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怎样预防脑血栓?
祖国医学有句名言“上医治未病不治已病”，意思是说高明的医生应该治疗尚未发生的疾病，作到“未病先防”。这一朴素的预防思想对于脑血栓的预防具有重要的指导意义。
由于许多神经流行病学家的研究，目前对脑血栓的危险因素已经有了较为深入的认识。比较公认的脑血栓的危险因素大致包括：年龄、动脉粥样硬化症、高血压病、糖尿病、高脂血症、吸烟、酗酒、口服避孕药、肥胖症和心理因素等。及时地预防和治疗这些危险因素，就会使发生脑血栓的危险性大大减少。具体的预防办法是：
1、预防应从幼年开始：研究结果表明，人从1周岁开始就有动脉硬化的改变，此后随着年龄的增长而逐渐增多，至20岁左右时，就有1／3的人发生动脉硬化。主要原因是在幼儿食品中，脂肪含量过高，或高糖饮食使糖转化成脂肪存储于人体，造成肥胖。而高脂血症和肥胖症都是引起动脉硬化和脑血栓的危险因素之一。因此，从幼年开始，就要适当控制高胆固醇及糖类食品的摄入量，适当地多吃蔬菜、水果及豆制品，多参加各种体育活动，对脑血栓会有预防作用。
2、中老年时期的预防：由于中老年人是脑血栓的好发年龄。所以，预防脑血栓应以中老年人为重点对象。要想预防其发生，就要根除脑血栓的危险因素。目前公认，脑动脉硬化是脑血栓最重要的危险因素。此外，还有上述几个危险因素。及时地预防和治疗这些危险因素，可使脑血栓发生的危险性降到最低限度。
3、及时治疗短暂性脑缺血发作：山雨欲来风满楼。在脑血栓发病之前，常常出现一些前兆症状，表现为短暂性脑缺血发作。及时发现和治疗这些前兆症状，就可减少或避免脑血栓的发生。一旦出现这些症状，病人也不必惊慌，要沉着冷静，及时到附近医院诊治。
4、具体预防措施：中老年人，应针对脑血栓的危险因素；采取综合性预防措施。要做到合理饮食，以低盐、低脂肪、低热量饮食为宜，适当多吃蔬菜、水果和豆制品，戒烟忌酒、避免肥胖症。要定期检查血压，以便对高血压早期发现、早期治疗。对已经发生的高血压，应长期有规律地进行治疗。服用降血压药物，要从小剂量开始，逐渐增加，使血压缓慢下降，达到降低血压、消除症状、长期巩固。根据具体情况，有针对性地检查血糖和血脂，如有异常，及时予以治疗。为避免口服避孕药引起脑血栓，中青年女性最好能选用其它方法达到避孕目的。坚持体育锻炼和体力活动，可使胆固醇分解增加而降低血脂，降低血小板的聚集性，并能解除精神疲劳。要做到生活规律、劳逸结合、情绪平静、避免血压骤降骤升。并注意及时治疗可以诱发脑血栓的各种原发疾病。
阿司匹林为什么能够预防脑血栓?
阿司匹林是水杨酸的乙酰化制剂。作为解热镇痛药，早在本世纪初就已开始应用于临床，为控制发热、治疗头痛等症曾经建立过不朽的功勋。
近十多年来，阿司匹林作为一种抗血小板聚集药物预防脑血栓，引起了人们极大的关注。据统计，长期服用阿司匹林，可使脑血栓的发病减少22％。原先曾普遍认为，阿司匹林对65岁或以上的老年病人和女性病人的抗血小板聚集、防止血栓形成的疗效不显著或无效。但新的研究结果表明：在不同来源的各组病人中，无论病人的性别、年龄如何，有无高血压、糖尿病，其预防脑血栓的发生和减少死亡率的疗效均相同。
阿司匹林为什么能预防脑血栓呢?这是因为血小板中的花生四烯酸可通过环氧化酶的作用变成环内过氧化物，再转变成血栓烷素A2，后者具有强力的血小板聚集作用和血管平滑肌收缩作用。而动脉壁内的花生四烯酸经过环内过氧化酶转变成前列环素，其作用和血栓烷素A2恰好相反，具有极强的抑制血小板聚集的作用和动脉平滑肌松弛作用。这种相反的药理作用在血液和血管壁之间保持平衡。阿司匹林可抑制血小板中的环氧化酶，使血栓烷素A2的生成受到阻碍而达到抗血小板聚集，防止血栓的目的。
阿司匹林的应用剂量，学者们的意见尚未统一。但多数研究结果显示，中等剂量(75毫克～325毫克／日)的阿司匹林是有效剂量，还没有试验表明，增加或减少剂量更有疗效。
最佳疗程需要多长时间仍在研究之中。不过，已有的结果表明，在1年末和3年末的疗程之间，疗程越长，越有显著疗效。提示疗程愈长可能更有疗效。而且，中等剂量的阿司匹林，极少会有如消化道出血和脑出血等副作用。故建议对已有动脉粥样硬化迹象的病人，在无特殊禁忌证的情况下，为预防脑血栓，阿司匹林可以终生服用。
体育锻炼对预防脑血栓有什么作用?
生命在于运动。这一言简意赅的著名论断早已妇孺皆知。体育锻炼可以增强体质，提高抗病能力，延缓衰老，也早已得到公认。那么，体育锻炼对于预防脑血栓可以取得哪些效果呢?
首先，运动可以增强心脏功能，改善血管弹性，加强全身血液循环，提高脑血流量，改善脑的功能。其次，大量实验表明，运动能降低血压，扩张血管，使血流加速，并能降低血液粘度和血小板的聚集性。因此，可以减少血栓形成的机会。科学研究证明，运动还能提高血液中高密度脂蛋白的含量，从而可以预防动脉粥样硬化的发生。长期坚持体育锻炼可降低体重，防止肥胖症。而肥胖症也是脑血栓的一项重要危险因素。由此看来，体育锻炼确可使许多脑血栓的危险因素得到改善，向有利于防栓抗栓的方向发展。此外，体育锻炼还能改善全身状况，包括精神、情绪、食欲、睡眠等，而且没有任何预防药物的副作用。
为了使体育锻炼更加有效，要根据各人的年龄、体质、工作性质、环境条件和有无基础疾病而选择适当的锻炼项目。由于预防脑血栓的对象多数为中老年人，所以所选择的锻炼项目以体力负担不大、动作简单易学、体位变化小而又能取得一定效果为宜。患有高血压的中老年人以参加动作比较缓慢和富有节奏的项目，如太极拳、气功、练功十八法、慢跑、各种健身操、散步较为合适。体力较强的中年人也可参加乒乓球、羽毛球、网球、爬山、自行车、游泳等活动。但不要做超过身体能力的剧烈运动。在进行体育锻炼时，应当注意：
1、要循序渐进，量力而行：掌握好运动量是取得成效的关键之一。一定要根据各人的年龄、体质及病情全面考虑，开始时可做短时间的锻炼，次数不要太多，以后逐步增加，以不使身体过于劳累为度。如果运动后心跳过快、睡眠不好、头痛，说明运动量过大，应及时予以调整。
2、要坚持锻炼，持之以恒：任何项目的锻炼，都要有恒心和毅力。不能练练停停，三天打鱼两天晒网。只有持之以恒，才能收到预防效果。
3、要劳逸结合，动静结合：应把体育锻炼安排在每天的生活和工作之中，运动项目不在于多，选择1～2项就已足够。如太极拳与散步，气功和保健操，慢跑和体操等。每天锻炼时间以20～30分钟为宜。如有条件也可适当延长时间。早晨是体育锻炼的最佳时间，晚间散步也有益处。
仰卧睡眠防脑血栓
据报道，国外医学专家通过对2000例脑梗死病人的调查发现，95％以上的病人睡眠时都是侧卧。由于侧卧，人的动脉血管会扭曲挤压，使原已因动脉硬化而管腔变狭窄的颈动脉血管内血液流动速度减慢，很容易在动脉内膜损伤处逐渐聚集而形成血栓。因此，专家提倡患者仰卧睡眠。
中老年人特别是老年人的动脉硬化，血管病变多，除依赖于白天坚持体质锻炼外，应遵循专家的良言建议：仰卧睡眠。
适量饮酒预防脑卒中
美国科学家进行的最新调查表明，经常适量饮酒的人，脑卒中的发病率比不饮酒者要低一半左右。据美国医学会杂志最近报道，纽约哥伦比亚大学医学院的科学家对纽约曼哈顿北部的1000多名居民进行了调查，其中一部分人在1993年7为至1997年6月间得过脑卒中，另一部分人没有，平均年龄为70岁。结果发现，每天饮酒两杯的人，脑卒中比例比不饮酒者低50％，无论啤酒、葡萄酒或白酒都具有这种效果。但饮酒过度也有害，每天饮酒7杯以上者，脑卒中的发病率是适量饮酒者的3倍。
睡前一杯水 可防脑血栓
脑血栓是老年人的一种常见疾病。它的发生不仅同高血压、动脉硬化的进展有关，也与老年人的血液粘度增高密切相关。事实上，老年人的血黏度越高，越容易发生脑血栓。血液在人体血管内流动，就像是河水，流速越快，沉淀越少；反之，流速越慢，沉淀越多。血黏度增高势必导致血液流速减慢，血液中的血小板、胆固醇、纤维蛋白等物质便在血管壁上沉淀下来，久而久之，沉淀物越积越多，若再合并有高血压、动脉硬化等疾病，会导致脑血栓形成。
研究证实，人的血液粘度在一天之中不停地变化着，并有一定的规律：在早晨4～8点血黏度最高。由此，脑血栓的发病时间多在早晨至上午期间，说明血黏度增高同脑血栓的发生有一定关系。
另有研究证实，在深夜让老年人喝200ml矿泉水，则早晨血黏度不仅不上升，反而有所下降。因此医学界普遍认为，晚上饮水的确可以降低血黏度，维持血流通畅，防止血栓形成。当然，脑血栓发生的原因是多方面的，血黏度增高只是众多因素之一，但至少可以肯定，养成睡前饮水的习惯对预防脑血栓的发生会起到一定的作用。
老年朋友，在目前治疗脑血栓尚无特效药的情况下，为了您的健康，睡前喝一杯水，何乐而不为呢?
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