3．12举元固冲汤(余先福)

3．12举元固冲汤(余先福) [主治] 中老年妇女各证型崩漏(子宫功能性、子宫肌瘤、慢性子宫颈炎等症阴道出血)。 (处方] 人参(炖)10克，白术(蜜炙)、甘草(蜜炙)、黄芩(酒炒)、熟地黄、山萸肉、阿胶(烊化)各12克，黄芪(蜜炙)、白芍(酒炒)各16克。 [用法) 上方为1剂，加水煎取浓汁300毫升，日3服，每服100毫升。血热及肾阴虚者，方中酒制品均为生用或清炒用，并加生地黄16克；血瘀及子宫肌瘤者，加三七6克，茜草炭、生蒲黄(包煎)、水蛭粉(冲服)各8～10克，制鳖甲(先煎)、乌梅炭各lo～12克，白花蛇舌草20～o克，任选2"--3味；气滞者加川楝子、佛手柑、厚朴花、制香附各8～10克；阳虚甚者加炮干姜、艾叶炭各6～8克；食欲不振者加藿香、砂仁各10克。禁忌：烟酒、鱼虾、辛辣等食物。 [疗效] 数十年来临床屡用屡效。仅1989年治疗(45～64 岁)患者83例，病程均在3月以上，服药1～2周，痊愈75例，有效8例，总有效率100％。 [按语] 中老年妇女患崩漏者日益增多，且治疗棘手。细究病因病机，殆因青壮年时期，胎产过多，或引产或刮宫，以及绝育手术，故而元气受损，肝虚不藏血，脾虚不统血，肾虚不藏真元，以致冲任不固，遂患崩漏。治疗应以举元固冲为大法。笔者在叶天士举元益血丹的基础上加阿胶、山萸肉二味，组成举元固冲汤。方中人参、炙白术、炙黄芪、山萸肉、熟地黄、炙甘草壮健脾肾，峻补元气；酒白芍、酒黄芩疏肝养肝，兼以清热，既无苦寒燥烈之弊，又防参芪之腻滞；炒升麻升阳举陷；阿胶为血肉有情之品，固冲养血止血。诸药合用，补肾举元，健脾益血，固摄冲任。因此，治疗本病以此方为基本方，辨证加味，疗效卓著。 附 余先福，主治医师(湖北省秭归县中医院 邮编： 443600)．