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咳嗽是一种保护性反射，轻微不频繁的咳嗽有助于清除呼吸道痰液或异物，能自行缓解，不必使用止咳药物。但那些剧烈咳嗽，特别是无痰干咳，引起病人不适和痛苦，应当使用止咳祛痰药物来缓解症状。临床过程中，笔者经常发现许多患者一有咳嗽就自行服用止咳药物，而且往往是多种止咳药物一起服用，其实这里有很多误区，小小咳嗽药，服法并不简单。以下笔者举例几种服用止咳药物常见误区，希望对患者朋友有所帮助。 1.同时服用多种止咳药物。 很多咳嗽患者都这样认为如果同时服用几种止咳药物，咳嗽会好的更快，但目前临床上经常使用复方止咳药物，且配方往往相似，如果同时服用两种以上止咳药物，可能某种有效成分会超过其安全剂量，出现不良反应。 2.特殊人群乱用复方止咳药物。 复方止咳药物含有多种其他成分，某些特殊人群应避免使用某些药物。如前列腺增生的患者应慎用含抗胆碱及麻黄碱药物，如复方甲氧那名胶囊，新泰洛其等；青光眼患者应慎用含组胺及抗胆碱药物，如阿斯美放甲氧那明胶囊等；妊娠期妇女应慎用含磷酸可待因成分的药物，如新泰洛其，联邦止咳露等，妊娠3个月内禁用含右美沙芬的药物，如惠菲宁液等；哺乳期妇女禁用复方甲氧那明胶囊；驾驶员及高空作业患者避免使用含扑尔敏的复方止咳药物，如阿斯美胶囊，联邦止咳露等； 3.咳嗽不停，止咳药物就不停。 有些患者对咳嗽药物有依赖，咳嗽不停，止咳药物也不停，这是非常错误的做法，一是长时间服用药物有可能出现药物不良反应，二是会耽误病情，此时请尽快去医院呼吸科就诊查明病因，对症下药。 4.不辩证使用中成药物。 中医认为外科咳嗽常常分为不同的证型，如风咳，燥咳，热咳，寒咳等，每种中成药均对应不同的证型而使用，故不能胡乱的使用中成药止咳治疗，同时服用中成药物特别是口服液类中成药时，需注意服药后切忌马上喝水，因为此类止咳药物止咳机制往往是局部湿润和呼吸道粘膜保护作用，服用止咳药水后，若立即大量饮水，可大大降低止咳药的局部浸润作用，影响疗效。 最后，需要提醒患者朋友的是咳嗽只是一种症状，具有复杂的病因，如果短期使用止咳药物效果不佳，请及时去呼吸科就诊，明确病因方能对症下药。 |
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