|
古朴学医笔记：罗大伦《古代的中医》之缪希雍 这位缪大侠，走上学医道路，和朱丹溪差不多。朱丹溪是母亲病，逼着自己学医。缪希雍是因为自己疟疾，逼着学医。他们的启蒙读物都是《黄帝内经》。 一、暑湿内侵 杭州督学，陈赤石。痢疾，腹中绞痛，想大便便不出，后下脓血。“医皆难治”。 外地请来缪希雍，诊脉，暑湿内侵。 方“人参五钱、升麻七分、炙甘草一钱五分、乌梅二枚、红曲一钱五分、川黄连三钱、白芍药二钱、莲肉四十粒、滑石五钱。 两付药，痊愈。 二、疟疾 缪希雍，小时候体质不好。十七岁那年又患了疟疾。找遍了医生，吃遍了中药，近一年未愈。后来找来《黄帝内经》自己研读。从“夏伤于署，,秋必痎疟”。斗胆自己开方，十多日，痊愈。从此坚定了缪希雍学医的决心。 三、梅毒 梅毒，前医用水银，结果三天以后，舌烂，牙掉，咽喉溃烂，满屋秽气，吐出腐烂肉如猪肝。不饮食。大小便不通。 水银中毒，肚子虽胀，但未坚硬，还有救。 黑铅，用大量甘草、桔梗、金银花熬水。喝一些。剩下洗手足。 第二天，患者泻下黑水，病情稳定。再用药物吹进嗓子里，口服解毒药。痊愈。 四、喉癣 马铭鞠医案。患者，喉癣。多医治疗无效。喉咙溃烂。不能进食。 马铭鞠，非外感风火毒。 曾患梅毒否？ 否？ 父母？ 然，三年愈，生己。 毒性遗传。 方：甘草、桔梗、山豆根、草龙胆、射干，土茯苓半斤，加牛黄。 半月而愈。 马铭鞠，可能是中医历史第一个发现梅毒的遗传性，而且可以治愈！ 五、身痛 缪希雍朋友，父亲去世，办完丧事，患病。眼睛痛，眼珠痛如掉出，胸胁、后背如被敲打，昼夜咳嗽，无法睡觉，不饮食。 这位朋友，自认为不行了，与亲朋好友告别。缪希雍，诊查之后，认为没事。 每天用三岁男孩小便，趁热服用，每天三大碗，连服七日。 七日下黑血无数，身痛止，尚咳嗽。 天冬、麦冬、贝母、苏子、橘红、白芍、鳖甲、青蒿子、桑白皮、五味子、百部、枇杷叶，熬好，兑入竹沥、童便。 连服数日，咳嗽并未好转，病家认为需要补，偷偷加入黄芪二钱。当晚，胸闷、发热。不敢再改处方，原方服用。月余，始愈。 缪希雍：童便，性味咸寒，滋阴降火，能除骨蒸，解劳乏，治疗肺热咳嗽，且可消除瘀血，化瘀生新。同时期的薛立斋，便是善用童便高手。 六、腰痛 患者，气郁，曾受伤，淤血停滞腰间。（淤血痛诊断要点：痛在一处，不会串痛，夜间明显，痛感尖锐） 牛膝、紫苏梗、五加皮、橘红、香附（童便炒，细末）、续断。饿，服童便一大杯。 两幅药，痊愈。 七、资生丸 缪希雍小时候身体不好，后得一秘方，资生丸（现在同仁堂中药===补益资生丸）。调理脾胃，饿的人吃了，不觉饿；饱的人吃了，可以消食。 缪希雍曾将此方，告诉好友王肯堂（亦是一位名医,《证治准绳》的作者）,王肯堂，一开始“颇不信其消食之力”，后来一次饮酒，服用，第二天毫无积滞之感，“始信此方之神也”。后来王肯堂的父亲，“年高脾弱，食少痰多”，服用此丸，活到九十多岁。 八、发热 缪希雍，自己得病。发热不已，当做外感，服用辛凉解表药物，病情加重。请王肯堂诊治。王肯堂，此非外感，乃淤血。处以治疗蓄血方剂，当天热退。第二天，泻下许多黑色大便，痊愈。 后来缪希雍、王肯堂经常一起看病， 九、水痘兼血热气虚 水痘，兼血热气虚。先服用解毒药，毒气下泄，开始泻肚。接着水痘变瘪，中医称之为内陷，意味着正气不支，是一个危急症状。 缪希雍与王肯堂同来会诊，可谓双雄联手。 缪希雍：五厘鸦片（一点点）、炒莲肉五分，米汤送服，立止。 王肯堂认为，需要补气，“人参二两，黄芪三两，鹿茸三钱”，元气复来，水痘“浆顿足”。很快痊愈。 十、忽冷忽热 忽冷忽热，吃不下饭，久之，势甚危。 缪希雍，知道后，主动上门诊病。结果呢，缪希雍望闻问切之后，居然无从下手，因为指针很少。缪希雍没有马上开方，而是回家认真思考，而且“遍检方书“，把家里书翻了个遍。可见，作为一个医生，回家翻书也不丢人。不像现在医生，弄不明白，假装明白，先给你开一个不痛不痒的方子。 就这样，还是认为自己分析不到位，拉上好友王肯堂一起研究。最后决定用“五饮丸”。 五饮丸是《外台秘要》的方子，就是干姜、茯苓、白术三味药。治疗长期喝冷饮或者喝茶导致体内停饮。 结果：立愈。 神啊！ 学医，真的要博览群书，还要放下面子，更要有菩提心肠。要是为了钱，您还是选择别的行业。 十一、小儿忽冷忽热 小儿，寒热不已。他医认为外感，解表无效。 缪希雍，非外感，内伤也。 家人不信。 邻人言，小儿曾高处坠落。 处以活血导滞之药，数服而起。 十二、产后发狂 产后，六日，发狂，欲杀人。 缪希雍，生产失血过多，阴血受伤，肝虚火炎。 先喝一瓶新鲜童便。 安静许。 处方：龙齿、生地、当归、牛膝、茯神、远志、酸枣仁，药量很大。煮好后，再加一碗童便。 顿服而止。 缪希雍，善用酸枣仁补血。曾对王肯堂说：“补血须用酸枣仁，余洒然有省”。治疗心经、肝经血虚，常用此药。 十三、产后气喘 当地风俗，不满月，不能见外人，于是凭着家属叙述，处方：人参、苏木、麦冬。一付，喘止。 但五天以后，忽然大量出汗，无论白天晚上，只要听到响动，就开始出汗，喝热水亦出汗。 缪希雍在外面转了几圈，开方：人参、黄芪、当归、地黄，认为是虚证。喝两付，没有效果。缪希雍认识到，药不对证。立刻停药，再仔细思考。 又是“遍检方书”，翻到明朝名医戴原礼《证治要诀》，感觉说的很有见地。戴原礼说：如果出汗使用固表药没有效果，那么就要补心，汗者心之液。 该患者，产后阴血不足，心无所养，导致出汗。 处方：酸枣仁为君，重用到一两。 三十二付以后，还没有什么效果。 缪希雍十分肯定，阴血难生，不要着急，一两天就能见效。 再过十天，产妇觉困，投床大睡，整整四天。 醒后，愈。 还有一个意外收获，患者变得漂亮了，气血充足。看来美人是睡出来的。
欢迎师友指点：qq:2524630552 群：203490642
2013083121:03于随缘斋
|
|
|
