痛风是由于嘌呤代谢障碍及(或)尿酸排泄减少其代谢产物尿酸在血液中积聚,因血浆尿酸浓度超过饱和限度而引起的组织损伤的一组疾病。简单理解就是人体内嘌呤物质的新陈代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节,软骨和肾脏中,引起组织异物的炎症反应。
痛风的发病因素有两种:
一 遗传因素:
古代即发现痛风有家族性发病倾向,原发性痛风患者中,约10%~25%有痛风家族史,而痛风患者近亲中发现有15%~25%患有高尿酸血症。因此认为原发性痛风是常染色体显性遗传,是一种遗传缺陷性疾病,具有较为明显的遗传倾向,有痛风家族史的人更容易患上痛风。
二 环境因素: 痛风虽和遗传有一定的关系,但大部分病例没有遗传史,环境因素如:饮食,酒精,疾病等会造成种族和地域间的差别。凡使嘌呤合成代谢或尿酸生成增加,及(或)使尿酸排泄减少的缺陷,疾病或药物,均可导致痛风的发生。
1 营养过剩的人比营养正常的人容易患痛风。
2 贪食肉食的人比素食的人容易患有痛风。
3 酗酒的人比不饮酒的人易患痛风。
4 肥胖的人比瘦人易患痛风。
5 男人比女人易患痛风
6 本身已患有高脂血症或糖尿病,高血压的人,容易合并痛风。
痛风首先在西方富有的学者,名人中发现,有“富贵病”之称。且痛风的发生也确实和多食了美味食物,导致营养过剩等后天因素有很大的关系。
控制痛风的原则:
1 减少高嘌呤食物的摄入:如海鲜,浓肉汤,肥肉,和动物内脏,涮锅食物及火锅汤等,这些都是痛风患者绝对不可以选食的东西,而牛奶,鸡蛋,面粉,水果是相对安全的食物,痛风患者可以从中适量选择。
2 减肥:体重超重的痛风患者要注意减肥,保持正常体重是减少痛风发作比较有效的办法,但是减肥的速度应以不发生酮症为度,因为酮体会在肾脏与尿酸的竞争中排出。
3 摄入适量的维生素C和B族维生素:适量的维生素C和B族维生素有助于组织中淤积的尿酸盐的溶解。
4多饮水:痛风患者如果肾脏功能正常的前提下,每天的饮水量应达到2500到3000ml,通过增加尿量来帮助肾脏稀释,排出尿酸,同时可以减轻尿酸对肾脏的损害。
5 禁烟酒,禁止吃辛辣,刺激,生冷的食物
辛辣,刺激,生冷的食物容易促发痛风症急性发作,烟酒和浓咖啡,浓茶等容易造成神经兴奋的食物,都有可能加重痛风症病情。
参考文献:你吃对了吗?/于康著.
成都:四川科学技术出版社,2013.3
|