中醫小故事(4)

弟子趙醫師敬書

老師評語:這位趙醫師身具台灣中西醫師資格，我有幾位學生也是同樣的具有這些資格，但是他們都非常虛心的跟著我研習經方，也都以將來能成為一位經方家為榮，未來當他們都有自己的診所時，我會告訴讀者他們的開業地址，讓民眾能就近找到優秀的正統中醫師，讀者看完上文後，應該就可以知道這位趙醫師非常的優秀啊。

漢唐中醫倪海厦謹記於大陸某處07/14/2008

過敏性氣喘鼻塞

初診：7/25/08

41歲男性，中等身材，過敏性氣喘8年，以前服西藥控制，在美國4-6月時花粉季節易發作，氣喘發作時咳嗽，痰黃稠，變天時天冷易咳，睡時打鼾，會呼吸中止，平時易鼻塞。時胸悶、呼吸不暢，遇到空氣不清新，灰塵、潮濕、花粉、塵螨，尤其對蟑螂氣味過敏，平日有時咳痰，痰黃稠，感冒時胸口悶有壓迫感。

問診：

睡好，身無寒熱，雙足溫。大便3-4次/日，條狀；小便淡黃，有泡沫。不渴，平日喜喝熱茶。

胃口正常，體力還好。易項強。

舌紅胖大，舌根苔淡黃

肝區褐點有圈紋，左脾區不規則

處方：

柴胡三錢黃芩三錢鬱金五錢龍膽草三錢

桂枝三錢生白芍三錢生薑二片炙甘草三錢紅棗10枚

葛根五錢補骨脂三錢澤瀉五錢半夏三錢瓜蔞仁三錢黃連二錢

蒼朮三錢辛夷三錢石蒼浦三錢枳實二錢

五付，9碗水煮成3碗，早晚飯前各一碗

8月1日

服藥時初覺苦後覺甘甜有花草香味。以前夜尿2-3次，服藥一天後便不夜尿，且神清氣爽，思慮敏捷、手腳輕快，不會鼻塞。服藥後排便色深有浮油。

第二天感冒後服藥便覺藥味變酸（感冒時有先服西藥，服西藥後再服中藥，藥味即變酸）。

感冒初期項強咽痛，蓋被時熱，不蓋則冷，目前已不會。（告訴患者：當時只要服葛根湯即可！）

吃西藥後味覺嗅覺變差，目前胃口仍好，咽乾渴欲飲水，喝溫水。

之前咳黃痰現為黏稠白痰，不易咳出，痰梗咽喉，咳時汗多、頭暈。

胸悶，體力較差

脈：較弱，且心律不整，跳跳停停

舌紅苔淡黃

處方：

麻黃二錢杏仁三錢石膏二兩炙甘草五錢柴胡三錢鬱金五錢

枳實二錢瓜蔞實五錢薤白三錢桂枝三錢炮附三錢麥門冬三錢

蒼朮三錢辛夷三錢石菖浦三錢

三付，9碗水煮成3碗，早晚飯前各一碗

下針：公孫內關天突巨闕關元合谷迎香

在下針過程中，原本一直咳喘，便停止不再咳喘，且不胸悶，呼吸順暢，但拔針後，便會想咳。

8/2電訪：8/1當晚因咳喘發作劇烈，胸悶呼吸不暢，感覺只有在吐氣而不能吸氣，無法走路，送急診（以前也常如此），吸支氣管擴張劑後再追加一針劑，打針後胸悶喘的感覺稍微好一點，後來回家後身體並不覺得有好轉的感覺，患者自訴西醫處理後體力萎靡不振，只覺得呼吸比較好一點，從醫院回來後只能坐著睡不能躺著睡，平躺時感覺胸口有人壓著，痰一湧便想咳痰，後來因繼續服用中藥後才可以平躺，目前已可平躺睡。

8/5電訪：近二日凌晨3-5點易咳，今日排便水瀉且表面有泡沫黏稠痰狀物出現（患者自訴從沒有這種情況發生）。胃口很好，易餓想吃東西，體力還好。

8月8日

剛服藥時覺得藥味苦酸難喝，8/6服藥時則覺得苦甘甜但不香，8/7則覺得會香，味覺恢復。

近來數日一直覺得很餓，很想找東西吃，感覺好像沒有吃飽，吃完東西感覺很快消化完；問其是否會口渴，答曰：會口渴，喝溫水，但一直喝溫水很難過，就改喝茶（患者平日有喝茶習慣）。為了止咳潤喉，有喝川貝枇杷膏，但服用後咽喉會覺得酸，並不覺得舒服，喝完後反而更多痰，更難過。

早上排便時，有泡沫黏稠痰狀物排出，且咳痰時所吐出的痰與如廁排出的痰一樣黏稠，痰白如同鼻涕經過勾芡般黏稠難出，12小時後痰的黏稠度減低，排便水瀉，一天排便三次，排便後就會大汗淋漓。

近日排便排出痰狀物漸減，咳痰依舊，痰白帶黃泡沫狀，曾有咳出血絲

大便：3次，以前一天5次，大便時成型時軟散

很容易口渴

痰聲呼嚕，喉中如水雞聲，凌晨3—5點易咳，咳痰，痰白偏黃有泡沫

胸悶仍有，體力還好。

咳痰時咽不癢而是從氣管深處發出，當氣上逆到一定程度時，呼吸時就會聽到咽喉有痰聲呼嚕，感覺有東西在咽喉裏動，此時就想咳痰，痰黏稠不易咳，咳痰頻繁故咽痛。

不怕冷，會覺得熱，手很熱，身體內部一直在散發熱氣，故覺很渴，吃水梨後便覺得舒服（鼓勵患者口渴時可吃水梨解渴）

身體均勻流汗

體力恢復七成，心情開朗許多

排尿順

舌紅苔黃厚

脈：時跳時停，右脈大於左脈

現在到地下室車庫或是空氣不新鮮處，不舒服的感覺減輕許多，比較能適應。感覺胸腔壓力仍有但壓力大減，仍有胸悶感，鼻腔到咽喉處覺得乾沒有潤滑感。

睡眠：一覺到天亮，除了夜晚3—5點咳痰。

針：公孫內關列缺照海後谿申脈天突巨闕中脘關元

處方：

瓜蔞實五錢薤白三錢枳實二錢桂枝三錢炙甘草三錢

柴胡三錢鬱金五錢射干三錢麻黃二錢紫菀三錢款冬花三錢

半夏三錢生薑三片五味子三錢細辛二錢炮附三錢知母五錢

石膏四兩紅棗十枚桔梗六錢

五付

8月15日

服藥期間每天固定在早上10點半開始，右太陽穴、右頰車、右迎香會緊抽痛及鼻子周圍三角地帶不適，到中午12—2點不適感達高峰，有時會疼痛得很難過，人就會不舒服、心情煩躁，但到3—4點後就不會抽痛了。近二天服藥就沒有痛感再發生。（藥力正在衝撞不通的地方，所以患者在服藥後曾有暝眩頭暈的感覺，待阻塞處衝開後，便豁然開朗！）

這次藥吃完覺得氣脈通暢，到不同地方，不論空氣充足或稀薄，胸腔不覺得有壓力，而且已不鼻塞了，以前練功時吸氣到胸腔易有阻塞感，現在吸氣比以前更深、更有飽足感，而且運氣時手馬上有熱氣充斥，與以前比較速度快很多。感覺意到氣到。

現在已不咳嗽，但睡覺之前及早晨醒來會咳痰一次，痰易咳不黏，痰色淡黃。

白天工作時精神佳不易累，精神集中。

大便：3次，晨醒、早餐後及睡前各一次。

小便：正常，不會夜尿，以前夜尿2次。

胃口：已恢復正常，不像之前那樣易餓。

口渴：不會，已恢復像以往。

身體非常輕鬆，以前沒有這種感覺（從來沒有這麼舒服過！）

脈結代

舌淡紅苔白，舌苔比上次淡多了，上次膩而且黃厚。

瓜蔞實五錢薤白三錢枳實二錢桂枝三錢炙甘草三錢柴胡三錢

鬱金五錢半夏三錢射干三錢麻黃二錢紫菀三錢款冬三錢生薑三片五味子三錢細辛二錢炮附三錢桔梗六錢紅棗十個天花粉三錢

三付

8月25日

鼻通、耳通，額竇不痛，以前氣壓變化時例如坐飛機時額竇易痛

精神體力好，嗅覺，不想聞的東西都聞的到；聽覺比以前靈敏。

舌裂色淡紅苔淡黃

脈結代

咳痰痰白有泡沫

此藥苦甘但不香

9月8日

近日大陸行，到長白山海拔2680公尺，一路呼吸順暢，體力好

吃烏梅丸後，晨起咳痰，痰黃稠，有些有點硬硬的，不易咳出。排便順。

患者後來回美國工作，到聖誕節時再回台灣繼續治療脈結代的症狀！

後記：

腎臟衰竭案例

患者男性印度人63歲初診日期10/30/08

患者在2004年時,突然中風,當時左半身偏癱及語言不利,到醫院檢查後發現高血壓,血壓210/92mmHg,之後開始服用降壓藥,利尿劑等西藥,同時開始作復健,病人復健情況良好,左半身活動及語言功能基本恢復至正常,直到6個月前突然尿意減少,且下肢水腫,於是做血液檢查,發現腎功能開始下降,甲狀腺指數增高,於是開始服用西藥治療,經過半年治療後,腎功能不但沒有恢復,反而變成腎衰竭,同時尿意全無,下肢水腫增加,於是西醫準備洗腎治療,病人不願意洗腎,遂經友人介紹前來就醫.

初診時見病人面色晦暗色黑,人易疲勞,睡眠差,不易入睡,睡醒仍累.胃口好,口不渴,無噁心,大便兩天一次,放屁多,小便不吃利尿劑時,只有一次,量少,吃利尿劑時一天三到四次,量中,小便色深黃混濁.手溫額溫,足冰,人怕冷,不出汗,脈洪大有力(秋逢夏脈).眼診:肝區平,瞳孔收縮差,心區色淡平.西醫檢查:腎功能指標肌酐為3.9(正常要小於1.6)

綜上所述,我認為這是一個服用西藥過多而造成腎衰竭的例子.恩師曾說過,西藥皆寒,所以當服用過多寒藥時,就會造成體內過寒,而損傷到人體的陽.其中腎陽被傷多是因為西藥代謝時,經過肝臟解毒後,毒素須由腎臟經尿液排出體外,日久則傷腎陽,當陽損傷到一定程度時就會損傷到陰.這時腎臟就會從功能性損傷發展成實質性的損傷,於是腎就衰竭了.在五行中,水能克火,所以許多腎衰竭的病人會同時出現失眠,便秘,怕冷等心陰心陽損傷的症狀,此時再不治療,日久就會演變成心腎同時衰竭而死亡的情況.所以在治療上,不但要恢復腎臟功能,同時還要預防心臟的衰竭.我先讓病人停服所有西藥,再用處方XX湯補其心血,讓睡眠恢復正常,XX湯去其里寒,XX湯溫陽利水而消水腫,小承氣湯通利大便,讓毒有路可出,配合補骨脂,巴戟天,陽起石補腎壯陽,澤瀉,豬苓通利小便.同時服用HT-68護肝丸清除肝中毒素.

一周后病人回診,他非常的高興,說真沒想到效果那麼好,他還要介紹許多朋友來看中醫,因為肌酐已經開始下降至3.4,而且尿意恢復,小便一天六到七次,量中,顏色淡黃而清澈,面色轉黃潤,睡眠稍有好轉,晨起仍累,但整體精神好轉,下肢水腫幾乎全消,大便一天三次,稀軟,身體仍怕冷,足冷,手溫額溫,脈滑稍有力,不洪大了.眼診:肝區仍平,但是瞳孔收縮恢復許多,心區粉紅色,我一看就知道這個病人的腎功能已經開始回來了,但是里寒仍重,於是原方加上生附子,來加強藥力,去除里寒.可以說,等這個病人的里寒全部清除後,他的腎功能就能完全恢復了.

這個病人進步之快,也出乎我的意料,但是正如恩師所說的,經方治病是一劑知,二劑已,真是一點也不錯,同時由這個案例我們可以知道恩師為什麼一直說西藥是魔,因為你吃西藥越多,器官損傷越多,死的就越快,甚至死的時候都還不知道為什麼.我不禁想,今天若是沒有恩師教導的醫術和醫理,那位病人也就去洗腎了,最後心腎衰竭而死,所以恩師說他所傳的是佛的醫學,治病救人,真是一點也不錯.

學生北辰敬上2008年11月14日於佛州漢唐診所

老師評語

北辰是我的優秀學生之一，目前任職於我診所中，個性善良又慈悲，又非常有耐性，他專門負責接受已經經過西醫切片，開刀，或是化療等等無效後，再來找中醫求助的華人，這一部份我只收外國人，因為我個性很壞，加上脾氣爆燥，火氣很大，時常會出口成章的大罵這些無知的華人，為了華人不受到我的氣，所以這些病人一進我診所都直接交給北辰來負責主治的工作，上述案例只是他臨床中的一個小插曲，還有許多的案例他尚未寫下來，因為他也忙於看診，時間體力都有限，以後我想他只要有時間的話，他一定會盡量寫出案例以告訴世人，中醫可以治病的能力有多少?

一位來自紐約的華人婦女，因爲乳癌開刀又化療以後，結果癌症因此而移轉成為肺癌跟骨癌，對西醫失望之餘來求助中醫，經人介紹來此後，得知我已經不收治這類病患，於是就轉由本診所的顏醫師來治療，結果服藥一週後來電，病情大為好轉，身體各方面都正在恢復中，我也很替這位病人感到高興，她遇到好醫師了。

上篇案例論文中提到的生附子，在台灣的衛生署於2006/11/10時，被一位昏官兼庸醫名字叫做林宜信的人，所禁止進口，由於當權者不知道他是非常的庸碌，所以任命他為中醫藥委員會的主委，因為他不會治病，不知道生附子是良藥，於是將之禁止進口，這個動作一出現，台灣將無任何醫師可以治好腎臟衰竭，正當我們在努力的將許多洗腎病患從鬼門關前搶救回來時，台灣卻因為出現此昏官，而將台灣人民陷於長年洗腎無法自拔的深淵之中，現在台灣是舉世第一名的洗腎之島，也因此而國際聞名，這是國恥啊，而造成此一國恥的真正禍首雖然是西藥廠，但是由於林宜信他在阻礙中醫的發展，所以他是間接的禍首，也由於他還在任職中，所以台灣的中醫師們將不會有所發展，此獠不除，台灣人民準備繼續接受洗腎吧，你們不要責怪中醫師不行，台灣的中醫師程度都非常之好，但是受到這個魔頭的阻撓，當然是心有餘而力不足了。此昏官再不更改他的決策，他將被我寫入地紀中，在中華醫學史上他必將臭萬年。但是如果他將之改正，就會百世流芳。

無法將心臟功能恢復過來的醫學，是無法將腎臟衰竭真正的治好，因此西醫學跟中醫的溫病學派都是無法治病的學術。

漢唐中醫倪海廈謹記於佛州2008年11月14日