C钢琴老师中医讲课62--乳癖 我们下面要接昨天晚上讲的,乳癖,也就是乳腺肿瘤,乳腺增生 昨天晚上已经介绍了相当的知识 女人乳腺增生是怎么样来的呢? 乳腺增生是常见的非炎症,非肿瘤的疾病 是种内分泌紊乱的疾病 与饮食结构也有相当的有关 主要还是女子体内雌激素和孕激素平衡失调 致使雌激素长期刺激乳腺组织 比如;1.有些器官发育不良引起,如卵巢发育不良,月经不调,甲状腺疾病以及肝功能障碍等 2.情绪精神因素精神忧郁,影响导致内分泌紊乱 你先排除肺炎所致 3.乳腺增生过程受到人为抑制因素影响,如女人高龄未婚,不生育,性生活不调,人工流产,离婚独居,抑制人工喂奶 4.饮食生活习惯的影响,高脂肪,饮酒,吸烟,使内分泌紊乱而形成 5.长期吃含雌激素保健品 在西医上,是怎样治疗乳腺增生呢 因为主要是由雌激素和孕激素比例失调引起 所以用黄体酮的治疗,纠正雌激素和孕激素的失调 当然乳腺增生还有受下丘脑等等,垂体,等等内分泌影响,就用激素拮抗剂 这种叫三苯氧胺可竞争性地与雌激素争夺雌激素受体,使雌激素无法发挥效果从而达到治疗效果 注意上面的表述 一般服用,丹那唑,小金丹,天冬素片,平消片,和碘化溶液 但这些都有副作用 服后让人有;头晕,恶心,低血压,高血压,失眠 对肝对肾都是无形的伤害 刚刚说过的能竞争雌激素受体,长期用,使雌激素无法发挥 这样一来不排除还能对其他激素的抑制 或某些激素受体关闭 不要好了东边,西边又来问题 不过不是长期的服用西药,没有多大关系 现在我们来中医的辩证分析 1.本病是由于肝郁气滞或冲任 其特点是,乳房部位出现无痛性 形状不同,大小不等的硬结块,,发病缓慢,一般是青年妇女多见 2.乳房为,肝胃二经所司,近腋部分足太阴脾经经过其间 大家要明白经脉上对本病的相连 内伤情志,肝气郁结,气机阻滞 气血为之逆乱,脾气结滞,水湿失运痰浊内生,凝结于乳房 则乳房生肿块,随喜怒而消长 冲任二脉隶属于肝肾,上为乳汁,下为月水 冲任失调,上则乳房痰浊凝结而成块,下则经水逆乱作痛 因此在治疗方面就有两个原则 第一是,疏肝化痰 第二,调理冲任 我感觉我说得比较浅化了 大家再看一次,我再来说说辩证论治 1.肝郁气滞型; 症见,一般无明显症状,若情绪郁闷或过劳时,则感两乳发胀肿块刺痛 并自觉肿块增大,随喜怒消长,伴有胸闷胀满,口苦咽干,舌淡红,苔薄白,脉弦滑 治法;疏肝解郁,化痰软坚; 方药;逍遥散加减;柴胡6白芍9茯苓12白术9炙甘草3贝母9香附9乌梅9法半夏9陈皮9牡蛎30丝瓜络9橘红9 2.冲任失调型;症见;一般多发于月经不调或不育的妇女,双侧乳房结块呈结节,颗粒或团块状 月经前肿块增大,并有腹痛,胸胁胀满,经后自觉肿块缩小,且疼痛减轻或消失 部分患者在妊娠期间结块可迅速增大,分娩后则静止,偶有恶变 治法;疏肝化痰;调摄冲任 柴胡9当归9赤芍9淫羊藿10菟丝子10锁阳12益母草9香附9巴戟天9肉苁蓉12贝母9牡蛎20 下面给大家分析一个治疗乳腺增生的良方 当归10香附10女贞子10仙灵脾15白芍10郁金10菟丝子15鸡血藤30柴胡10首乌藤30旱莲草10 此方主要用于,肝郁,脾虚,肾亏引起的乳腺增生,因为这类型引起的乳腺增生特别多 乳腺增生主要是冲任不调引起,所以疏肝解郁,理气散结,益阴安神,调理冲任,攻补兼施
药方中的柴胡,香附,郁金,疏肝解郁,理气止痛 鸡血藤,首乌藤养血活血安神通络 女贞子,旱莲草滋补肝肾之阴 仙灵脾,菟丝子温阳化阴 使阴阳互济冲任调理 药方虽然简单明了 但是意义,结构,原则 吸收 都为数一二 乳腺增生一般是多见乳房小叶增生 如果是在哺育后期发生的多数是乳腺导管增生 如果发生在更年期妇女的 好了,今天晚上就到这里,谢谢大家! |
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