10．1固胎汤(刘云鹏)

10 习惯性流产

 10．1固胎汤(刘云鹏) ．
[组成] 党参30克，炒白术30克炒扁豆9克 山药15 克熟地30克 山茱萸9克炒杜仲9克续断9克桑寄生 15克炒自芍18克炙甘草3克枸杞子9克 [功效] 脾肾双补，止痛安胎。 [主治] 滑胎(习惯性流产，腰痛，小腹累坠累痛，脉沉弱无力，舌质淡，或有齿痕，苔薄)o [用法] 用水浓煎2次，分2—3次温服，每日1剂，连须服用，须超过以往流产天数半月。 (方解] 凡滑胎患者，大都因脾肾双亏而致病。本方以党参、白术、扁豆、山药、甘草健脾益气补后天；熟地、山茱萸、杜仲、枸杞养血益精补先天；续断、桑寄生补肾安胎治腹痛；白芍敛阴养血、缓挛急、止腹痛。本方主药量重是其特点，如重用白术、熟地，乃求其力专也。 [加减] 若小腹下坠加升麻9克、紫胡9克以升阳举陷；小腹掣痛或陈发性加剧者，白芍用至30克、甘草15克以缓急止痛l 小腹胀痛加枳实9克以理气止痛；胎动下血加阿胶12克、旱莲草 15克、棕榈炭9克以固冲止血；口干咽燥，舌红苔黄，去党参加太子参15克；或选用黄芩9克、麦冬12克、石斛12克、1玄参12 克以养阴清热安胎；胸闷纳差加砂仁9克、陈皮9克以芳香和胃；呕恶选加竹茹9克、陈皮9克、生姜9克以和胃止呕；畏寒肢冷，少腹发凉加肉桂6克、制附片9克以温阳暖胞。 [按语] 肾主藏精为先天之本，脾主运化为后天之源，胎元系于脾肾，肾精足则胎元得固，脾气旺则胎有所载、脾肾功能正常，胎孕自然无恙。若禀赋不足，或房事太过、劳倦内伤，或情志失调等，则往往导致肾气亏损，不能固胎。脾气虚弱，不能承载而滑胎。本方调补脾肾，确保孕育正常。刘氏数十年来，以此方治滑胎，疗效显著。临床除胚胎停止发育外，一般都能见效。甚至滑胎6—8次者，犹能获得正常分娩，且婴儿体格、智力发育良好。 [典型案例] 毛某、女24岁， 1986年7月6日初诊。 已妊娠3个月，头晕，睡眠不佳，有时呕吐，阴道流血已六、七天，腰酸腿软，经注射止血药物仙鹤草素，口服vitk等未效，某医院妇科诊为“先兆流产”，舌苔薄白，左脉大，右脉虚数。此脾肾两虚，治宜双补。方用党参30克、炒白术30克、云苓10克、甘草6克、熟地30克、山茱萸9克、黄岑炭10克、补骨脂15克每日煎服1剂。于1988年6月因产后便血亦来诊日：上次腹坠流血等症状服五剂即愈。于1987年1月顺产一女婴很好。