胃溃疡和12指肠溃疡的预防

胃溃疡和12指肠溃疡的预防

　　胃溃疡和十二指肠溃疡是两个独立的病症，是分别发生在胃与十二指肠的慢性溃疡性病变。二者在发病原因、机理和病理改变上，有相似性，溃疡形成均有胃酸和胃蛋白酶的消化作用参与，故统称为“消化性溃疡”。临床上，十二指肠比胃的溃疡多见，两种溃疡都是青壮年发病为多。

　　消化性溃疡的临床表现特点有：

　　1　慢性过程。一般少则几年，多则十余年甚至几十年。

　　2　周期性发作；在患病过程中多出现发作期与缓解期相互交替，发作期可达数周至数月不等，缓解期(包括不活动和愈合)可以长达数月或者经年。

　　3　症状的节律性。溃疡病的主要症状是上腹疼痛或不适，疼痛的性质可以为饥饿样不适感，钝痛，胀痛，灼痛或剧痛等多种。胃溃疡的疼痛多位于剑突下正中或偏左，十二指肠溃疡则位于上腹正中或稍偏右。疼痛的范围一般如手掌大小。当溃疡较深，特别是穿透性者，在上述部位出现局限的痛点，或疼痛涉及背部。胃溃疡的疼痛多在饭后30分钟至2小时出现，至下一餐前已消失。十二指肠溃疡则多在餐后3—4小时出现，持续到：下次进餐，进食后可减轻或完全缓解，所以也叫空腹痛，一般出现在午餐和晚餐前；疼痛也可能在晚间睡前或半夜出现，称夜间痛。当胃溃疡靠近幽门的时候，疼痛节律可与十二指肠溃疡相同。须指出，约有一半患者疼痛无规律性，甚至少数患者可以没有疼痛或仅有轻微不适。此外，暖气，反酸，流涎，恶心，呕吐，失眠，多汗，消瘦等症状可以见到。

　　根据慢性病程、周期性发作及上腹痛的节律性特征，一般可做出胃、十二指肠溃疡的初步诊断，X线钡餐和纤维胃镜检查有确诊价值。

　　引起消化性溃疡的原因主要有：①胃酸过多。②进食粗糙、生硬、不消化食物和刺激性食物(酸、辛辣、酒类)，暴饮暴食，过饥过饱等不良饮食习惯。③持续和过度的精神紧张、情绪激动。④吸烟。⑤多种药物如阿斯匹林、保泰松等。⑥遗传因素。⑦寒冷气候。⑧伴发于其他疾病如类风湿性关节炎、慢性胰腺炎、肺气肿等。


　　预防

　　1．要有良好的饮食习惯。

　　(1) 每天进食要定时定量，不暴饮暴食，过饥过饱，不吃生、硬、难消化食物和辛辣等有刺激性食物。

　　(2)饮食宜低脂肪、蛋白质适量且以面食为主。面食柔软，还可稀释胃酸，特别是面食中所含的碱还有中和胃酸的作用。高脂肪和蛋白类饮食可刺激胃酸分泌，因此，鱼肉和蛋类食品要适量食用。
　　
　　(3)建议常食下列食物：香蕉、蜂蜜、鸡蛋花、牛奶、口香糖等。

　　2．戒烟、酒、浓茶、咖啡。吸烟可引起胃酸及胃泌素分泌增多，使胃粘膜血循环异常，并降低胃粘膜的抵抗力。据测定，吸烟愈多，血液中尼古丁浓度愈高，十二指肠的酸度愈高，胃酸刺激粘膜持续的时间就愈长。茶叶中的一些成分，如咖啡因、茶碱和可可碱，能强烈刺激胃酸分泌。茶越浓，刺激强度越大。咖啡有与茶相似的作用。酒对胃粘膜的刺激和破坏作用更为明显，但啤酒是低度碱性酒，可以中和酸性胃液，然而也不可空腹饮用，否则，产生的二氧化碳气体刺激胃壁，又促使胃酸分泌，并且容易使已有溃疡的人发生穿孔。

　　3．豁达乐观。临床发现，多数溃疡病患者是脑力劳动者，而且是性情偏激或多愁善感的人，往往又在工作过度繁忙时发病。这是因为不良的精神因素，使大脑皮层的机能降低，处于失调状态，结果引起胃和十二指肠功能失常，使胃酸分泌增多，胃平滑肌痉挛，胃肠蠕动减弱，进而发生或加重溃疡。所以，明智者应当以宽阔的胸怀、乐观的心情对待日常生活中的挫折、烦恼和苦难，知足常乐，心宽体泰。

　　4．劳逸结合。无论是脑力劳动者还是体力劳动者，8小时工作以外，都要安排充分时间休息，解除精神紧张，消除身体疲劳。专门从事脑力劳动的，还要在半大工作之间，安排10一20分钟的体育活动，如做工间操等。总之，避免精神和体力的长期紧张状态，是防治溃疡病所不可忽视的。

　　5．慎重用药。对容易诱发溃疡病的药物如阿斯匹林、咖啡因、保泰松、消炎痛、利血平、肾上腺糖皮质激素、甲磺丁脉、5一氟脉喀睫、降压灵等要慎用或不用。已有溃疡的患者，也不可久服碳酸氢钠、氢氧化铝、甲氰眯肌，碳酸氢钠(小苏打)能引起继发性胃酸增多，使病情加重，且其与胃酸作用所产生的二氧化碳使胃肠胀气，易造成胃出血、胃穿孔；氢氧化铝可造成骨质软化症和痴呆症；甲氰脏肥会导致腹痛、腹泻、精神失常、肝脏损害、脱发、牛皮癣、贫血及肾功能减退等。

　　6 少吃酸食。胸部有灼热感，打gi，暖气，饥饿时上腹隐隐作痛，多半属于胃酸过多，这时要少吃酸性食物，如胞菜、菜花、圆椒、番茄、稿子、山楂、檄榄、柠檬、石榴、葡萄、李子、杏子、杨梅、苹果、乌梅、海棠、梨、醋等。

　　7．注意保暖，常洗热水澡。在秋末、冬、春溃疡好发季节，要注意保暖。洗热水澡(43度左右)可以抑制胃酸分泌，缓解胃痛，又能增进食欲，是简单有效的防治方法。　　

　　8．食药预防。

　　(1)每日早晨食花生油2-4汤匙。连服1周。
　　(2)包心菜捣烂绞汁200一300毫升，略加温，食前服用，B5R 2次，连服10日。
　　(3)蜂蜜100一150毫升，隔水蒸热后，在食前空腹时1次服下，R5臣3次，连服3周。
　　(4)将黑枣去核洗净，放入玫瑰花，用线扎好，加盖放入碗内，雨水蒸烂，每次吃5一6枚，日用2—3次。
　　(5)乌贼骨粉250克，象贝母45克，微妙研粉和匀，每次3克，日服3次，饭前30分钟用温水送服。
　　(6)马铃营连皮生用，放石臼内加开水揭烂绞汁，早晚各服1杯，约250毫升，连服1个月。

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