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腰椎管狭窄的常见病因是什么? 一、先天性：由于在脊柱的生长形成中，包括营养外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄致病。大部分患者开始无症状，到中年后由于脊柱的一些退行性病变或损 伤，从而导致椎管狭窄的症状及体征出现。后天性椎管狭窄是由于椎间盘突出、椎体增生、椎体滑脱以及后纵韧带、黄韧带增生肥厚、钙化或骨化等刺激脊髓神经及 周围血管，造成神经血管发生炎症粘连、充血、水肿，从而导致椎管狭窄的发生。 二、各种腰椎部炎症：包括特异性或非特异性炎症，椎管内或管壁上的新生物等均可引起椎管狭窄。各种畸形如老年性驼背、脊柱侧弯、强直性脊柱炎、氟骨症、Paget氏病及椎节松动均可引起椎管狭窄症。 三、医源性：除因为手术操作失误外，多由于脊柱融合术后引起棘间韧带和黄韧带肥厚或植骨部椎板增厚，尤其是后路椎板减压后再于局部行植骨融合术，其结果使椎管变窄压迫马尾或神经根，引起椎管狭窄症。 四、其它因素：腰椎体后沿增生，椎板增厚、小关节增生肥大、椎间盘突出，髓核脱出钙化、黄韧带肥厚、后纵韧带钙化、椎体滑脱、错位、硬膜组织外水肿、粘连，血管增生曲张等。 |
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