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王四进老师经方中医讲堂(7)

2013-09-17  学中医书馆

第七讲   讲于2012122

今天咱们讲一些通过五行生克来治病的方法,这种治法是难经里的泻南补北法,要求东方实,西方虚,泻南方,补北方,子能令母实,母能令子虚。比方肝木特别旺盛,因为金去克木,但是金太弱,克不了它,所以它才旺,比如长了肿瘤。你直接补北方肾水,就可以生东方的肝木,这时它已经旺到极限了,不会再旺了,更不会增加肿瘤的程度。水旺之后就去克南方心火了,然后母去救子,就是木给能量去生火,这就泻了木气。

同时补水可以强金,子能令母实,然后肺金又去克肝木,这一下就使肝木变弱了。如果你先去实脾力量太小,一般的病这样还可以。如果是肿瘤等特别厉害的病,你就攻不动它,只能不影响吃饭和胃气,人只能保住命。但你想攻肿瘤,用补水这一个动作就解决了,好多方面都动起来了,这是古人用的比较厉害的方法。

中医讲的阴阳五行比较抽象,其实是中医养生、了解人的生理、诊疗疾病的原则。一般人不太好了解,笼统地讲所有看得见的都是形而下的阴,看不见的才是阳气。比如我的手是阴,它有多大力量,他不出手时你不知道,一个练过功的人一拳下去能把人打死,力量是和一般人不一样的。孔子路过一个地方,听到一个妇女在哭,他就能从她的哭声中听到三种悲哀。这种分辨力也是一种阳气,精气特别旺盛的人分辨力就特别强。

阳气是代表了人的功能,而物质能转化成阳气,它们两个是互化的。阳能生阴,阴能生阳,阳气有它的物质基础,它能摄取到物质的东西。所以中医说的五脏是说的藏象,指的是那个脏腑一系列的阳气的功能,并不单纯指的那个器官。比如心主血脉、神智,开窍于舌,摸摸你的手脚热证明你的心脏功能强。

所以中西医认识的观点就不一样,西医的化验比如抽血、照X光,恰恰是咱们中医阴的东西,中医注重的是阳气的能量。这就造成治病的方法的不一样,西医从物质着手,实在不行了给你换个物质器官,给你安支架,换人工关节。中医是想怎样把你自己脏腑的阳气功能给激发起来,把身体里产生的垃圾排泄出去,所以治疗始终在考虑人的阴阳平衡。

在中医认为阴阳能相交,阳气能进入到阴气里面,能把阴气化掉,把精神转化成物质,物质转化成精神,人就没病。内经里说,阴平阳秘,精神乃治,就不会产生阴积和阴实。如果阳气不足,道路不通就会产生水液代谢不行的水肿,以及淤血、痰液等阴积,最后阴气凝聚厉害了就成阴实的肿瘤了。所以阳行阴就不会积,我们不管养生还是治病,首先要把阳气的道路打通,把阳气提起来,这样才能把病治好。

咱们研究伤寒论的经方派和温病派不同的地方在于,温病派看谁都阴虚,就去给人补阴。人在某个阶段阴阳不平衡了会阴虚,但他们只看到阴虚,没有看到阳虚这一面。如果是阴积再去补阴就会造成阴积更厉害,阳气更衰。因为你补阴就需要阳气把它化开,就会消耗阳气。所以在没有病的情况下,滋阴补阳还显不出来,他们温病派说是阴中求阳。经方派说阳生阴自回,有了阳气才能保证阴气不流失。食物等阴性的东西才能在人体里运化,人体才能受用,否则阳气太弱你就克化和消化不了它。

人在重病的时候就吉凶立显,一副药下去就知道有没有效。如果越补阴越不想吃饭,嗳胃就会伤胃气。补阳药吃下去,就会使病在三阴经的重病号,在半夜饿得起来找东西吃,这个人就算是救回来了。如果在三阳经的病人中午就饿了那也是有了胃气了,这就是在关键时候的区别。

但是温病派不是一无是处,这种思路在各类传染病比如麻疹比较适合,这时的高烧使人的阴液就特别亏了,血管就收缩。阴液受损血液就流不过去,发疹的时侯就发不出来,就会淤积到里面。所以就必须加上凉血养阴的药,让河道不再干枯,使麻疹等毒素通过皮肤发出来,如果这时候再补阳就是反其道的火上浇油了。

黄元御非常明白这一点,他在麻疹这一篇完全用的都是滋阴药,大部分都偏凉。凉能滋阴,热能补阳,平性的较少。经方派的葛根汤就能治麻疹,经方派的叶天士等人都是伤寒大家,他们把伤寒研究透了以后,又把温病这一套提上来。他们就转去攻温病一类的病了,但是这套东西只适合于传染病,不适合脏腑杂病。他们用上生地、麦冬等凉药,再加上荆芥能把血液里的毒素透到表上的药,但都是来源于张仲景的葛根汤、白虎汤等治温病的方子。

到了阳明症的积下存阴的时候,必须把大肠里的燥热的燥屎马上泻下来。温病的时候有一份阴液就有一份生机,这就需要辩证的看,不能单纯补阳或补阴,要有正确的思路。高热使血管里已经没血了,大汗出,脉洪大的阳亢的状态,滋阴药一下去就救回来了。青龙汤偏于寒凉但不滋阴,张仲景滋阴用白芍、党参,最多用生地和熟地,就在也不用太多的这一类的药。不用温病派的方法也可以达到滋阴的目的,只要在调理人的功能后加上几味药就可以把阴液补上来了。黄芩汤里有黄芩、白芍就是治麻疹的方子,用黄芩把少阳的相火泻掉,然后用白芍把阴液补上来,而且没有副作用。

咱们把五脏的基本功能说一下,脾主运化,中医说的脾经不是指的西医说解剖的脾脏,西医认为脾脏可以切掉。中医的脾经还包括这一五行里面的所有功能,以及胰腺和小肠运化的部分功能,中医偏重它阳的功能的方面,医不相信脾为后天之本的说法。中医认为人吃了五谷的五味,就产生了五种营养,脾把这些营养送达各脏腑,红色归心、白色入肺、黑色入肾、青色入肝,黄色入脾胃。化就是现在说的胰腺的功能,能分泌脂肪酶、蛋白酶等各种酶,这些酶能把这些食物分解让人体利用。

中医几千年前就知道这些道理,运化这个词用得非常准确。近代有人用西医的理论把脾主运化论证了一番,得了诺贝尔奖,所以有人说你把《黄帝内经》里面随便一句话论证一下都能得诺贝尔奖。几千年前就把这些理论说出来了,但是你不能从科学角度正是它,就觉得它不科学。一旦论证请了就觉得古人太智慧了,现在人又好多人就是吃得太多、太好,又不常运动,脾胃运化不动导致阴积或阴实。脾主四肢肌肉,你四肢身体不运动,造成脾的阳气受到影响,脾就没有那么大的力量去运化。

脾如果按照正常的功能去把食物气化成精微物质,再交给肝脏。如果脾寒造成脾的功能差了,吃得太多又来不及消化,就会把加工不太充分的半成品交给了肝脏。这些东西都是垃圾,肝脏又不能用,时间长了就形成脂肪肝。如果代谢不走还没地方放,就积存到肚子上了,形成了一个个的大肚子。脾运化食物需要脾阳,各种肉类需要更大的热量才能化开,如果脾寒没有热量,吃点生冷油腻的马上就跑肚子。

没加工好不能用就赶紧排泄出去,不排泄出去就是阴积,腹泻是人体的一个正常反应。如果你用止泻药不让它吐泄就麻烦了,泻完了它就痛快了,不泻他就特别难受。所以说吐、泻、咳嗽、吐痰都是人体自我保护的正常反应,不要随便去制止它。你怕他脱水可以给他补点水,喝点米汤。人体内不能有垃圾,人体要虚灵、空灵,正常人每天饮食循环利用后,代谢的糟粕要排泄掉。

不能有阴积,否则就会出问题。很多女同志运动不足,一周一次大便,有人是练出来了,她觉得公厕太脏不去。大肠都成巨型肠了,蠕动能力特别不强,存很多垃圾排不出来,这都不应该。人体应该象天空一样,是阳气在周流运行,不要有堵塞的地方,天行健,君子以自强不息。四肢肌肉上出了问题,象肌肉萎缩、肌无力都从脾上找原因。

脾主升清阳,老腹泻的人脾阳就虚了,不象西医说的肠炎那样拉的特别臭。它是没有臭味,吃了东西马上就得泻掉。只要加强他脾阳的功能,生发起来就能把这些食物利用了,否则吃一些生冷、油腻、寒凉的食物就克化不动。脾开窍于唇,嘴唇的状况反映了脾的功能,嘴唇淡白贫血了,说明脾生血不足,脾胃功能差了。

脾主统血,它能使人体的血液好好在血管里走,不让它乱跑。脾阳能把每天用过的费血收集起来送到肝脏,夜卧血归于肝,肝脏到晚上去净化一天的血液。把垃圾排掉,分解、转化成品质更好的血液送到心脏,供第二天全身使用。所以说肝脏是血海特别大,人睡觉的时候它是工作最忙的时候。所以人不能老熬夜,尤其是女人。女人是以血为用,男人是以气为用。血液在女人一生中是最主要的,熬夜最容易伤肝血,血的品质就不好。

脾主思,在精神层面上久思伤脾,人要是有问题想不开就不爱吃饭。考虑问题太多就会影响脾胃的功能,情志伤人特别厉害,喜怒忧思悲恐惊直接伤五脏。人最重要的就是自己的生命,如果你告诉他得了癌症了,他被吓着了恐就伤肾。他的肾阳和心阳就受到了巨大的冲击,这二脏的阳气就下去了,这就是恐的力量,真能要人的命。很多得癌症的人都是吓死的,并不是癌症致死他的。你不告诉他不知道没事,你一告诉他半年就完了。

所以中医治病不主张告诉病人病情,能把你治好、能吃喝就行了,你知道了也没用。就是你把它检查出来了,现代医学也没有办法。你说早检查、早治疗、早好,我们一个经贸学院的师兄说,他们单位每年通过检查得死好几个人,每年免费检查两次,检查出来不到半年就死了,这都是情志引起的。中医能通过号伏骨脉知道人体的肿瘤情况,就是脉特别沉,摸到骨边还是没劲。往往是有了阴实。但是仅限于医生知道就行了,不要告诉本人。治病可以用提阳气的药,如果有痰液加上化痰的药。肿瘤要生长一定要有它的物质基础,它是阴性的喜欢寒水,所以要把它的水液代谢出去。还往往伴随着水肿,你要把水肿去掉,把这个阴实打开。

视频链接:

http://v.youku.com/v_show/id_XNDgzMzU3OTY4.html

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