奇经八脉在针灸临床的应用

vv：奇经八脉在针灸临床的应用

奇经八脉在针灸临床的应用 吴县镇湖公社卫生院针灸科万寿林     奇经八脉是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴 跷、阳跷、阴维、阳维八条经脉的总称。因其 不与脏腑直接相通，不受十二正经循行次序的 约制，也无表里相配关系，而是“别道奇行”的 经脉，所以《难经·二十七难》说:“凡此八脉 者，皆不拘于经，故曰奇经八脉也”。奇经八脉 也是气血运行的通道。当十二正经的气血满盈 之时，就流溢到奇经八脉中贮存起来;当十二 正经的气血不足之时，奇经八脉之气血便还流 到十二正经中。因而，李时珍在《奇经八脉考》 中说:“盖正经犹夫沟渠，奇经犹夫湖泽，正经 之脉隆盛，则溢于奇经。”这充分说明，奇经八 脉除各有其一定的功能外，尚有调节、联络、 约束正经气血，流灌身形的作用。所以，历代 医家对奇经学说颇为重视。正如叶天士在《临证 指南》中所说:“不知此旨，宜乎无功”。奇经理 论对指导针灸临床取穴颇有价值，现将笔者的 实践体会浅述如下:     一、升举督阳:《难经·二十八难》说:“督 脉者，起于下极之俞，并于脊里，上至风府， 人属于脑。”由于督脉起于会阴，为足厥阴肝经 和足少阴肾经统辖范围，故督脉发生病变，往 往涉及肝肾，如证见背寒脊痛，下元虚冷，脑 髓空乏等症，无不与督脉有关。笔者用升举督 阳法以治疗脱肛，阳虚头痛、眩晕，腰背痹痛， 风寒感冒，半身不遂，以及小儿麻痹症等多获 良效。     例一、蒋x x，女，50岁，渔民。     头顶隐隐作痛，时作时止，畏寒喜暖，常用厚棉 花带缠结，饮食如常，脉细数无力，舌白润无苔，尿 清长，大便'tF}泻，系阴寒之气上逆脑海，阴盛阳衰， 成为阳虚头痛，但脾亦弱，故治宜扶阳为主，兼益脾 土。     取穴:百会、脾俞。用隔姜灸各2。分钟，连续十 次，六年沉病竟获全愈。     按:《胜玉歌》“头痛眩晕百会好”。百会是 督脉与足太阳、足少阳、手少阳、足厥阴五脉 的会穴。其疗效能贯通督脉、膀胧、三焦及肝、 胆各经，所以针泻百会穴，可以疏散头部风邪， 并能清泄诸阳气火上亢，以治实证之头痛、眩 晕。对于阳虚头痛、眩晕，施灸百会，则有升 提阳气的重要作用。本例头痛，脉证参合，灸 百会升提督阳以驱阴寒，浊降清升，病当自 愈。     二、通调冲任:任脉分布在胸腹正中，并 在中极、关元穴与足三阴交会，在天突、廉泉 穴与阴维脉交会，在阴交穴与冲脉交会。因此， 任脉联系了所有阴经，故称“诸阴之海”。由于 任脉为阴经脉气所汇聚，故任脉发生异常，可出 现阴经(尤其是肝、肾方面之)症状。冲脉前与 任脉相并于胸中，后通督脉。冲脉脉气在头面部 灌注诸阳，在下肢部渗人三阴，容纳十二经脉、 五胜六腑之气血，所以成为“十二经脉之海”。 由于冲脉上至头，下至足，贯串全身，故为气 血要冲。笔者根据《针灸大全》载述，用通调冲 任法以治疗呕吐，呢逆，咽肿，胸院腹疼痛， 痢疾，气喘，痛经等证有显效。     例二、陈xx，女，30岁，农民。     每于经前下腹剧烈疼痛。兼恶心、头痛、眩晕、 乏力等症，月经过后症状消失。此症已患六年，近一 年加重。妇科诊断为痛经。用止痛等药无效，转针灸 治疗。     取穴:中极、三阴交、公孙。用泻法，留针20分 钟，每5分钟间歇捻转一次。针后痛止，以后又针三 次，未见复发。     按:本例系肝气厥逆，冲、任皆病所致。 叶天士说:“凡冲气攻痛……从腹而上者，治在 厥阴，系冲任主病。”程门雪指出:“冲脉隶于 阳明，阳明为水谷之海，脾胃为生化之源，所 以调冲首重脾胃。任脉隶于少阴，少阴属肾，