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糖尿病不仅表现在血糖的升高，还会有脂肪代谢和蛋白质代谢的紊乱及大、中血管病变和微血管病变，因而认为是一大临床综合征，是一组全身性的内分泌代谢性疾病。
大、中血管病变主要是动脉粥样硬化，且多与糖尿病引起的脂蛋白异常密切相关。小动脉硬化多伴有高血压，虽不一定与糖尿病密切相关，但在糖尿病病人血管病变的发病率明显高于无糖尿病者，且状况较为严重，发病年龄亦提早。
糖尿病性微血管病变则有较高的特异性，糖尿病人多有明显的微循环障碍。由于机体全身遍布着微血管，故其损害几乎可影响全身各个组织器官，常见于眼部的视网膜、肾脏组织、肌肉（包括心肌）、神经和皮肤等组织。
而在临床上又常以视网膜病变为反映糖尿病微血管病变的主要部位。因为视网膜血管属于微血管，而且视网膜血管是全身所有微血管中唯一可以通过检眼镜直接观测到的血管，既便捷又可靠。还有眼底荧光血管造影和吲哚青绿血管造影检查，可以较充分地反映糖尿病对视网膜和脉络膜血管的影响、病变的程度，定期检查还可以动态地了解病情的变化，并可指导制定治疗的方法。
其他脏器和组织的病变也是以微血管病变为基础，只不过难以在活体上直接观察到。若糖尿病控制不良，病程一长，就会出现各种并发症，严重时会致残，乃至致死。因此，开展糖尿病整体康复，防止并发症的发生和发展十分重要。
目前对糖尿病的综合治疗包括饮食疗法、运动疗法、药物治疗、糖尿病教育和血糖监测。这些方法适用于所有类型的糖尿病病人，也是治疗糖尿病唯一有效方法。近些年来，在重视控制糖尿病的同时，也积极开发对糖尿病引起微血管病变的药物治疗。
药物治疗糖尿病的慢性并发症是一个尚未完全解决的课题。现在已陆续有不少临床应用研究报道一些药物对糖尿病慢性并发症治疗疗效的观察，这里仅对糖尿病视网膜病变治疗药物作一介绍。提供给糖尿病患者作参考。
胰激肽原酶
胰激肽原酶曾称胰激肽释放酶，商品名为怡开，属于丝氨酸蛋白酶类，在生物体内以酶原形式存在。
1、作用
⑴、它能使激肽原降解成激肽，激肽作用于血管的平滑肌，使小血管和毛细血管扩张，增加毛细血管血流量。
⑵、它还能激活纤溶酶，降低血黏度，并促使血管内皮细胞产生前列腺环素，抑制血小板聚集，以预防血栓形成。
⑶、它能激活磷酸脂酶A2，促使肾髓质分泌前列腺素E2，增加肾血流量，改善肾功能，减少原蛋白。
⑷、它还能降低外周血管的阻力，促进水钠排泄，具有较温和的降血压作用；同时能减少心肌耗氧，改善左心室舒张功能，防止心肌产生缺血缺氧性损伤。
⑸、动物实验还证明它能增加对胰岛素的敏感性，促进葡萄糖的利用。
2、用法
口服，一次 120～240单位，一日 3次。空腹服用。
服用注意点：
⑴、有脑出血和其他出血性疾病的急性期禁用。
⑵、在视网膜病变需要激光或手术治疗时还是应及时进行，与服用怡开并不矛盾，而是互相配合作用，效果可能会更好一些。
⑶、注意控制好血糖，可使病损程度减轻或使之稳定。
⑷、如血黏度过高，可加服阿司匹林、双嘧达莫（潘生丁）以降低血小板黏附性作用。
⑸、伴有神经病变时可加服甲钴胺（商品名弥可保），这是一种有活性的辅酶维生素B12。口服剂量为1次500微克，1日3次。由于这种维生素B12是机体正常代谢产物，故临床应用很少有不良反应。
羟苯磺酸钙
羟苯磺酸钙化学名为“2，5－二羟基磺酸钙”，商品名为导升明（Doxium）。
1、作用
⑴、临床上多用于糖尿病性视网膜病变，但有报道显示对糖尿病性肾病和预防脑卒中也是有益的。
⑵、它能减轻或阻止视网膜微血管的渗漏，减少血管活性物质的合成，从而抑制血管活性物质的作用，预防血管内皮细胞收缩和间隙形成，阻止微血管基底膜增厚。
⑶、它能降低血液的高黏滞性，降低纤维蛋白原和球蛋白水平，调节白蛋白与球蛋白的比值，增强红细胞的柔韧性，降低红细胞的高聚性，增强纤维蛋白酶的活性。
⑷、它能抑制血小板聚集因子的合成和释放，抑制二磷酸腺苷引发的血栓形成。
2、用法
使用的剂量与疗程应根据病情和个体差异而定。
经眼底荧光血管造影证实为非增生性（或称背景性）视网膜病变Ⅰ期和Ⅱ期的可每次服500毫克，每日2次。
经治疗3～6个月应复查眼底，以观察疗效。若己好转，可改为每日1次，以预防再发。服用注意点：
⑴、对于视网膜病变较严重，即荧光血管造影检查已是非增殖期（亦称单纯性或背景性）第Ⅲ期或更严重者，仅服用本药效果较差和不明显，这时还应考虑激光或手术治疗。
⑵、服用本药的不良反应很少，主要为胃肠道不适；其次为疲乏无力，瞌睡，眩晕和头痛；再次为 皮肤过敏反应；偶有发热，出汗，脸部红热，胸部不适等。但病人对此大都能耐受。这些反应在减量或停药后会消失。
⑶、有高过敏体质者禁用。经试验研究本药无致畸作用，不能通过胎盘，但在妊娠头3个月或哺乳期内应慎用。
⑷、复查时应包括肾功能和尿微量蛋白的测定。
金菖胶囊
金菖胶囊是中成药。主要成份有黄芪、生地、山茱萸、白僵蚕等。这是运用祖国医学理论研制出的一种治疗糖尿病的但住并发症的新药，上海瑞金医院临床观察认为疗效满意。
1、作用
⑴、金菖胶囊的作用为滋阴活血、化瘀解郁、益气通络。在药理上是协同一些降糖西药发挥安全、快速、稳定、有效的降糖作用，特别是对非胰岛素依耐型糖尿病有明显的降糖作用。
⑵、能持久地扩张周围血管，使封闭的毛细血管重新开放，使脆性增加的毛细血管恢复弹性。
⑶、增加冠状动脉血流量。
⑷、能使血肌酐下降，对肾实质细胞代谢有明显作用。
⑸、促进眼部血液循环，对糖尿病性视网膜病变有一定的防治作用。
2、用法
口服，每次3～4粒，每日3次。
服用注意点：本药出厂后有效期为1年，并应置阴凉处保存。
到目前为止，糖尿病还只能可以长期控制，未能根治。因而对其慢性并发症来讲也是如此。
至于“不需控制饮食”和“不用长期服药”只是一种误导。某种药物能否一直有效，也需长期观察，对这些用于治疗并发症的药物也是如此。
经历一段时间的治疗，还应观察其效果。如果效果良好，要考虑是否减量，以维持和巩固其效果，并且继续定期观察。如果病情无好转，甚至有发展，则应全面寻找原因，调整治疗方案和选择其他治疗方法。至于各种的并发症，如眼部并发的视网膜病变，白内障等，冠心病和心肌病，脂质代谢紊乱，高血压，糖尿病肾病，糖尿病足，糖尿病性骨质疏松，肝脏病变，神经病变和糖尿病性阳萎等，都应根据病情和医嘱选用相应的药物治疗或其他治疗。
（编者注：根据2002年第1期《健康促进》第18-19页，复旦大学附属中山医院眼科王健瑚副教授《治疗糖尿病视网膜病变的药物》一文整理）
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