码 ICD:Q45.3 疾病分类肝胆外科疾病概述 胰腺异位亦称迷走胰腺，凡在胰腺本身以外生长的，与正常胰腺不
- 胰腺移植术
胰及腹胰两个，背胰在前肠尾端的背侧，略高于肝憩室；腹胰则出现于前肠尾端腹侧壁，稍低于肝憩室。在胚胎发育过程中，胃及十二指肠旋转，腹胰随着胆总管旋转至十二指肠背侧；胚胎第7周时，腹胰与背胰接合，胰腺体尾部来自背胰，胰头来自腹胰。腹胰与背胰
- 环状胰腺
的。背侧的胰始基是从十二指肠壁上直接发生，腹侧的胰始基则自肝突起的根部发生。以后背侧的胰始基发育成胰腺的体与尾，其蒂部成为副胰管；腹侧的胰始基的蒂部成为主胰管，末端则为胰头部。在胚胎第6周左右，随着十二指肠的转位，腹胰也转位至背胰的后下方；
- 假性胰腺囊肿
十二指肠、结肠是否受压或被推移。6.其他 必要时行逆行胰胆管造影，观察囊肿与胰管是否相通。治疗方案治疗原则1.除紧急情况外，胰腺假性囊肿应在发病3个月后施行手术治疗。2.除位于胰腺尾部的假性囊肿可以连同脾脏一并切除外，一般不作囊肿切除术
- 胰腺假囊肿
胰腺假囊肿。此类囊肿外引流往往无效，内引流复发率又高；②胰尾部多房性胰腺假囊肿，内外引流均效果不佳；③不能排除肿瘤性囊肿者。对于胰头部的囊肿，如不能排除肿瘤性囊肿或同时考虑治疗慢性胰腺炎因素时，方可行胰十二指肠切除；胰尾部胰腺假囊肿可行胰
- 胰腺炎
胰腺炎是由于胰管堵塞，管内压力增加及血循环不良等原因引起胰腺的炎症，但其本质则是致病因素使胰液外溢，并与胰实质接触及胰液中的消化酶被激活，发生胰腺自体消化，产生水肿、出血及坏死等病理改变。目前，多数人认为胰蛋白酶并不直接作用于胰腺实质导致
- 胰腺囊肿
概述分假性囊肿与真性囊肿两类。前者系外伤、炎症后胰液外渗被邻近组织包裹而成，囊壁内无胰腺上皮细胞，后者由胰腺组织发生，囊壁内层为胰腺上皮细胞。按病因可分为先天性囊肿，滞留性囊肿，退行性囊肿，赘生性囊肿与寄生虫性囊肿。诊断1.病史
- 胰腺B超检查
，显示胰腺体部。如探头在中线右侧约2cm处作纵切扫查，在肝左叶之后、下腔静脉之前，可显示胰头部。 (3)斜切扫查：横切扫查不能显示胰腺长轴图像时，在剑突下作左高右低的斜切扫查，可显示胰腺长轴图像。 观察内容：胰腺形态、大小，胰头厚径
- 胎儿腺泡胰腺蛋白
合，对胰腺腺泡特异。在胰腺癌周围强烈高表达，而在慢性胰腺炎低表达。别名胎儿腺泡胰腺蛋白；胎儿腺泡胰腺蛋白质胎儿胰腺腺泡蛋白的医学检查检查名称胎儿胰腺腺泡蛋白分类血清学检查 > 肿瘤免疫检测胎儿胰腺腺泡蛋
- 胎儿胰腺腺泡蛋白
合，对胰腺腺泡特异。在胰腺癌周围强烈高表达，而在慢性胰腺炎低表达。别名胎儿腺泡胰腺蛋白；胎儿腺泡胰腺蛋白质胎儿胰腺腺泡蛋白的医学检查检查名称胎儿胰腺腺泡蛋白分类血清学检查 > 肿瘤免疫检测胎儿胰腺腺泡蛋
- 胰腺分裂
7周，腹胰由十二指肠腹侧转移至背侧，与背胰融合成一个完整的胰腺，腹胰形成胰头的大部分，背胰则形成胰头的小部分和胰体及胰尾，在背胰与腹胰融合的同时，导管亦彼此融合，主胰管(Wirsung管)由腹胰导管(ventral duct)和背胰导管(d
- 胰腺脓肿
限性圆球形，充满液体及内有坏死组织的光点。④CT检查可确定脓肿部位、体积并与假性囊肿相鉴别。⑤选择性腹腔动脉造影。可见胰血管与小肠血管移位，其程度与脓肿大小有关。治疗1.治疗原则彻底清除坏死组织，引流排尽脓液。恰当选用抗生素，加强全身
- 胰腺动脉造影
动脉造影。 2.胰腺体、尾部病变。一般应作超选择性脾动脉插管造影，以显示发自脾动脉的胰腺体尾部的动脉分支。最好作胰背动脉的超选择性造影以显示胰横动脉甚至胰大、胰尾分支的细节情况。造影剂总量6～8ml，2～3ml/s。胰背动脉可起自脾动脉
- 胰腺CT检查技术
操作名称 胰腺CT检查技术适应证 胰腺CT检查技术适用于： 1.胰腺肿瘤，包括各种原发性和转移性胰腺肿瘤的诊断和鉴别诊断。 2.急、慢性胰腺炎的诊断。 3.胰腺外伤。 4.胰腺先天发育变异及异常。 5.胰腺囊肿的诊断。
- 胰腺囊腺瘤和囊腺癌
胰腺囊性肿瘤 疾病代码 ICD:D13.6；C25 疾病分类肝胆外科疾病概述 胰腺囊性肿瘤包括胰腺囊腺瘤和胰腺囊腺癌，比较少见。胰腺囊腺瘤好发于中年妇女。男女比例为1∶(4～8)。上腹胀痛或隐痛、上腹部肿块是胰腺囊性
- 胰腺外分泌功能试验
2％±9.6％，＜45％为异常；慢性胰腺炎、胰腺癌降低。正常人群，肝、肾、小肠疾患PEI＞0.8；胰腺疾病PEI＜0.8。备注口服N-苯甲酰-L-酪氨酰-对氨基苯甲酸（BT-PABA）经胰糜蛋白酶分解释出的PABA（对氨基苯甲酸），
- 胰腺磁共振检查技术
操作名称 胰腺磁共振检查技术适应证 胰腺磁共振检查技术适用于： 1.胰腺肿瘤的诊断和鉴别诊断。 2.胰岛细胞瘤的诊断。 3.急性胰腺炎的诊断。 4.胰腺先天性异常。禁忌证 1.装有心电起搏器者。 2.使用带金属的各种
- 胰腺体尾部切除术
适应症 胰腺体尾部切除术适用于： 1.胰腺体尾部多发腺瘤或增生性胰岛素瘤。 2.胰岛素瘤直径＞3cm，且靠近胰腺体尾部的主胰管。 3.胰腺体尾部胰岛细胞增生。 4.胰腺体尾部胰岛细胞癌。 5.伴有MEN-Ⅰ型的胰腺体尾部胰岛细
- 胎儿腺泡胰腺蛋白质
合，对胰腺腺泡特异。在胰腺癌周围强烈高表达，而在慢性胰腺炎低表达。别名胎儿腺泡胰腺蛋白；胎儿腺泡胰腺蛋白质胎儿胰腺腺泡蛋白的医学检查检查名称胎儿胰腺腺泡蛋白分类血清学检查 > 肿瘤免疫检测胎儿胰腺腺泡蛋
- 胰腺假性囊肿空肠吻合术
，需行手术切除囊肿及部分胰腺。假性囊肿最为常见，可发生于急性胰腺炎、胰腺损伤、胰腺手术后，有时真正的原因不明确。 胰腺假性囊肿可以发生在胰腺实质内、胰腺外小网膜囊内或胰腺周围腹膜后间隙内。胰腺假性囊肿的形成多由于胰液、渗出液、坏死组织、血
- 胰腺穿刺活检术
操作名称 胰腺穿刺活检术适应证 胰腺穿刺活检术适用于胰腺肿块伴胆管阻塞。胰腺原发癌与转移癌鉴别。胰腺癌与慢性胰腺炎鉴别。禁忌证严重出血倾向者。急性胰腺炎、腹膜炎。准备 1.患者准备 穿刺前查出凝血时间、血小板计数、
- 胰腺囊性纤维性变
造成胰腺、肝脏、肺和小肠的通路梗阻，引起明显的临床症状。 1.胰腺 胰腺实质细胞萎缩和消失，间质纤维组织增生；不定型嗜伊红性物质阻塞了胰腺腺泡及腺泡的管腔，使之呈囊性扩张；胰腺内炎症改变也很明显，但胰岛组织正常；整个胰腺变硬
- 胰腺真性囊肿
累及的器官。 4.其他并发症 如囊肿有较小的破裂可形成胰源性腹水，部分病人还可有胰源性胸腔积液；胰头部囊肿压迫胆总管下端可引起梗阻性黄疸；囊肿压迫门静脉系统，可形成胰源性门脉高压；胰岛功能减退时，可出现高糖血症。预后及预防预后：目
- 区域性胰腺切除术
部有如胰十二指肠切除术。 ⑥切断胰腺。胰腺切除的范围须根据胰腺癌的位置而定，一般要求距肿瘤边缘有4cm的正常胰腺组织，故在胰腺头部癌时，一般是在脾动脉与胰腺上缘会接处切断胰腺；若需要多切除一些胰腺，则可以将脾动脉从胰腺分开，切断胰腺，最少
- 胰腺十二指肠切除术
开后，显露整个胰腺的前面，检查胰腺的改变及其与肿块的关系。胰腺头部癌常呈头部不均匀的肿大、变硬，而胰腺体尾部呈纤维化、萎缩，有时可从胰腺表面扪到扩张的胰管凹陷；而慢性胰腺炎所致的头部肿大，胰腺体尾部则常表现为一致性的增大，胰腺及其周围组织有
- 自身免疫性胰腺炎
CD8阳性。明显可见嗜酸性粒细胞浸润的胆管炎和胰周围的纤维化。纤维化和炎症细胞浸润累及胰腺实质周围的脂肪组织和结缔组织，胰腹侧超过弹力纤维，背侧累及门静脉，达到从胰乳头到胰断端的广泛范围。胰腺内外的静脉因炎性细胞浸润发生闭塞，呈闭塞性静脉
- 蛔虫性急性胰腺炎
多和中性粒细胞核左移。2.淀粉酶测定 正常人血液中有两型淀粉酶即唾液型和胰型，急性胰腺炎时升高的淀粉酶主要为胰型，目前临床所用的快速拭子可抑制血清中唾液型淀粉酶而只测胰型淀粉酶，因而有很高的特异性。血清淀粉酶在起病后6～12h开始上升，48
- 胆源性急性胰腺炎
发现胰腺弥漫性肿胀、增大，轮廓线略呈弧状膨出。阳性率可达45%～90%，并可发现胆道疾患。 CT检查 CT检查是现代灵敏的非侵袭性诊断方法，70%～90%的病人有不正常表现：局灶性或弥漫性胰腺增大，密度不均，外形不规则，胰腺或胰腺周围
- 胰腺检查的超声诊断技术
）、胰腺囊性病变、胰腺实性肿瘤。此外，行超声检查还需注意对胰腺及其周围病变的鉴别，借以减少诊断的失误。操作名称 胰腺检查的超声诊断技术适应证 胰腺检查的超声诊断技术适用于： 1.胰腺炎症（急性和慢性胰腺炎）。 2.胰腺囊性
- 远端胰腺次全切除术
达胰腺后方的腹膜后间隙，笔者习惯通过此间隙放一根F8橡皮导尿管，围绕着胰腺体尾部向上牵引，以便进一步分离（图1.12.5.1-4）。 继而将胰腺下缘向上钩起，切断胰腺，近端胰管结扎，断端缝合。显露胰腺背面的脾静脉。脾静脉接受从胰腺汇
- 胰腺外伤的剖腹探查术
分慎重；④所有胰腺伤均须充分引流；⑤胰十二指肠伤可关闭幽门或选用较保守的手术，施行胰十二指肠切除术要慎重；⑥若有多器官伤，胰腺修复一般均可放在最后；⑦若病人的情况不佳，任何胰腺伤（甚至胰腺横断伤）均可以先用引流来处理；⑧胰腺引流应另戳口引
- 胰腺左侧断裂伤手术
4.切开胰腺下缘之腹膜，钝性分离胰腺背面的腹膜后间隙，即可以将胰腺体部游离并向前提起（图1.12.2.3-2）。若胰腺裂伤处仍有出血，以心耳钳在裂伤处近端约2cm处夹持止血，结扎出血的血管。 5.在胰腺断裂处切断胰腺，找出胰管切断结
- 胰腺实性肿瘤的超声诊断技术
以脾脏为透声窗，在脾门脾静脉旁观察胰尾。 ⑤注意胰腺和周围脏器如：肝脏、脾脏、胆囊和胆道、胃与十二指肠、胰腺周围的血管和胰腺的关系。 ⑥肝外胆道扩张者须观察胰腺及胆道的全长。 ⑦对于较胖体型者，胰腺超声显像不理想者，可在患者饮水50
- 胰腺裂伤缝合修复术
严重挤压伤或直接的暴力伤。战时的胰腺外伤多为开放性伤。在国外，平时的胰腺外伤亦以开放性伤为多，而国内平时胰腺外伤以闭合性伤多见，这与不同的国情有关。在我国，胰腺外伤的发生率约为闭合性腹部伤的1.2%。 胰腺是腹膜后器官，右侧在腰2、3，左
- 胰腺体尾部癌切除术
适用于： 1.胰腺体尾部癌。 2.胰腺体尾部囊性腺癌、胰岛细胞癌。 3.亦适用于胰腺体尾部的良性肿瘤，常见的如囊性腺瘤、功能性和无功能性胰岛细胞瘤等。 4.胃癌根治术时附加胰腺体尾部及脾脏切除。 5.其他少见的胰腺体尾部肿瘤。
- 胰腺体尾部癌的外科治疗
适用于： 1.胰腺体尾部癌。 2.胰腺体尾部囊性腺癌、胰岛细胞癌。 3.亦适用于胰腺体尾部的良性肿瘤，常见的如囊性腺瘤、功能性和无功能性胰岛细胞瘤等。 4.胃癌根治术时附加胰腺体尾部及脾脏切除。 5.其他少见的胰腺体尾部肿瘤。
- 胰腺外分泌功能(PFD)试验
操作名称 胰腺外分泌功能（PFD）试验适应证 胰腺外分泌功能（PFD）试验能间接反映出胰外分泌功能。禁忌证急性胰腺炎发作间期。准备口服药物BT-PABA 0.5g，尿瓶等。方法 1.试验前3d禁用磺胺类药物及其
- >>点此搜索更多相关词条
