2．4枇清饮(刘复兴)

2．4枇清饮(刘复兴)

[组成] 生枇杷叶15克生桑皮15克生地15克黄芩 10克黄连10克丹皮10克 [功效] 疏风清热宣肺。 [主治] 面部痤疮。肺经风热者。 [用法] 每日1剂，水煎2次，早晚分服。并配合使用外洗方：藿香15克、苍耳子15克、千里光15克、茵陈15克。痒剧者加苦参15克，川椒10克。用法：上方诸药，加水200毫升，浸泡30分钟，煎煮10分钟，取汁50毫升，置冷，消毒纱布浸渍湿敷面部，每次10到．20分钟，依上法日用3次。 (方解] 方中枇杷叶、桑皮清肺经风热，载诸药上达头面；黄芩、黄连清上、中二焦，性味苦寒并能坚阴；生地、丹皮凉血化瘀，清血中伏热。 [加减] 丘疹性痤疮加忍冬藤20克，土茯苓15克，银花10 克；脓疱性加紫花地丁15克，白花蛇舌草10克，皂刺9克，蜈蚣2条；囊肿性加连翘15克、夏枯草15克，重楼20克，蜈蚣2 条；继发感染者选加紫花地丁15克，白花蛇舌草10克；结节性加三棱10克、莪术10克、海藻10克、穿山甲10克，蜈蚣2条；萎缩性加莪术10克、白芷10克，明玉竹25克，蜈蚣2条。久病疗效不著者，从瘀血、痰凝入手，选加三棱、莪术、郁金、凌霄花、煅瓦楞子、白芥子、海藻、牡蛎等活血化瘀，清痰散结。 [按语] 痤疮治疗应特别注意其它一般性防护措施，嘱患者 少食辛辣肥甘味厚之品，吃蔬菜及水果，并常用冷水洗脸，勿滥 用化妆品，避免用手挤捏等。 [典型病例] 林××，男，21岁，学生。 面部起疹2年余，感搔痒热疼，食辛辣肥厚或春夏之季症加， 时有咽部干痛，口渴思饮，大便秘结。舌质偏红，苔黄燥，脉洪 大有力。查：面部皮损以丘疹、囊肿为主，属聚合性痤疮。证属 中上二焦有热，循经上扰头面。治当清泻并行。处方：生枇杷叶 15克、生桑皮15克、连翘15克、忍冬藤15克、土茯苓15克、黄 芩10克、黄连10克、大黄6克(后下)、蜈蚣2条(吞服)。并 给中药外洗方加川椒10克外用。2剂大便得畅，内服方去大黄，续 服5剂，疹退囊肿渐散。