案66、肝寒犯胃头痛(血管紧张性头痛) 患者,董某,女,35岁,2012年10月4日诊。 主诉:阵发性眼花,头痛5年。 患者诉:“5年前开始出现头痛,发作前先感眼前冒金星,随即出现头痛,疼痛以前额痛为主,疼势剧烈,不能忍受,并伴眩晕,剧烈呕吐,吐至胃内无物为至,呕吐止则头痛渐缓解,每次持续约半小时,每年发作2-3次。近半年发作频繁,约半月发作一次,久治无效,找你诊治”。 刻诊:诊脉弦弱,舌淡苔白,面色咣白,冬天怕冷,平时无病。 诊断:血管紧张性头痛。 中医辩证:厥阴肝寒上逆。 方选吴茱萸汤合头风散。 红参10g,生姜15g,大枣7个,吴茱萸15g,川芎30g。水煎服,4剂。 头风散1剂(方见前杂病验案案2),每服4g,2次/日,开水冲服。 9日二诊:服药2天眼花及头痛止,后未发作,药已中病,上方再服4剂。 11月24日诊:头痛眼花止后未发,随访至今,一切正常。 |
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