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以下转入正题 各型心脏病心衰急救：大破格救心汤，有条件者，用生附子45克。 风湿性心脏病：寒湿之邪伙匿三阴之最重者。非附子、川乌同用，不能破冰解凝。芪桂五物汤、麻黄附子细辛汤、桂枝附子汤、四逆汤、大乌头汤合方，加生山萸肉，虚甚者加红参。虫类搜剔。方如下 牛芪250 当归45 制附片45 制川乌30 干姜45 黑小豆30 防风30 桂枝45 杭芍45 党参45 炙草60 麻黄(10～45得汗则比，不汗叠加) 辽细辛45 止痉散(全蝎6克蚁蚣3条)冲服 生山萸肉60 蜂蜜150ml 生姜45 大枣12枚 麻木重者加黑木耳45白芥子(炒研)10 下肚肿者加茯苓45 泽泻30 紫油桂10 车前子(包)10 肺源性心脏病：小青龙汤证虚化，托透伏邪法 高丽参15冲 麻黄5～10 制附片45 干姜45 生半夏45 五味子30 桂枝45 杭芍45 炙草60 炙紫菀15 炙冬花15 壳白果20 生山萸肉60 肾四味各30 生姜45 大枣12枚 核桃 (连壳打)6枚 喘甚者加冬虫夏草3 进口沉香1 川尖贝6 二杠粉1.5 高丽参15 研粉 分三次随中药冲服 冠心病： 病机为痰、湿、瘀、浊窃踞阳位，多兼见高血压。头为诸阳之会，胸为心主之宫，是人身阳气最为旺盛之处。为什么会被阴邪窃踞和包围?四个字：“阳气不到”。阳气一虚，清阳不升，浊阴不降。治法唯有借附子霹雳震荡，破阴通阳之力。 基础方：破格救心汤中剂加生半夏生南星。 痰堵胸憋甚者，合栝蒌薤白白酒汤；邪实成积者，甘遂半夏汤破之! 剧烈心绞痛，改用生附子45 加生川乌30 麝香1克(冲服) 苏合香丸3丸，缓解后回到原方。 破格救心汤的加减法中，加入了十八反的成份，相反相激，启动人体自我修复功能，助正驱邪，破围脱困。最早用十八反治病的，是医圣张仲景。金匮甘遂半夏汤治留饮，甘遂大者三枚(1.5克) 生半夏十二枚(15克) 芍药五枚(15克) 炙甘草如指大一枚(5克) 上四味，以水二升(400m1)煮取半升(50m1)，去滓，以蜜半斤和药汁同煎，取八合(160m1)顿服之。医圣治痰饮之轻者，以温药(苓、桂、术、甘汤)和之。“留饮”则已成积，或胸憋或心下坚满，如冠心病之痰浊凝闭，癌症晚期之胸腹水，皆可斟酌本气之强弱，相机用之。十枣汤类方攻破逐水之力猛峻，大伤中气。本方虽经蜜煎，药性已较温和，但服后仍有吐泻交作者，故经验阅历不足者，不可轻用。冠心病用下方： 炙草90 干姜90 制附片100 高丽参15 冲五灵脂30 生山萸肉60 三石(生龙牡、活磁石)各30 野丹参120 檀、降、沉香各10 砂仁10 桂枝45 桃仁30 麝香0.5冲 苏合香丸2丸 还有一首重要方剂，在我的书中有专题论述。是山西中医学校伤寒教研室的温碧泉老师所传，我取名温氏奔豚汤。方这组成如下： 制附片30～100～200 油桂、沉香、砂仁各10克 红参30 茯苓45 泽泻30 干姜 牛膝各30 炙草60 本方主治三阴沉寒痼冷诸疾，属纯阳益火之剂。2005年冬，力红与我切磋，觉三阴寒症加用干姜则其力更雄厚，因增干姜一味。本方运用要点，以“厥气上攻”为主证，故名“奔豚”。“奔豚”为一种发作性疾病，属冲脉病变。冲为血海，脉起少腹，循腹上行，会于咽喉。当肾阳虚衰，肝寒凝滞，寒饮内停，冲脉即不安于位，挟饮邪上逆奔冲，便成本证。当发作时，患者自觉一股冷气从少腹直冲胸咽，使其喘呼闷塞，危困欲死而惊恐惧万分。其症时发时止，发则欲死，止则平如常。凡一切定时发作性又顽固难愈之症，统属奇经频发痼疾，本方投剂而效。 本方治疗范围极广，风心病、肺心病垂危阶段，可救生死于顷刻。寒霍乱之上吐下泻，脘腹绞痛：寒疝，水肿鼓胀，男子缩阳，女子缩阴，鸡爪风。伏寒奇症，高血压，肥胖症，美尼尔综合症，噎嗝，……把定三阴寒症一关，多能应取效。 兹举三例： 1、张某某， 男，50岁， 青岛远洋公司船长，每年在海上生活7个月以上，寒湿内侵，2005年体检，发现心脏扩大二分之一以上，有气上攻，心动神摇(室早)。在灵石服药45日，附子从45克叠加至450克，服后诸症均退。又到青岛医学院复查，两片对照，心脏已完全复位，CT主任大为吃惊，说原先误诊了，心脏器质性改变，不可逆转，不可思议! 2、某海关关长，60岁，原发性高血压20年，2007年4月20日15时，突发冠心病，紧急入住山西医大二院ICU抢救。三日未能控制病势，院方邀请会诊。诊见：面色乌黯如蒙尘，体胖唇紫，大汗淋漓，六脉浮大空、迟，时一止。心动神摇，胸憋频发，发则四肢瘫软， 口不能言，气短不足以息。CT核磁见冠状动脉左支梗阻百分之七十，二尖瓣关闭不全。院方建议赴京作支架，病重尚未成行。愚意，患者素体阳虚湿盛，复加长期劳倦内伤，虚损非止一端，渐致元阳大伤，痰湿瘀浊盘踞胸中，势危欲脱。邪实正虚，固脱为急，并予荡涤瘀浊，助阳破阴，以冀阳光一照，阴霾尽消为幸。处方：炙草120 干姜90 制附片100 高丽参30 五灵脂45 生山萸肉90 桂枝45 桃仁泥30 丹参120檀、降、沉香、砂仁各10 三石各30 九节菖蒲10 麝香0.3顿冲苏合香丸2丸。上药日夜连服两大剂，次日诊之，诸症均退，面、唇、舌、甲转红，脉缓，脱险。嘱原方附子逐日叠加至250克加干姜50克余药不变，24小时内服完二剂。计前后三诊，8日内服药12剂。2007年4月27日，赴京阜外心血管医院住院，28日行冠状动脉造影示：冠脉动脉未见狭窄性改变。与山西二院4月20日CT、核磁片对照：冠脉左回旋支梗塞的百分之七十已通，二尖瓣功能恢复。这样的病例，仅2007年超过十例。 3、还有一位江西南昌高级工程师，2007年4月造影发现冠脉4支全部梗阻百分之八十至九十二。服上方加栝蒌薤白白酒汤45剂，附子加至200克35剂，复查打通3支，还有左回旋未通。病人急不可待，做了支架，回南昌后多次发病，仍以上方调治而愈。这证明中医可逆转重要脏器的器质性改变。 减肥是本方发现的一个意外功效。从60年代中期至今约有百例全数治愈。因为本方主治三阴沉寒痼冷，无端发胖，正足阴寒痰湿凝阻气化，象一座冰山，本方犹如烈日当空，阴霾自消。太原女青年曹某，21岁，10岁时父母双职工，每日上班把孩子锁在家里，冰箱里准备了足够的饮料、夹肉面包、蛋糕，每月喝十多箱可乐、健力宝，40～50斤蛋糕之类，年余变成一个小胖子。2007年初并发高血脂、高血压。第一疗程服药21剂，自己逐日叠加附子量，小便特多，发臭(坚冰消融之象)，附子加至200克后又服15剂，不足二月减重26公斤，所有旧衣服全部报废。由一个粗胖壅肿的人，变为苗条活泼，所有症状全部消火。 小儿川崎病： 本病是一位日本医学家发现，起源于病毒性高热，热退后小儿的冠状动脉生瘤，扩大，不断发展，最后形成梗死或破裂而发生猝死。现代医学结论是不可逆转，要终生服药。仍然如心脏部位埋了一颗定时炸弹，随时有猝死的危险。2005年在力红处，2006年在乐凯处遇到两例。第一例是江苏一个不足两岁的男孩，发病半年，退热后冠状动脉瘤1cm渐增至3cm，又由于久用抗菌药，孩子体质下降，得了这样的病，等于宣布孩子残废，很忧虑。遂予破格救心汤小剂合桂枝汤加人参五灵脂桃红肾四味，附子由10克渐加至23克。以求从根本一激发启动孩子的自我修复功能，从而逐渐托邪外出，恢复受损的心脏。之后经半年调理，家长领孩子来山西一次，服120剂中药，冠状动脉瘤只消去二分之一强。颇感蹊跷。经再三询问，家长面有愧色，原来他们并没有给孩子口服，而是灌肠，而每隔一段时间还要做生化检查，怕附子蓄积中毒。因而延误病机，未能痊愈，令人扼腕。 但扶正气托透伏邪的治法，仍然取得了巨大的成效，这是毫无疑问的。据悉，目前日本、韩国及东南亚仍有2万名病孩，西方不知有无此病。 |
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