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早期防治老年性痴呆

 大林小雷 2013-12-05
 
 

.何谓老年性痴呆?

男子65岁、女子55岁后,进入老年期。所谓老年性痴呆是指老年期发生慢性进行性智能缺损,是脑组织弥漫性萎缩、退行性病变。显微镜下大脑皮层神经细胞减少、变性,并有特殊的、不规则圆形斑块,又叫老年斑。本病多发生于肥胖、高血症、动脉硬化,且发现与血液粘度升高呈相关,又称动脉硬化性精神病,动脉硬化性痴呆症。

.有何症状?

早期为性格、精神异常。自私、急燥、固执、主观常为小事而勃然大怒,与人吵闹不休,夜间不能安睡;然后逐渐出现记忆力减退,判断错误,工作能力减低,智能缺损更明显,对事物的时间、地点、人物定向混乱,常常前说后忘,遗失东西,计算力减退,严重丧失思考理解能力,逐渐至口齿不清,语言杂乱;至晚期象精神病发作衣物倒穿,终日卧床,甚至大小便失禁,褥疮,营养不良致电解电挛乱,发生谵妄,使痴呆更严重。此期致使亲人厌恶,往往失去良好生活护理,并发生感染或其他疾病导致死亡。除上述外,体征上大多有其他器官腐老表现:如角膜老年环、老年斑、白内障、重听、步态不稳等。

.早期重视

患病者不仅造成精神痛苦,给家庭带来烦恼,给社会带来不良影响。此病虽然发生在老年期,但有学者Helmen在尸检时发现儿童尸上主动脉有脂肪纹,所以青少年肥胖症——>中年高脂血症、动脉硬化症——>老年期痴呆症,梯形规律性进展越来越受到医学的关注。进入痴呆症实际上已难认痊愈,因此防治此病,关键在于防止动脉硬化的形成,中止潜在危险因子,控制肥胖已到了刻不容缓的地步。

.防治措施

1)调查饮食结构为主要措施:从青少年起,防止肥胖,宜少食糖,少食牛奶、冰琪淋、肥肉。中老年应多吃玉米、鱼。科学家发现:玉米含较多谷胺酸,B6,能改善神经功能,防止记忆力减退。玉米中含有不饱和脂肪酸,能降低胆固醇,防止动脉硬化,减少痴呆。同时发现世界上动脉硬化发病率最低的民族是格陵兰岛上的爱斯基摩人,他们是以鱼为主食。因为鱼的脂肪能降低血中低密度脂蛋白的含量,提高高密度脂蛋白,同时鱼中含丰富脑磷脂,卵磷脂,起着改善脑组织的功能。日本人寿命是世界上第二长的,学者认为日本人合理饮食结构有关,膳食中平均每天摄入蛋白质12%,脂肪30%,碳水化合物50%。蛋白质主要以鱼、大豆;蔬菜以南瓜、胡萝卜为主食。

2)维生素ECB的价值不能低估:维生素C参与体内氧化还原过程,有助于保护E的功能。维生素B参与蛋白质,碳水化合物代谢及免疫系统。它们存在蛋、豆类、花生、水果类及蔬菜中。维生素ECB能延缓动脉硬化,降血脂,抗老化。如果E少了,过多的不饱和脂肪酸易氧化或过氧化质,沉积在皮肤,心、肾、脑神经细胞上,又称老年斑。E是强抗氧化剂能马硒元素共同保护不饱和脂肪酸,使之不受氧化破坏。它们主要存在于大豆、玉米、芝麻、植物油,黄色、绿色蔬菜中。

3)坚持体育锻炼:高脂血症者血管中易成乳糜状,其血粘度高,静止时,极易停留在血管壁引起动脉硬化,运动能促血液循环,加速血流,改善血粘度,达到防治目的。

4)治疗:早期有记忆或精神异常,可适当应用首乌,山渣、烟酸、安妥明等,重者可用脑活素,胞二磷胆硷、复方丹参、辅酶AATP等,起着降脂,促进胆固醇 营养脑细胞,活血化瘀,促进脑细胞代谢,达到阻止病情进展作用。

 

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