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半夏泻心汤-调节脾胃不「生气」

 cntic 2013-08-14
半夏泻心汤-调节脾胃不「生气」
朱晓平


半夏泻心汤-调节脾胃不「生气」
症状∶消化不良

  老偏方∶取法半夏12克,黄芩10克,乾姜、党参各9克,黄连3克,红枣10颗,甘草6克。用3碗水煎成1碗水,每天1剂,分3次口服,2周为1个疗程。

  我医院附近有许多大学,楚阿姨是某一所学校的餐厅厨师。某一天她来找我,说自己这一年多来,一吃完饭就腹胀难受,甚至伴随恶心、作呕、嗳气(打饱嗝)等不适症状,使她虽然每天面对各种美食,却总是食不下咽,人也越来越消瘦。

  她曾去医院做过胃镜检查,未发现有胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变,被诊断为「功能性消化不良」,服用多种促进肠胃蠕动的西药,效果却不佳。後来听其他同事提起,就来找我看病。

  「功能性消化不良」是消化内科的常见疾病之一,它不是器质性病变,而是一种功能性疾病。

  目前病因及发病机制尚不清楚,可能涉及胃肠道的蠕动、分泌、吸收,以及血液供应、神经感觉障碍等多个环节。而焦虑、忧郁等精神因素,也有一定的影响,以上多种因素相互影响,互为因果,导致胃肠运动障碍,其中「胃动力障碍」(指消化不良)是主要病机。

  从中医看此,此病属中医痞满、胃 病、嘈杂、呕吐等范畴。此病多由饮食不当、情志所伤、劳逸不均、外邪侵袭等引起脾胃呆滞,运化失职,湿浊内生,阻滞气机,所以会导致腹胀、呕吐、嗳气等症状。

  针对楚阿姨的情况,我向她推荐「半夏泻心汤」。

  方法∶取法半夏12克,黄芩10克,乾姜、党参各9克,黄连3克,红枣10颗,甘草6克。用3碗水煎成1碗水,每天1剂,分3次口服,2周为1个疗程。

  本方为<伤寒论>中治疗痞证的经典代表药方,以调节脾胃气机为组方要点,主治脾胃功能受损、升降紊乱引起的气机痞塞、心下痞满证。

  由於气机的升降出入,是生命活动的基本形式,人体五脏气机升降出入,又是以中焦脾胃为中枢,所以「半夏泻心汤」具有调畅全身气机的功效。

  药方中,黄芩、黄连苦寒降泄,可清中焦之热;乾姜、法半夏辛温燥热,可除中焦之湿;党参、甘草、红枣补养脾胃,可补中焦之虚。

  如此寒热互用,可以共补阴阳,苦辛并进,恢复身体的升降功能;补泻兼施则可调理身体虚实,使脾胃功能恢复正常,那麽腹胀、呕吐、嗳气等症状,自然会痊愈。

  现代学者对「半夏泻心汤」进行大量的药理研究,发现它对胃肠蠕动,具有良好的调节作用。不过,如果只是这样的作用,西药的「促胃肠蠕动药」,如吗丁啉等,也能有类似的作用。

  初步研究还发现,「半夏泻心汤」另有一妙处-对胃肠激素有积极的调控作用。目前胃肠激素共有10族60馀种,这些都是胃肠运动调控的重要因素。至於对胃肠激素的调节方面,则是吗丁啉等西药所不能及的。

  楚阿姨回家後,按方服用6剂,症状减轻不少,也恢复正常进食,再持续服用2周,症状便已消失。

~以上资料摘自《很老很老的老偏方4》朱晓平◎著
人类智库【康鉴文化】出版

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