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4.13还少丹(朱明达)

 学中医书馆 2014-01-10

4.13还少丹(朱明达)

[组成] 熟地、制首乌、山药、枸杞各200克,巴戟天、肉苁蓉、楮实子、仙灵脾、杜仲、补骨脂、续断、牛膝、茯苓、莲肉、芡实,山茱萸、五味子各150克,远志、菖蒲、小茴香各100 克,蛤蚧4对,糯米500克。 [主治] 男性不育症。 [用法] 将蛤蚧去头足及鳞,切成方块用酒洗润放入锅内,至酒吸尽,烘干出锅,糯米浸1宿后沥干炒熟,其余各药均烘干后与蛤蚧、糯米共研细粉装瓶备用。 [疗效] 本组患者89例。痊愈57人.好转23人,无效9人。总有效率89.8%。 [按语] 肾中阴阳气亏虚是本病的根本病机。男性不育症虚实挟杂,累及多脏,但最终必见肾中阴阳气血亏虚。临床上以肾 ‘ 亏、精虚、气血两亏为其主要证型,各种实证造成男性不育症,只是早期阶段。还少丹加味方中巴戟天、肉苁蓉、楮实子、仙灵脾、 杜仲、补骨脂、蛤蚧、小茴香温肾壮阳;熟地、枸杞制首乌滋肾填精;续断、牛膝通行血脉且强腰膝;糯米、山药、茯苓、芡实、莲肉助生化之源以养先天;莲肉、芡实配山茱萸、五味子能固肾涩精;莲肉配远志、菖蒲又能交通心肾以安神。诸药合用,共奏调补肾中阴阳气血之功。药物治疗与精神治疗、性咨询指导并举。男性不育症患者,绝大多数都有沉重的思想负担,医者应耐心作好思想工作,使之树立信心,消除焦虑和紧张情绪。要动员其妻体贴、鼓励丈夫,此外,还必须做好性知识的咨询与指导。笔者曾治疗一阳痿患者苏某,自称曾有过成功的性生活,笔者便忽视了性咨询与指导。用上方治疗半月病情便有转机,已能勃起,只是难以排精,笔者认为药已中病机,嘱其守原方继续服用,又过半月,患者再出现阳痿。笔者沉思良久,觉得蹊跷,询问有关情况,发现其不正当性交姿势是造成继发性阳痿,与治疗好转后再度阳痿的根本病因,笔者及时给予指导,患者在短期内痊愈。说明在治疗男性不育症的过程中,除了辨证准确,用药合理,精神安慰,心理治疗外,不必须做好性的咨询与指导。

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