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国医大师巧祛湿（2）
 国医大师巧祛湿（2）20110524去火 着凉 参苓白术散 赤小豆薏米粥
腰 疼 都 是肾 虚吗？
有相当一部分患者腰疼不是肾虚引起的，是中医说的肾着病。
肾着病，不是指的肾脏，是指的腰，跟肾相应的部位。“着”是指重浊留滞，留在这个位置。贪凉后，湿寒之气停在这个位置。
如何区分肾着病和腰椎病？
腰椎有问题时，有固定的点。旋转时到某一个位置疼痛会加重。不能持重。
肾着病病位浅，说不清固定的位置。活动时开始有点皱，活动开了就好了。热敷也会减轻。持重物不怕。
肾虚腰疼和肾着腰疼对药物的反应不一样。吃六味地黄丸不好就不是肾虚。
肾 着 病 的特点
1.因为有寒湿，湿是阴邪，所以首先是凉。腰部发凉。
2.湿性重浊粘滞，所以腰部有沉重感。
3.活动起来皱困
4.腰部酸
肾着病主要跟寒湿有关系。如果患者存在有湿寒的表现，即使在夏天也可以温之。其实在夏天最容易感受寒湿。
肾 着 病 治疗
肾着病的治疗有内治法和外治法。路老强调内外结合的方法。
介绍路老外敷法的经验，药物外敷选药的原则：
湿是阴，水性的，它跟水是一个特点。寒者热之，用性温的药物。
湿邪重浊粘滞。中医的燥湿方法，选的药物要有干燥剂的作用，能把湿吸出来。
腰皱，就像门不灵活，要加点油。所以药物要润，就是促进循环，让血液动起来。
湿的内因是脾肾的阳气不足，所以药物要有健脾助运的作用。
苍术：辛苦温，辛有散的作用，是解表的。还能健脾胃健脾祛湿。
蚕沙：是甘辛温，甘能够缓，能够舒筋，舒筋通络的作用。还有芳香化浊祛湿的作用。和胃，缓解痉挛的作用。
大青盐：咸能入肾。盐吸收热量 它散得慢。
药包敷上后，腰局部微微渗汗效果好。平常出汗多的人不能用，就是没热敷就出汗的人。脸红容易急躁的人不能用。敷的时候带着胃也敷一下，效果会更好。
内服的方法：肾着汤
用甘姜苓术汤治疗，甘草 干姜 茯苓白术
干姜：药食两用的药物。土能治水，湿的根本在于脾胃上，腰部的寒湿用健脾散寒的办法，就可以去掉在腰部的寒。就是补土治水法。
甘草：生甘草清热解毒。炙甘草调和诸药，有补脾补虚缓中的作用。可以防止干姜的辛温的燥烈之性。
茯苓：健脾渗湿，可以祛湿。还有宁心安神的作用。
炒白术：健脾用炒白术，祛湿用炒苍术。
要在医生指导下具体使用。
在家里可以用中药宣木瓜10克，代茶饮。
用开水将木瓜泡软，它能祛湿通络舒筋，缓解痉挛。腿抽筋了这类疾病都可以用木瓜这个方子来用。
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