甲状腺：人体的大雕塑家

在人的颈前有一个蝴蝶形的腺体，其两面的侧叶类似古代武士用的“盾牌”，故将该腺体称之为甲状腺。甲状腺是人体最大的内分泌腺，它分泌的甲状腺素，对于调节人体的新陈代谢和体形十分重要。

一、甲状腺的功能

1、脂肪代谢。甲状腺素高时可以使体内脂肪的分解大于合成，血中胆固醇、甘油三酯低值；甲状腺素低时，血中脂肪成分呈现高值。这一点可以直接用于减肥或增胖。

2、维生素代谢。甲状腺素多时，体内水溶和脂溶性维生素量增加而使组织中的含量相对减少。甲状腺素少时，有相反作用。用此特征可以调节机体的状态。

3、神经系统。甲状腺素过多可以使人神经敏感、脾气不好控制、手抖、易流汗等，少则相反。这一点可以调节人的精神状态。

4、增加耗氧量。甲状腺素加速各种物质的氧化过程，增加耗氧量和产热量。此作用可用于减肥。

5、蛋白质代谢。中等剂量的甲状腺素能促进蛋白质合成，对生长发育期的人是必需的，甲状腺素多可抑制蛋白质的合成，两方面合起来可以用于身体的塑形。这一特点可以用来完成以自然完美比例雕塑人体的工作，这种雕塑是深层的，就是可以对肌肉层进行塑形。

6、碳水化合物（主要指糖类）的代谢。少量的甲状腺素可以增强肝糖的合成，多量时会使胰岛素加速降解，提高肾上腺素对葡萄糖的新生作用和对肝糖的分解作用。利用这两个相反作用，可以左右能量储存与消耗，进而左右减肥与增胖。

二、甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症，简称甲亢，它是由于甲状腺功能增強，分泌过多的甲状腺素，引起氧化过程加快、代谢率增高的一种常见内分泌疾病。它的临床表现如下：

甲亢的病情轻重不一，临床表现也各不相同。典型甲亢的表现为怕热、多汗、低热、神经过敏、脾气急躁、精神紧张、易激动、多言多动、失眠、两手平直时，手指有不自主的轻微抖动，食欲亢进、多食易饥、体重明显减轻、消瘦、人感到疲乏无力，并可出现突眼及甲状腺肿大等体征。由于代谢亢进与甲状腺素直接影响心肌，可有心悸、心动过速、心律失常等症。

老年性甲亢在临床上常常缺乏典型表现和体征。有的甲亢老人非但无神经激动，反而出现神经抑制（称“淡漠型甲亢”），表现为神志淡漠、嗜睡、反应迟钝、明显消瘦、甚至瘦得脱形。也有的病人以心悸、心动过速、心律失常为主要表现而易误诊为心肌炎、冠心病。还有的病人以慢性腹泻为突出表现而易误诊为风湿热、结核病。因此，老年性甲亢往往须到医院做基础代谢、甲状腺部位同位素、吸碘率测定，方可获得确诊。

三、甲亢病人的饮食调节

甲亢时，甲状腺激素分泌过多，促进脂肪、蛋白质、糖类等营养物质代谢，加速氧化。机体产热与散热明显增多，基础代谢率异常增高，所以每天必须增加能量，才能弥补体内的能量消耗。

甲亢的饮食调节原则是“3高、1禁、1适量”： 3高指：高热量、高蛋白、高维生素饮食。1禁指：忌含碘饮食。1适量指：适量重点补充钙、镁等矿物质，并可服用维生素C和B族维生素等。

宜选食物：各种淀粉是高热量食物，如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯等；各种动物食品既是高热量又是高蛋白食物，如牛肉、猪肉、羊肉、各种鱼类等；各种新鲜水果、蔬菜富含维生素、矿物质；忌用含碘食物，如海带、紫菜、发菜、加碘食盐等。中药如海藻、夏枯草、丹参、元参、香附、浙贝等也属忌用。

注意食物的性味功能。从中医观点来说，食物应选择有滋阴功效的，如龟、鳖、水鸭等，少吃温热、辛辣刺激性的食物，如公鸡等。

四、甲亢的营养疗法

国际营养学权威，[英] 帕特里克·霍尔褔德博士认为：甲状腺为脑垂体和肾上腺所控制，与这三个腺体的激素产生和调控相关的营养素都是非常重要的。这些营养素包括维生素C、B族维生素（特别是维生素B3和B5）、镁和锌。硒对甲状腺健康也有重要作用，生成甲状腺素的酪氨酸也很重要。治疗此病通常需要使用低剂量的甲状腺素。

每天的营养素补充剂建议：

2片高质量的复合维生素和矿物质；

2片1000毫克的维生素C；

矿物质镁10毫克。

注意：必须合理膳食；含碘的海带和酪氨酸2000毫克仅用于甲状腺功能减退。       

五、“大脖子”不一定与甲状腺有关                  

碘是人体合成甲状腺激素不可缺少的重要原料，缺碘就会使身体内的甲状腺激素合成不足,导致促甲状腺激素的增多，刺激甲状腺不断增生、肿大。正常人甲状腺平均重量为20～25克，在脖子处既看不出，也摸不着。但当甲状腺肿大超过35克时，就可看出其外形，用手很容易摸到，脖子也显得比以前粗大了，这种疾病俗称“大脖子病”。                           

大脖子病人十分痛苦，肿大的甲状腺体影响头、颈的活动，甚至导致呼吸困难、声音嘶哑、精神不振，不能参加重体力劳动。专家强调，碘缺乏对儿童（特别是胎儿）可造成严重疾病，碘缺乏使儿童智力商数丢失10～15个百分点。

但应注意，造成脖子粗大的原因不一定与甲状腺有关。例如颈部畸胎瘤，甲状旁腺腺瘤或囊肿，颈前部的成堆脂肪组织等，也会使脖子变得粗大。因此，当发现近期内脖子变得比以前粗大，应去医院请医生检查，以便找出病因，及时治疗，少受痛苦。

基本上，甲状腺疾病的治疗以服药为主，当病况严重时也可能需要将腺体切除。保养甲状腺是一辈子的事，医师建议，平时最好不要熬夜、不要太劳累，避免作息不正常，并且注意自己是否有甲状腺失调的症状，超过50岁的男性则应每年定期检查，最好要做促甲状腺激素血液筛检，以便清楚甲状腺的状况并对症下药。

主要参考资料：

[1]、《图解人体使用手册》王爱民编著 2008.09

[2]、《免费医学书籍大汇编》善舞银蛇编著 2013.04     

[3]、《营养圣经》（全新修订版）[英] Holford，P.著 2007.01