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关于对治疗高尿酸痛风的论述 作者：符中建
（深圳市注册执业中医师） 到目前为止，高尿酸痛风并未单独列为一种疾病，但是，单从症状而言，顾名思义，高尿酸痛风作为一种疾病是成立的。 现代绝大多数理论都认为，高尿酸的形成，主要是源自于体内“嘌呤”的沉积过多，其原因之一是过吃富含高蛋白物质，如海鲜、油腻之类……等等，其原因之二是体内不能自主排泄上述过剩物质，因此造成体内尿酸过高而形成了不同程度的痛风。 基于上述认识，人们对高尿酸的治疗理念不约而同地形成了如下二种观点： 第一，
必须节制食用肝脏、海鲜和啤酒之类的所谓营养过剩物质。 第二，
必须通过利尿排泄尿酸而达到治疗目的。 其实，笔者并不认同，如果患者真的是因为饮食了过多海鲜之类的物质，营 养过剩而造成高尿酸，那么，患者中的“和尚”和“尼姑”也大有人在，他（她）们既不吃海鲜，也不饮酒，天天都是以吃素为止，那么“高尿酸”过高又是从何而来的呢？ 由此可知：不是首先因饮食产生高尿酸而损害了身体，而是因为首先有了身体器官机能的失常才产生了高尿酸。 过去，人们总是认为，尿酸的形成，主要是肝脏代谢的最终产物，其实，笔者认为，高尿酸的形成首先是和人体本身的心功能存在莫大的关系，人体心功能正常的过程，是存在一个协调其它有关器官维持正常血尿酸的生成过程，相反，人体心功能异常的过程，也就是存在破坏或干扰心肌细胞协调其它有关器官而调节和抑制血尿酸的生成过程。 例如：有些高尿酸患者心前期的疼痛，并非冠脉堵塞所致，实际上也是因为高尿酸刺激心肌痉挛的缘故。除此之外，在相当一部分尿酸过高的患者当中，他们大多都带有高血脂、糖尿病或者肾脏病的合并症，而这些合并症又都与心脏病存在着密切的病理关系。 但是，医学理论告诉我们，肝脏和肾脏都不具备独立生成尿酸的功能，相反，以上病例和逻辑思维却强令我们必须特定指向心脏功能的救治，因此，治疗高尿酸必须高度重视调治心功能这是一项不可缺少的医疗手段。 无数病案记录清清楚楚：第一，靠节食戒酒治不好高尿酸。第二，靠消炎通络治不好高尿酸。第三，靠碱化或者利尿也还是治不好高尿酸。 至于某些有关能够治好高尿酸的说法，只不过是通过排泄尿酸而起到了暂时缓解止痛的作用而已，但并非已经彻底治愈。 要想获得在治疗上的突破，我们必须掌握好对患者心功能、肝脏和肾脏综合用药的技巧，调心，应当重于恢复，调肝，应当重于化解，调肾，应当重于排泄。 要想治好高尿酸，实际上就是要治好心、肝、肾等几个主要器官正常的生理协调和运作。 2013年11月20日写于深圳 |
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