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视网膜色素变性
本病多以双眼为患，有夜盲和视野缩小的特点，最终导致双眼失明，为一种危害较大的眼病。本病多与遗传性有关。常因光线较暗处，则行动不便，称为夜盲。由于视野进行性缩小，在白天亦对旁物视而不见，容易碰撞。本病始病于周边部视网膜的视细胞层，所以中心视力一般多为正常，以后视野逐渐缩小，仅存管状视野，继而侵犯黄斑，终至失明。本病大多伴有继发性白内障，少数也可继发青光眼。
西医认为本病是一种先天性的眼病，有遗传倾向，为视网膜的视细胞层营养不良性的进行性眼病，是一种变性疾患。
西医对本病的诊断依据，采用眼底镜检查，可见眼底视网膜呈青灰色，视神经乳头色泽由蜡黄至苍白，视网膜上的血管变细，视网膜上有游离色素，呈骨细胞样的黑色斑片，也有视网膜呈白点状或胆固醇脂类的色素，但亦有无色素型。关键是抓住有夜盲、视野缩小。为此本病的诊断并不难；采用视网膜电流图，观测其波型改变，严重病例多无波型；轻者，常见其a波与b波的波幅变小；周边视野检查多有向中心视野缩小的改变。
西医对本病目前尚无有效的治疗，一般采用对症治疗，扩张血管，以及组织疗法和支持疗法等。
本病中医属“高风雀盲”，也有“高风内障”之称。本病古人谓“阳衰不能抗阴”，治拟温补肾阳。近来从眼底可见神光脉道细狭，认为精血升运失权，采用益气升阳，合活血益肾的方法治疗。运用中药治疗，贵在坚持，一般患者的致盲期可以延长，症状可以稳定。
1.[处方名称]网变煎剂
[功能主治]功能滋肾壮阳，养血益气，活血通络。主治视网膜色素变性。
[处方组成]党参20克、黄芪20克、女贞子12克、杞子12克、熟地15克、当归9克、白芍9克、桃仁9克、红花9克、鸡血藤30克、附子12克、巴戟天12克、菟丝子15克、茺蔚子12克、路路通15克、密蒙花15克、升麻6克、甘草3克，上药加水，煎成500毫升，每日2次，每次50毫升，1个月为1疗程。
[辨证加减]无
[疗程疗效]治疗22例，显效(视力恢复在1.0以上，视野扩大50度以上)4例，有效(视力恢复2行以上，夜盲改善，视野较前扩大或无变化)17例，无效1例。疗程最快为30天，最慢4个月。总有效率95％。
[处方来源]山东临沂地区中医院王继华
2.[处方名称]升阳活血方
[功能主治]功能益气升阳，活血明目。主治视网膜色素变性。
[处方组成]党参12克、柴胡6克、升麻9克、葛根9克、丹参12克、川芎6克、桑寄生12克，水煎服。
[辨证加减]肾精亏损加黄芪、制首乌、鹿角片、焦山楂、杞子、坎炁；脾虚痰湿型加苍白术、姜半夏、川朴、杜仲；气虚血瘀型加黄芪、红花、泽兰、皂角针、三棱、莪术、杞子、白芍。
[疗程疗效]治疗24例，均双眼为病，显效(视力提高3行或3行以上)15眼，有效(视力提高2行以上)13眼，好转(视力提高1行或不到0.1提高到0.1)14眼，无效6眼。
[处方来源]上海市瑞金医院张守杰。
[处方备注]视网膜色素变性，中医谓之“高风雀盲”，其致盲率甚高。张氏以益气升阳，佐以活血通络，取得较为满意的疗效。本方名由编者所拟
3.[处方名称]益肾谷精汤
[功能主治]功能益肾明目。主治视网膜色素变性。
[处方组成]地黄24克、山芋肉12克、山药12克、茯苓12克、丹皮9克、泽泻9克、谷精草9克，水煎服。
[辨证加减]肾阳虚加熟附子9克、肉桂3克、夜明砂9克、葛根9克；早泄加芡实、金樱子各9克；性机能减退加淫羊藿9克、巴戟天9克；水肿加车前子9克；肾阴虚加杞子9克；肝血不足加四物汤。
[疗程疗效]治疗19例38眼，显效(视力提高3行以上，视野扩大30度以上)5例10眼，进步(视力提高2-3行，视野扩大20-30度)7例14眼，好转(视力提高2行以下，视野扩大20度以下)3例6眼，总有效率为78.9％。
[处方来源]黑龙江省眼病防治所李万山。
[处方备注]本方名由编者所拟
4.[处方名称]益气升阳补血方
[功能主治]功能益气升阳，补血活血。主治视网膜色素变性。
[处方组成]党参12克、黄芪12克、柴胡6克、升麻3克、陈皮9克、当归12克、熟地12克、白芍15克、赤芍12克、丹参15克、丹皮12克、桃仁9克、郁金12克、菖蒲6克、茅术9克、杞子9克，制成膏剂。日服2次，每次1匙。
[辨证加减]无
[疗程疗效]本方治疗8眼，有效6眼(75％)；本方加超声波治疗26眼，有效20眼(76.9％)；单纯超声波治疗6眼，有效2眼(32.3％)。
[处方来源]上海市中医门诊部陆汝贞等。
[处方备注]陆氏应用中药或加超声波治疗本病，取得较为满意效果，较单纯用超声波组为优，说明中医治疗本病前景良好。本方名和剂量由编者所拟
12.1 益肾谷精汤
【来源】李万山，《中国中医秘方大全》
【组成】熟地24克，山萸肉、山药、茯苓各12克，丹皮、泽泻、谷精草各9克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】益肾明目。
【主治】视网膜色素变性。
【加减】肾阳虚，加熟附子9克，肉桂3克，夜明砂、葛根各9克；早泄，加芡实、金樱子各9克；性功能减退，加淫羊藿、巴戟天各9克；水肿，加车前子9克；肾阴虚，加枸杞子9克；肝血不足，合四物汤。
【疗效】治疗19例(38眼)，显效(视力提高3行以上，视野扩大30度以上)5例10眼；进步(视力提高2～3行，视野扩大20～30度)7例14眼；好转(视力提高2行以下，视野扩大20度以下)3例6眼。总有效率为78.9%。
12.2 夜明八味汤
【来源】齐强，《千家妙方·下》
【组成】熟地、云茯苓、苍术各12克，丹皮、山药、山萸肉各9克，泽泻6克，肉桂3克，附子1.5克，夜明砂15克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】温肾壮阳。
【主治】视网膜色素变性。
【疗效】多年应用，坚持服用，多获良效。
12.3 健脾升阳益气汤
【来源】庞赞襄，《中医眼科临床实践》
【组成】党参、白术、黄芪、山药、当归、茯苓、石斛、苍术、夜明砂、望月砂各9克，陈皮、升麻、银柴胡、甘草各3克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】健脾益气，升阳养血。
【主治】视网膜色素变性(证属先天不足、脾阳不振型)。
【加减】大便燥，加番泻叶3～9克；心悸怔忡，加远志、枣仁各9克；胃纳欠佳，加青皮、莱菔子、麦芽、焦曲、山楂各9克；大便溏，加吴茱萸9克，干姜4.5克。
【疗效】临床屡用，多获良效。
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