 和一般孕妇一样，陈毅莹（35岁）在怀孕期间得谨慎饮食，确保摄取足够的营养，但她比别的孕妇不一样的是，她得避免吃过量的碳水化合物及甜食，甚至连果汁也少喝。 这是因为她上个月初被诊断出患有妊娠糖尿病，(gestational diabetes)，须多加注意饮食，以确保体内血糖维持在健康的水平。她说：“我平时也没吃很多甜食，所以无须特别忌口，但营养师建议，一些食品如果汁，其实也含糖分，还是别过量饮用。” 此外，她每星期有两天得测量血糖指数，一天测量7次。陈毅莹坦言，这让她难受，经多次的扎针后，她的手指皮肤开始变厚，而且晚餐后血糖总会上升，便得在腹部注射胰岛素针。她说：“我很怕打针，所以交由老公来打，幸好他很体贴。” 控制血糖不当可能引起并发症 妊娠糖尿病是一种在怀孕期间产生的糖尿病，当身体无法产生足够的胰岛素来应对怀孕期间身体的变化时，便会因而导致血糖升高。每5名孕妇中就有1人可能患妊娠糖尿病，一般出现于怀孕中期或后期。此外，如果BMI指数超过30，有妊娠糖尿病的病史，之前怀过体重超过4公斤的婴儿，有糖尿病家族史等的孕妇，患妊娠糖尿病的风险将提高。 国大医院妇科中心副顾问医生纪雅纯指出，大多数妊娠糖尿病患者能生下健康的宝宝。不过，如果未及问诊或控制血糖不当，可能会引起并发症。 孕妇的血糖波动会对胎儿有直接影响，母亲的妊娠糖尿病如没受到良好控制，便会影响胎盘，宝宝的血糖也会随母亲的血糖而升高。宝宝的胰岛细胞会受到大量刺激，特别活跃，可能导致宝宝体型变大，增加难产、剖腹，甚至是胎死腹中的概率。宝宝在母体时增多的胰岛素可能会造成孩子出世后血糖过低，患唿吸问题和黄疸病的风险也提高。 纪雅纯医生补充，有另一类的妊娠糖尿病患者，其实在怀孕前就已有糖尿病，但可能只在怀孕时才被查出。这些孕妇如果血糖控制不当，流产的风险将提高。 产后未来五年可能患二型糖尿病 一般上，孕妇可在怀孕24周至28周之间，做血糖测试。妊娠糖尿病患者将在妇科医生、糖尿病专科医生及护士，以及营养师的照料和教导下，学会如何自我检查血糖，并从饮食中控制血糖。 纪雅纯医生说：“通过健康饮食及适当运动如步行或游泳，孕妇便能有效控制血糖。必要的话，一些患者可能得打胰岛素针来控制血糖，医生将根据每人的情况安排疗程。” 生产后，妊娠糖尿病患者的病况将逐渐好转，纪雅纯医生说，产后6星期至8星期再测试血糖，如果结果正常，显示糖尿病问题只限于怀孕期间。 然而，值得注意的是，妊娠糖尿病患者可能在未来5年内患二型糖尿病。因此，妇女产后还是得维持健康体重及良好的生活习惯。 除了妊娠糖尿病，其他糖尿病主要分成两种类型：一型糖尿病和二型糖尿病。一型糖尿病是由于人体内的胰腺(pancreas)功能退化，无法分泌出胰岛素，患者必须注射胰岛素治疗。大多数糖尿病患属于二型糖尿病患者，他们自身能够产生胰岛素，但细胞无法对其作出反应，无法正常地将糖和淀粉分解为提供能量的葡萄糖。 若出现症状表示血糖指数已高升 医生主要根据病人血糖来诊断是否患有糖尿病。国大医院内分泌科副顾问医生高诗玲说，病人一般在早上测量血糖，但前一晚就得避免进食约8小时至12小时，一些医生也会给病人喝葡萄糖饮料，两小时后测量血糖是否升高。 她指出，初期糖尿病没有明显症状，若出现口渴、尿频和体重下降的症状，大多时候血糖指数已高升。 要对抗糖尿病，病人首先得改变生活方式。高诗玲医生说：“如果病人体重过重，就要控制饮食及通过运动减轻体重。属于轻微糖尿病的话，通过生活方式的改变就能改善病情，但大多数病人需要服用药物或注射胰岛素。” |
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